- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05528419
Sacubitril Valsartan for å forhindre tilbakefall av atrieflimmer etter ablasjon hos eldre hypertensive pasienter med atrieflimmer
Navn på studie: Sacubitril Valsartan for å forhindre gjentakelse av atrieflimmer etter ablasjon hos eldre hypertensive pasienter med atrieflimmer.
Medisin: sacubitril/valsartan (100mg) og valsartan (80mg).
Begrunnelse: De siste retningslinjene representerer en intensivert behandlingstilnærming for å redusere eller forhindre sykelighet forbundet med atrieflimmer. De gir sterkere og mer spesifikke anbefalinger for bruk av kateterablasjon (CA). Imidlertid opprettholder ikke alle pasienter sinusrytmen etter CA og både tidlige og sene tilbakefall av AF kan forekomme hos mange pasienter.
Mål: Å evaluere effektiviteten og sikkerheten til sacubitril/valsartan for å forhindre tilbakefall av atrieflimmer etter ablasjon hos eldre hypertensive pasienter med atrieflimmer.
Studiedesign: Dette er en 12-måneders prospektiv, randomisert, aktiv-kontrollert, åpen, multisenterstudie, med to behandlingsgrupper: sacubitril/valsartan (100 mg tablett) og valsartan (80 mg tablett).
Studiepopulasjon: Menn eller kvinner i alderen 65 til 79 år vil bli screenet for hypertensjon. Kvalifiserte pasienter bør være ubehandlede og behandlede atrieflimmerpasienter med klinikk systolisk/diastolisk blodtrykk ≥130/80 mmHg, som skal motta kateterablasjonsprosedyre. Pasienter bør ha evner til å forstå studiekravene og gi informert samtykke.
Randomisering og behandling: Etter screening av sentre vil kvalifiserte pasienter deles tilfeldig inn i 2 grupper, som tar en pille med sacubitril/valsartan (100 mg tablett) eller valsartan (80 mg tablett).
Oppfølging: Etter oppfyllelse av inklusjonskriteriene vil det være 1 ukes screeningperiode. Klinikkblodtrykk, ambulant blodtrykk, ekkokardiografi, samtidige medisineringsjournaler og bivirkningsjournaler vil bli samlet inn ved randomiseringsperioden. Deretter vil pasientene bli tilfeldig fordelt i sacubitril/valsartan-gruppen og valsartangruppen. Behandlingen vil bli observert i 12 måneder. Det vil være 4 besøkspunkter i behandlingsperioden, som vil være 1. måned, 3. måned, 6. måned og 12. måned.
Prøvestørrelse: Totalt 300 pasienter bør registreres totalt.
Tidslinje: Etter å ha fått godkjenning fra etikkkomiteen ved Ruijin Hospital, starter rekrutteringen. Pasientregistrering og oppfølging forventes utført fra oktober 2022 til desember 2024.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Navn på studie: Sacubitril Valsartan for å forhindre gjentakelse av atrieflimmer etter ablasjon hos eldre hypertensive pasienter med atrieflimmer.
Medisin: sacubitril/valsartan (100mg) og valsartan (80mg).
Begrunnelse: De siste retningslinjene representerer en intensivert behandlingstilnærming for å redusere eller forhindre sykelighet forbundet med atrieflimmer. De gir sterkere og mer spesifikke anbefalinger for bruk av kateterablasjon (CA). Imidlertid opprettholder ikke alle pasienter sinusrytmen etter CA og både tidlige og sene tilbakefall av AF kan forekomme hos mange pasienter.
Mål: Å evaluere effektiviteten og sikkerheten til sacubitril/valsartan for å forhindre tilbakefall av atrieflimmer etter ablasjon hos eldre hypertensive pasienter med atrieflimmer.
Studiedesign: Dette er en 12-måneders prospektiv, randomisert, aktiv-kontrollert, åpen, multisenterstudie, med to behandlingsgrupper: sacubitril/valsartan (100 mg tablett) og valsartan (80 mg tablett).
Studiepopulasjon: Menn eller kvinner i alderen 65 til 79 år vil bli screenet for hypertensjon. Kvalifiserte pasienter bør være ubehandlede og behandlede atrieflimmerpasienter med klinikk systolisk/diastolisk blodtrykk ≥130/80 mmHg, som skal motta kateterablasjonsprosedyre. Pasienter bør ha evner til å forstå studiekravene og gi informert samtykke.
Randomisering og behandling: Etter screening av sentre vil kvalifiserte pasienter deles tilfeldig inn i 2 grupper, som tar en pille med sacubitril/valsartan (100 mg tablett) eller valsartan (80 mg tablett).
Oppfølging: Etter oppfyllelse av inklusjonskriteriene vil det være 1 ukes screeningperiode. Klinikkblodtrykk, ambulant blodtrykk, ekkokardiografi, samtidige medisineringsjournaler og bivirkningsjournaler vil bli samlet inn ved randomiseringsperioden. Deretter vil pasientene bli tilfeldig fordelt i sacubitril/valsartan-gruppen og valsartangruppen. Behandlingen vil bli observert i 12 måneder. Det vil være 4 besøkspunkter i behandlingsperioden, som vil være 1. måned, 3. måned, 6. måned og 12. måned.
Prøvestørrelse: Totalt 300 pasienter bør registreres totalt.
Tidslinje: Etter å ha fått godkjenning fra etikkkomiteen ved Ruijin Hospital, starter rekrutteringen. Pasientregistrering og oppfølging forventes utført fra oktober 2022 til desember 2024.
Organisasjon: Senter for epidemiologiske studier og kliniske studier, Ruijin sykehus, Shanghai, Kina.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200025
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 65-79 år;
- Vedvarende eller paroksysmal atrieflimmerpasienter som skal gjennomgå kateterablasjonskirurgi;
- Klinisk systolisk blodtrykk (SBP) ≥ 130 eller diastolisk blodtrykk (DBP) ≥ 80 mmHg) hos ubehandlede og behandlede pasienter;
- Evne til å forstå studiekravene og gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær hypertensjon;
- Klinikk SBP/DBP≥180/110 mmHg, eller 24-timers ambulerende gjennomsnittlig SBP/DBP <120/70 mmHg;
- Koronar hjertesykdom, hjerteklaffsykdom, hypertrofisk kardiomyopati, pulmonal hjertesykdom, diabetes mellitus, hypertyreose eller hypotyreose;
- New York Heart Association funksjonsklasse IV, eller venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på <30 %;
- Implantert pacemaker eller defibrillator, hjerteinfarkt eller perkutan koronar intervensjon på ≤ 6 måneder før ablasjon;
- Tilstedeværelse av LA-trombe på transøsofageal ekkokardiografi;
- Alvorlig lever- eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon estimert glomerulær filtrasjonshastighet på < 30 ml/min* per 1,73 m2;
- Serumkalium >5,5 mmol/L;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Andre omstendigheter som pasienter ikke er passende for studien etter etterforskerens vurdering;
- Pasienter som mottar andre studiemedisiner eller studerer medisinsk utstyr;
- Uvillig eller i stand til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Valsartan
|
valsartan 80 mg initiert og titrert til 160 mg i henhold til gjennomsnittlig klinikkblodtrykk ved 1-måneders oppfølging
|
|
Eksperimentell: Sacubitril valsartan
|
sacubitril valsartan 100 mg initiert, og titrert til 200 mg i henhold til gjennomsnittlig klinikkblodtrykk ved 1-måneders oppfølging
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Enhver dokumentert atriearytmi (AF, atrieflutter eller atrietakykardi) episode som varer i minst 30 s etter en 3-måneders blankingperiode
Tidsramme: 3-12 måneder
|
3-12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Enhver dokumentert atriearytmi (AF, atrieflutter eller atrietakykardi) episoder som varer i minst 30 s innenfor den 3-måneders blanking-perioden.
Tidsramme: 0-3 måneder
|
0-3 måneder
|
|
Endring i gjennomsnittlig kontor- og ambulant blodtrykk etter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Endring i NT-proBNP etter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Endring i venstre atrie GLS fra ekkokardiograf etter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Endring i gjennomsnittlig kontorblodtrykk etter 3 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Endring i NT-proBNP etter 3 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Endring i venstre atrie GLS fra ekkokardiograf etter 3 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hypertensjon
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Aminosyrer
- Aminosyrer, essensielle
- Tetrazoler
- Valine
- Aminosyrer, forgrenet kjede
- Valsartan
- Sacubitril og Valsartan natriumhydrat medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- SuPERIOR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .