- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05483959
BIPAP i behandling av akutt respiratorisk distress-syndrom
Bifasisk positivt luftveistrykk ved behandling av akutt respiratorisk distress-syndrom: en sammenlignende studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bifasisk positivt luftveistrykk (BIPAP) er en modus for mekanisk ventilasjon som tillater ubegrenset spontan pusting uavhengig av respiratorsykling, ved bruk av en aktiv ekspirasjonsventil. BIPAP-modus er trykkbegrenset og tidssyklus, Ventilasjon skjer via tidssyklus veksling mellom to innstilte trykknivåer. I fravær av spontan pusting ligner denne modusen konvensjonell trykkkontrollert ventilasjon.
En foreslått fordel med BIPAP sammenlignet med konvensjonell trykkkontrollert ventilasjon er den forbedrede distribusjonen av gass til avhengige lungeregioner som et resultat av spontan pusting aktivert under inspirasjons- og ekspiratoriske tidssykluser, så forhindrer atelektase og fremmer alveolær rekruttering som resulterer i en forbedret ventilasjon. perfusjonsmatching.
ARDS er en akutt diffus, inflammatorisk lungeskade, som fører til økt pulmonal vaskulær permeabilitet, økt lungevekt og tap av luftet lungevev med hypoksemi og bilateral radiografisk opasitet, assosiert med økt venøs blanding, økt fysiologisk dødrom og redusert lungekomplians.
Hos pasienter med ARDS bidrar BIPAP med spontan pusting til forbedret lungegassutveksling, systemisk blodstrøm og oksygentilførsel til vevet. Dette gjenspeiles av klinisk bedring i pasientens tilstand, som er forbundet med betydelig færre dager på respiratorstøtte, tidligere ekstubering og kortere opphold på intensivavdelingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Qina
-
Qinā, Qina, Egypt, 1462506
- Shymaa Sayed Salem
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle intuberte voksne ARDS-pasienter
- ARDS er diagnostisert i henhold til berlinkriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år.
- Hjerte- eller pustestans ved innleggelse.
- Sykelig fedme med BMI > 40.
- Akutt forverring av IPF.
- Cerebrovaskulær eller neuromuskulær lidelse. 6. Diabetisk ketoacidose. 7. Lever- eller nyresykdom. 8. Hjertesykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BIPAP-gruppen
Mekanisk ventilerte ARDS-pasienter på BIPAP-ventilasjonsmodus
|
BIPAP er en ventilasjonsmodus som nylig ble brukt i ARDS
|
|
Eksperimentell: SIMV PC-gruppe
Mekanisk ventilerte ARDS-pasienter på SIMV PC-ventilasjonsmodus
|
BIPAP er en ventilasjonsmodus som nylig ble brukt i ARDS
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oksygenmetningen til deltakerne vil bli målt fra arterielle blodgasser tatt fra pasienten, og i henhold til området for oksygenmetning fra 90 til 98 % vil bli sammenlignet
Tidsramme: Grunnlinje
|
Baseline oksygenmetning for pasienter i BIPAP gruppe og SIMV PC gruppe vil bli tatt fra arterielle blodgasser og registrert fra området for oksygenmetning fra 90 til 98 % og vil bli sammenlignet mellom begge grupper
|
Grunnlinje
|
|
Blodtrykket i mm Hg for BIPAP-gruppen og SIMV PC-gruppen vil bli målt av blodtrykksmåleren
Tidsramme: Grunnlinje
|
Blodtrykket i mm Hg for BIPAP-gruppen og SIMV PC-gruppen vil bli målt med blodtrykksmåleren og vil bli sammenlignet mellom begge gruppene i henhold til normalområdet for systolisk blodtrykk fra 90 mmHg til 130 mmHg og diastolisk blodtrykk fra området 60 mmHg til 90 mmHg
|
Grunnlinje
|
|
Lungemekanikk inkludert tidevannsvolumet i ml per kg ideell kroppsvekt for BIPAP- og SIMV PC-grupper vil bli tatt fra ventilatorene og registrert
Tidsramme: 24 timer etter mekanisk ventilasjon
|
Lungemekanikk inkludert tidalvolumet i ml per kg ideell kroppsvekt for BIPAP- og SIMV PC-gruppene vil bli tatt fra ventilatorene og sammenlignet mellom begge gruppene i henhold til området for tidalvolum fra 4 til 8 ml per kg ideell kroppsvekt
|
24 timer etter mekanisk ventilasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av mekanisk ventilasjon av BIPAP-gruppen
Tidsramme: 6 uker
|
Varigheten av mekanisk ventilasjon var blitt sammenlignet mellom begge gruppene
|
6 uker
|
|
Varigheten av anestesi i dager
Tidsramme: 2 uker
|
Varigheten av anestesi i dager på BIPAP-gruppen vil vurderes mellom BIPAP-gruppen og SIMV PC-gruppen
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Khaled H Ahmed, Professor, Assiut University
- Hovedetterforsker: Alaa R Mahmoud, Professor, Faculty of Medicine, South Valley University
- Studiestol: Gad S Gad, Professor, Faculty of Medicine, South Valley University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Hedenstierna G, Lattuada M. Gas exchange in the ventilated patient. Curr Opin Crit Care. 2002 Feb;8(1):39-44. doi: 10.1097/00075198-200202000-00007.
- Hormann C, Baum M, Putensen C, Mutz NJ, Benzer H. Biphasic positive airway pressure (BIPAP)--a new mode of ventilatory support. Eur J Anaesthesiol. 1994 Jan;11(1):37-42.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BIPAP IN ARDS
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .