Мобильное приложение с информацией о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для лечения первого эпизода психоза (TechCare)

Начало первого эпизода психоза (FEP) приходится на молодой возраст и является критическим периодом, влияющим на долгосрочное течение расстройства. Невыявление ФЭП может привести к серьезным последствиям, таким как прерывание образования, снижение долгосрочной занятости, огромное экономическое бремя и связано со значительно более высокой смертностью. Распространенность психоза быстро увеличивается с 14 лет, с пиком заболеваемости в позднем подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Цель проекта - изучить приемлемость и осуществимость вмешательства на основе мобильного телефона TechCare-PK для людей с психозом в Пакистане. Основные цели заключаются в том, чтобы определить, можно ли выявить и набрать для участия в исследовании подходящих лиц и будет ли приложение TechCare приемлемым вмешательством для лиц с психозом.

Там, где есть проблемы, связанные с расстоянием, неудобством, пребыванием дома или нежеланием вмешиваться лицом к лицу, для поддержки системы здравоохранения можно использовать подходы Mobile Health (mHealth), которые используют мобильные устройства, такие как сотовые телефоны и смартфоны. Исследования показали, что мобильные вмешательства весьма приемлемы для семей и могут удовлетворить потребности лиц, осуществляющих уход, в отношении информации, рекомендаций, профессиональной и эмоциональной поддержки. Эти услуги считаются хорошим и простым способом обмена информацией, предоставления медицинского образования и консультаций, управления симптомами, раннего выявления осложнений, обеспечения уверенности и предоставления качественных услуг.

Методы:

Дизайн исследования: Многоцентровое одиночное слепое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) по сравнению с обычным лечением (TAU) с участниками с первым эпизодом психоза (FEP), которые были набраны из разных психиатрических отделений в четырех городах Пакистана, т. е. Карачи, Лахор, Хайдарабад и Равалпинди, Пакистан. При необходимости будут добавлены дополнительные центры, например, в Кветте, Мултане и Пешаваре, после внесения соответствующих поправок в этику.

Цель Целью данного исследования является разработка и тестирование адаптированного к культурным условиям мобильного вмешательства КПТ для пациентов с ФЭП.

Цели:

• Разработать и усовершенствовать интервенцию на основе приложения (TechCare) на основе существующей адаптированной к культурным условиям интервенции при психозе с привлечением пациентов и общественности. Цель состоит в том, чтобы повысить его потенциальную эффективность, установить приемлемость усовершенствованного вмешательства для потенциальных участников и фасилитаторов и установить доставляемость вмешательства на основе мобильного приложения.
• Изучить полезность TechCare как приемлемого вмешательства для уменьшения симптомов психоза.
• Проведите внутренний пилотный проект, чтобы установить показатели набора и отсева, соблюдение протокола и приемлемость дизайна исследования для участников.

Предлагаемое исследование будет состоять из трех этапов. Первый этап исследования будет сосредоточен на разработке вмешательства на основе приложений (TechCare) посредством качественной работы. На втором этапе мы протестируем приложение с 6-8 пользователями службы и включим предложения и уточнения вмешательства, а на третьем этапе мы проверим его в рандомизированном контролируемом испытании.