Funksjonell navigasjon i kirurgi av hjernesvulster og vaskulære misdannelser (FUN)

Funksjonelle bilder (funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI), transkraniell magnetisk stimulering (TMS), traktografi) lastet i nevronavigasjon kalles funksjonell navigasjon. Det er vanligvis kombinert med anatomiske data og gjør det mulig å vise veltalende hjerneområder. For tiden er det mange studier angående mulighetene for bruk. I vår forskning planlegger vi å bekrefte disse dataene og å supplere dem med å beregne en sikker avstand fra motoriske områder til ulike masselesjoner i preoperative skanninger der det ikke er sannsynlig at nevrologiske mangler vil oppstå etter operasjonen. I tilfelle suksess kan disse dataene være et grunnlag for videre undersøkelser som spesifiserer indikasjoner for bruk av intraoperativ nevromonitorering og muligheten for å erstatte den med funksjonell navigasjon i noen tilfeller.

Formålet med studien er å vurdere nøyaktighet, fordeler ved funksjonell nevronavigasjon og beregne sikker avstand fra motoriske områder til hjernesvulster og vaskulære misdannelser ved bildeveiledet kirurgi. For hver pasient vil en kirurg intraoperativt vurdere lokaliseringer av motorisk cortex og kortikospinalkanal funnet med direkte kortikal og subkortikal stimulering og fange dem. Etter operasjonen vil han sammenligne disse dataene med funksjonelle preoperative skanninger og virtuelle motorsentre konstruert basert på traktografi. Påvirkning av ulike faktorer på presisjon av funksjonell navigasjon vil bli studert og sikker avstand mellom motoriske hjerneområder og masselesjonsgrenser vil bli beregnet.