- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05483959
BIPAP v léčbě syndromu akutní respirační tísně
Bifázický pozitivní tlak v dýchacích cestách v léčbě syndromu akutní respirační tísně: srovnávací studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bifázický pozitivní tlak v dýchacích cestách (BIPAP) je režim mechanické ventilace, který umožňuje neomezené spontánní dýchání nezávislé na cyklování ventilátoru pomocí aktivního výdechového ventilu. Režim BIPAP je tlakově omezený a časově cyklovaný, ventilace probíhá prostřednictvím časově cyklovaného přepínání mezi dvěma nastavenými úrovněmi tlaku. Při absenci spontánního dýchání se tento režim podobá běžné tlakově řízené ventilaci.
Navrhovanou výhodou BIPAP ve srovnání s konvenční tlakově řízenou ventilací je zlepšená distribuce plynu do závislých oblastí plic v důsledku spontánního dýchání umožněného během inspiračních a exspiračních časových cyklů, takže zabraňuje atelektáze a podporuje alveolární nábor, což vede ke zlepšení ventilace- perfuzní párování.
ARDS je akutní difuzní, zánětlivé poškození plic, vedoucí ke zvýšené plicní vaskulární permeabilitě, zvýšení hmotnosti plic a ztrátě provzdušněné plicní tkáně s hypoxémií a bilaterálními rentgenovými opacitami, spojené se zvýšenou žilní příměsí, zvýšeným fyziologickým mrtvým prostorem a sníženou plicní poddajností.
U pacientů s ARDS přispívá BIPAP se spontánním dýcháním ke zlepšení výměny plicních plynů, systémovému průtoku krve a zásobení tkání kyslíkem. To se projevuje klinickým zlepšením stavu pacienta, které je spojeno s výrazně méně dny na ventilační podpoře, dřívější extubací a kratším pobytem na jednotce intenzivní péče.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Qina
-
Qinā, Qina, Egypt, 1462506
- Shymaa Sayed Salem
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni intubovaní dospělí pacienti s ARDS
- ARDS je diagnostikován podle berlínských kritérií.
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let.
- Srdeční nebo dechová zástava při přijetí.
- Morbidní obezita s BMI > 40.
- Akutní exacerbace IPF.
- Cerebrovaskulární nebo neuromuskulární porucha. 6. Diabetická ketoacidóza. 7. Onemocnění jater nebo ledvin. 8.Srdeční onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina BIPAP
Mechanicky ventilovaní pacienti s ARDS v režimu ventilace BIPAP
|
BIPAP je režim ventilace nedávno používaný při ARDS
|
Experimentální: PC skupina SIMV
Mechanicky ventilovaní pacienti s ARDS v režimu ventilace SIMV PC
|
BIPAP je režim ventilace nedávno používaný při ARDS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kyslíková saturace účastníků bude měřena z arteriálních krevních plynů odebraných pacientovi a dle rozsahu saturace kyslíkem od 90 do 98 % bude porovnána
Časové okno: Základní linie
|
Základní saturace kyslíkem u pacientů skupiny BIPAP a SIMV PC skupiny bude odebrána z arteriálních krevních plynů a zaznamenána z rozsahu saturace kyslíkem od 90 do 98 % a bude porovnána mezi oběma skupinami
|
Základní linie
|
Krevní tlak v mm Hg skupiny BIPAP a skupiny SIMV PC bude měřen tlakoměrem
Časové okno: Základní linie
|
Krevní tlak v mm Hg skupiny BIPAP a skupiny SIMV PC bude měřen tlakoměrem a bude porovnán mezi oběma skupinami podle normálního rozmezí systolického krevního tlaku od 90 mmHg do 130 mmHg a diastolického krevního tlaku od rozmezí 60 mmHg až 90 mmHg
|
Základní linie
|
Z ventilátorů se odebere a zaznamená mechanika plic včetně dechového objemu v ml na kg ideální tělesné hmotnosti skupin BIPAP a SIMV PC
Časové okno: 24 hodin po mechanické ventilaci
|
Plicní mechanika včetně dechového objemu v ml na kg ideální tělesné hmotnosti skupin BIPAP a SIMV PC bude odebrána z ventilátorů a porovnána mezi oběma skupinami podle rozsahu dechového objemu od 4 do 8 ml na kg ideální tělesné hmotnosti
|
24 hodin po mechanické ventilaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba trvání mechanické ventilace skupiny BIPAP
Časové okno: 6 týdnů
|
Délka trvání mechanické ventilace byla porovnána mezi oběma skupinami
|
6 týdnů
|
Doba trvání anestezie ve dnech
Časové okno: 2 týdny
|
Délka anestezie ve dnech na skupině BIPAP bude posouzena mezi skupinou BIPAP a skupinou SIMV PC
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Khaled H Ahmed, Professor, Assiut University
- Vrchní vyšetřovatel: Alaa R Mahmoud, Professor, Faculty of medicine, South Valley University
- Studijní židle: Gad S Gad, Professor, Faculty of medicine, South Valley University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Hedenstierna G, Lattuada M. Gas exchange in the ventilated patient. Curr Opin Crit Care. 2002 Feb;8(1):39-44. doi: 10.1097/00075198-200202000-00007.
- Hormann C, Baum M, Putensen C, Mutz NJ, Benzer H. Biphasic positive airway pressure (BIPAP)--a new mode of ventilatory support. Eur J Anaesthesiol. 1994 Jan;11(1):37-42.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BIPAP IN ARDS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Komplikace mechanického větrání
-
Assiut UniversityDokončeno
Klinické studie na Režim BIPAP/režim SIMV PC
-
University of Kansas Medical CenterUkončeno
-
OPKO Health, Inc.Tel-Aviv Sourasky Medical CenterDokončeno
-
OPKO Health, Inc.DokončenoNedostatek růstového hormonu u dospělýchČesko, Maďarsko, Izrael, Srbsko, Slovensko, Slovinsko
-
San Antonio Military Medical CenterDokončenoMastná játraSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamSalk Institute for Biological Studies; Wright State UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončenoEndodonticky ošetřené zubyEgypt
-
Arcispedale Santa Maria Nuova-IRCCSNeznámýTěžké přetrvávající astmaItálie
-
University of AlbertaNáborDiabetes typu 1Kanada
-
OPKO Health, Inc.UkončenoNedostatek růstového hormonu u dospělýchIzrael