Kognitiv atferdsterapi (CBT) informert mobilapplikasjon for psykose i første episode (TechCare)

Utbruddet av første episode psykose (FEP) er i ung alder og er en kritisk periode som påvirker det langsiktige forløpet av lidelsen. Unnlatelse av å identifisere FEP kan føre til alvorlige implikasjoner som avbrudd i utdanning, redusert langsiktig sysselsetting, stor økonomisk byrde, og er forbundet med betydelig høyere dødelighet. Forekomsten av psykose øker raskt fra 14 år og utover med en topp forekomst i slutten av tenårene og begynnelsen av 20-årene. Målet med prosjektet er å undersøke akseptabiliteten og gjennomførbarheten av en mobilapplikasjonsbasert intervensjon 'TechCare-PK', for personer med psykose i Pakistan. Hovedmålene er å avgjøre om passende individer kan identifiseres og rekrutteres til studien og om TechCare-appen vil være en akseptabel intervensjon for individer med psykose.

Der det er utfordringer knyttet til avstand, ubeleilighet, å være hjemmegående eller motvilje mot ansikt-til-ansikt intervensjoner, kan Mobile Health (mHealth) tilnærminger som utnytter mobile enheter som mobiltelefoner og smarttelefoner brukes til å støtte helsevesenet. Forskning har funnet at mobilbaserte intervensjoner er svært akseptable for familier og kan møte omsorgspersoners behov med hensyn til informasjon, veiledning, profesjonell og emosjonell støtte. Disse tjenestene har blitt ansett som en god og enkel måte å utveksle informasjon, gi helserelatert utdanning og råd, håndtering av symptomer, for tidlig å oppdage komplikasjoner, gi trygghet og for å tilby kvalitetstjenester.

Metoder:

Studiedesign: En multisenter single blind Randomized Controlled Trial (RCT) som sammenlignes med Treatment as Usual (TAU) med deltakere med First Episode Psychosis (FEP) som skal rekrutteres fra forskjellige psykiatriske enheter i fire byer i Pakistan, dvs. Karachi, Lahore, Hyderabad og Rawalpindi, Pakistan. Om nødvendig vil flere sentre bli lagt til, dvs. Quetta, Multan og Peshawar etter riktige etiske endringer.

Mål Målet med denne studien er å designe og teste ut kulturtilpasset mobilbasert CBT-intervensjon for pasienter med FEP.

Mål:

• Utvikle og avgrense en appbasert intervensjon (TechCare) basert på eksisterende kulturtilpasset intervensjon for psykose, ved hjelp av pasient- og offentlig involvering. Målet er å forbedre dens potensielle effektivitet, etablere aksept av den raffinerte intervensjonen til potensielle deltakere og tilretteleggere og etablere mobilappbasert levering av intervensjonen
• Å utforske nytten av TechCare som en akseptabel intervensjon for å redusere symptomer på psykose.
• Gjennomfør en intern pilot for å etablere rekrutterings- og avgangsrater, samsvar med protokoll og aksept av prøvedesignet for deltakerne.

Den foreslåtte studien vil bestå av tre faser. Første fase av studien vil fokusere på å utvikle den appbaserte intervensjonen (TechCare) gjennom kvalitativt arbeid. Andre fase vil teste applikasjonen med 6-8 tjenestebrukere og inkludere forslag og foredling av intervensjon, og i den tredje fasen vil vi teste den i en randomisert kontrollert studie.