Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Først i menneskelig fase 1-studie av AG01 Anti-Progranulin/GP88-antistoff ved avanserte solide tumorer

16. november 2022 oppdatert av: A&G Pharmaceutical Inc.

FIH Fase 1A/1B-studie av AG01 antistoff mot progranulin/GP88 i avanserte solide svulster med ekspansjonskohorter i avansert trippelnegativ bryst Ca, hormonresistent bryst Ca, ikke-småcellet lungekreft og mesothelioma

Dette er en første i human fase 1-studie av AG01, et anti-Progranulin/Glycoprotein88 (PGRN/GP88) antistoff hos pasienter med avanserte solide svulster. AG01 er et rekombinant monoklonalt antistoff uttrykt i en CHO-produksjonscellelinje. Antistoffet AG01 binder seg til humant PGRN/GP88, uttrykt på kreftceller.

Denne studien vil ha en doseeskaleringsdel (1A) for å evaluere maksimal tolerert dose (MTD) og/eller maksimal administrert dose (MAD), sikkerheten og toleransen til AG01-behandling før doseekspansjonsdelen (1B) av studien startes. Doseeskaleringsdelen av denne studien (1A) vil også bli brukt til å bestemme den anbefalte fase 2-dosen (RP2D) av AG01-antistoff som skal evalueres i kohortekspansjonsdelen (1B).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PGRN/GP88 er et 88 kilodalton glykoprotein produsert av celler av epitelial eller mesenkymal opprinnelse. Det er en autokrin vekstfaktor, som er overuttrykt i flere kreftformer hos mennesker, inkludert bryst- og eggstokkreft, multippelt myelom, prostatakreft, ikke-småcellet så vel som andre svulster. Høyt GP88-uttrykk er assosiert med den ondartede fenotypen, økt spredning og overlevelse assosiert med medikamentresistens mot noen for tiden brukte terapeutiske midler. Patologiske studier har vist at PGRN/GP88 er en uavhengig prognostisk faktor i flere kreftformer, inkludert brystkreft, ikke-småcellet lungekarsinom, prostata- og fordøyelseskreft. Høyt GP88-uttrykk i tumorvev er assosiert med redusert sykdomsfri overlevelse og økt dødelighet. I tillegg, hos stadium 4 brystkreftpasienter, er høyt sirkulerende nivå av PGRN/GP88 assosiert med redusert total overlevelse.

Denne studien vil inkludere pasienter med residiverende/refraktære maligniteter i solide svulster (1A) som mislyktes i en eller flere standard kjemoterapi- eller målrettede terapiregimer i henhold til SOC-retningslinjene, som NCCN-retningslinjer, og for hvem det ikke finnes noen standardbehandling. I 1B del av studien vil det påløpe pasienter med trippel negativ brystkreft, hormonresistent brystkreft, ikke-småcellet lungekreft og mesothelioma. Behandlingsperioden (syklusen) vil bestå av 28-dagers sykluser, AGO1 vil bli infundert hver 14. dag. Doseringsskjemaet/behandlingsfrekvensen for forsøkspersoner i doseøkningsdelen (1A) vil være den samme som for forsøkspersoner i ekspansjonsdelen (1B).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

77

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Katherine Tkaczuk, MD
  • Telefonnummer: (410) 328-7394
  • E-post: ktkaczuk@umm.edu

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
        • Rekruttering
        • University of Maryland Greenebaum Comprehensive Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Katherine Tkaczuk, MD
        • Underetterforsker:
          • Renee Mehra, MD
        • Underetterforsker:
          • Paula Rosenblatt, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signert informert samtykke/autorisasjon innhentes før noen studiespesifikke screeningprosedyrer gjennomføres.
  2. 18 år eller eldre.
  3. Histologisk eller cytologisk diagnose av avansert kreft.
  4. Radiografisk bevis på minst 1 målbar metastatisk lesjon per RECIST 1.1-kriterier.
  5. Pasienter med residiverende/refraktære maligniteter i solide svulster som mislyktes i en eller flere standard kjemoterapi- eller målrettede terapiregimer i henhold til SOC-retningslinjer som NCCN-retningslinjer og for hvem det ikke eksisterer standardbehandling (fase 1A). Ingen GP88-ekspresjon er forhåndspåkrevd for fase 1A.
  6. For fase 1B må pasienter ha GP88-vevtumorvevsuttrykk på 1+, 2+ eller 3+ av IHC, arkivsvulstvev vil bli brukt når det er mulig. Hvis det ikke er tilgjengelig arkivvev, vil forsøkspersonen bli bedt om å samtykke til en studiespesifikk tumorbiopsi for GP88-testing (fase 1B). Pasienter som ikke har tilgjengelig arkivvev for doseutvidelseskohorten (1B) vil ikke bli utsatt for betydelig risikoprosedyre for å skaffe vev og kan fortsatt være kvalifisert for studien, etter diskusjon med sponsor og medisinsk monitor.
  7. Minst 4 uker etter siste dose med kjemoterapi eller strålebehandling; 6 uker for mitoksantron- eller mitomycinbehandling.
  8. ECOG-ytelsesstatus må være ≤2 (vedlegg A).
  9. Tilstrekkelig lever-, nyre- og benmargfunksjon:

    Absolutt nøytrofiltall ≥ 1 000/uL Blodplater ≥ 100 000/µL Total bilirubin WNL per institusjon ULN AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 X institusjonell ULN Kreatinin ≤1,2 mg/min/dLock-clearance ≤

  10. Alle studiedeltakere (mannlige og kvinnelige) med reproduksjonspotensial må praktisere svært effektive prevensjonsmetoder (feilrate <1 % årlig) mens de er på denne studien og i 90 dager etter fullført studieterapi.
  11. Menn og kvinner fra alle etniske grupper er kvalifisert for denne rettssaken.
  12. Kvinner i reproduktiv alder må ha en negativ uringraviditetstest før de deltar i denne studien.
  13. Menn med partnere i reproduktiv alder må bruke svært effektive prevensjonsmetoder for å forhindre partnernes graviditet under studien og i 90 dager etter fullført studiebehandling.
  14. Forventet levealder er større enn 12 uker.
  15. Personer med trippel negativ brystkreft (TNBC) kohort må ha mottatt 1 eller flere standardbehandlinger (SOC) eller målrettet behandling for metastatisk TNBC. Hvis PD(L)1-positiv, må ha mottatt en kombinasjon av kjemoterapi og et PD (L)-1-middel (Atezolizumab eller Pembrolizumab), med mindre det ikke er en kandidat for disse terapiene. Hvis gBRCA 1- eller 2-mutasjon er til stede, må ha mottatt SOC-behandlinger inkludert en PARPi, med mindre ikke en kandidat for disse terapiene. er FDA-godkjent for behandling av avansert TNBC. Tidligere eksponering for Sacituzumab Govitecan ADC-behandling utelukker ikke kvalifisering i den nåværende studien.
  16. Personer med kohort 2-brystkreft ER og/eller PR-positive, hormonresistent brystkreft som mottok 1 eller flere hormonelle (HT) behandlinger eller HT/CD4/6 kinasehemmer eller HT/MTOR-hemmer for behandling av metastatisk brystkreft er kvalifisert . Hvis svulsten har kjent PIK3CA-mutasjon, bør HT/Alpelisib-kombinasjon vurderes med mindre det ikke er en kandidat for denne behandlingen.
  17. Personer med metastatisk/residiverende NSCLCA som mislyktes i 2 eller flere SOC-behandlinger, inkludert platinabasert kjemoterapi og et anti-PD (L) -1-middel (sekventielt eller fortløpende). Pasienter med sensibiliserende mutasjoner/endringer/omorganiseringer er kvalifisert dersom de mottar 1 eller flere SOC-midler rettet mot disse mutasjonene med mindre de ikke er kandidater for disse terapiene.
  18. Mesotheliomapasienter som har mottatt minst 1 SOC-behandling for metastatisk/residiverende mesothelioma i henhold til NCCN-anbefalingene eller ikke er kandidat for SOC-behandling.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmier som ikke er godt kontrollert med medisiner, hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene, eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav .
  2. Ukontrollerte eller ubehandlede CNS-metastaser og behandlede CNS-metastaser er tillatt, så lenge pasienten er klinisk stabil.
  3. Tilstedeværelse karsinomatøs meningeal involvering.
  4. Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler, eller har deltatt i noen undersøkelsesstudie < 28 dager før oppstart av den nåværende studien.
  5. Siden det teratogene potensialet til AG01 foreløpig er ukjent, er kvinner som er gravide eller ammende ekskludert.
  6. Menn og kvinner som ikke er i stand til å holde seg til abstinens eller bruke svært effektive prevensjonsmetoder (årlig feilrate < 1%) for å forhindre studiepersonens graviditet eller studiepersonens partnergraviditet.
  7. Anamnese med andre maligniteter de siste 2 årene bortsett fra in-situ kreft, basal- eller plateepitelhudkreft behandlet med kurativ hensikt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: AG-01 behandlet gruppe fase 1A
For doseøkning vil forsøkspersoner bli behandlet med økende doser AG01 fra 1 mg/kg til 8 mg/kg. Varigheten av hver behandlingssyklus er 28 dager med to infusjoner av AG01 hver 14. dag.

Fase 1A-doseeskaleringsstudie: registrerte forsøkspersoner med avanserte solide svulster vil motta AG-01-forbindelse i forskjellige doser.

Fase 1B-pasienter vil bli behandlet med AG-01 ved RP2D.

Eksperimentell: AG-01 1B trippel negativ brystkreft behandlet gruppe

TNBC er definert som ER og/eller PR < 1 % av IHC, HER2 <3+ av IHC og/eller FISH-negative, forsøkspersoner må ha mottatt 1 eller flere standardbehandlinger (SOC) for metastatisk TNBC.

Hvis PD(L)1-positiv, må ha mottatt en kombinasjon av kjemoterapi og et PD (L)-1-middel (Pembrolizumab), med mindre det ikke er en kandidat for disse terapiene. Hvis gBRCA 1- eller 2-mutasjon er til stede, må ha mottatt SOC-behandlinger inkludert en PARPi, med mindre du ikke er en kandidat for disse terapiene.

Sacituzumab Govitecan ADC er FDA-godkjent for behandling av avansert TNBC, tidligere eksponering for denne behandlingen utelukker ikke kvalifisering i den nåværende studien.

Fase 1A-doseeskaleringsstudie: registrerte forsøkspersoner med avanserte solide svulster vil motta AG-01-forbindelse i forskjellige doser.

Fase 1B-pasienter vil bli behandlet med AG-01 ved RP2D.

Eksperimentell: AG-01 1B Hormonresistent brystkreft
Hormonresistent brystkreft er definert som ER og/eller PR >1 %, HER2 <3+ av IHC og/eller FISH negativ, mottatt 1 eller flere hormonelle (HT) behandlinger eller HT/CD4/6 kinasehemmer eller HT/ MTOR-hemmer for behandling av metastatisk brystkreft. Hvis svulsten har kjent PIK3CA-mutasjon, bør HT/Alpelisib-kombinasjon vurderes med mindre det ikke er en kandidat for denne behandlingen.

Fase 1A-doseeskaleringsstudie: registrerte forsøkspersoner med avanserte solide svulster vil motta AG-01-forbindelse i forskjellige doser.

Fase 1B-pasienter vil bli behandlet med AG-01 ved RP2D.

Eksperimentell: AG-01 1B NSCLC
Personer med metastatisk/residiverende NSCLCA mislyktes i 2 eller flere SOC-behandlinger, inkludert platinabasert kjemoterapi og et anti-PD (L) -1-middel (sekventielt eller fortløpende), forsøkspersoner med sensibiliserende mutasjoner/endringer/omorganiseringer er kvalifiserte hvis de mottas 1 eller flere SOC-midler rettet mot disse mutasjonene med mindre de ikke er en kandidat for disse terapiene.

Fase 1A-doseeskaleringsstudie: registrerte forsøkspersoner med avanserte solide svulster vil motta AG-01-forbindelse i forskjellige doser.

Fase 1B-pasienter vil bli behandlet med AG-01 ved RP2D.

Eksperimentell: AG-01-1B mesothelioma
Personer med mesothelioma som mottok minst 1 SOC-behandling for metastatisk/residiverende mesothelioma i henhold til NCCN-retningslinjene eller ikke var kandidat for SOC-behandling.

Fase 1A-doseeskaleringsstudie: registrerte forsøkspersoner med avanserte solide svulster vil motta AG-01-forbindelse i forskjellige doser.

Fase 1B-pasienter vil bli behandlet med AG-01 ved RP2D.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerert dose (MTD) og/eller maksimal administrert dose (MAD)
Tidsramme: 28 dager i 1. syklus
Bestem MTD og/eller MAD for anti GP88 monoklonalt antistoff (AG-01) hos personer med avanserte/refraktære solide tumormaligniteter som det ikke finnes effektive terapier for.
28 dager i 1. syklus
Antitumoraktivitet av AG-01 etter total responsrate (ORR)
Tidsramme: Hver 56. dag

For å evaluere antitumoraktiviteten til AG-01 monoklonalt antistoff som vurdert av ORR definert som fullstendig respons (CR), partiell respons (PR), stabil sykdom >24 uker (SD) (CR+PR+ SD) basert på RECIST v1.1 i personer med TNBC, ER+ hormonresistent brystkreft, NSCLCA og mesothelioma.

Hver kohort vil bli vurdert separat for respons.

Hver 56. dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Anbefalt fase 2-dose (RP2D) av AG-01-Phase 1A
Tidsramme: 28 dager eller 1 syklus

Under 1A porsjon vil akselerert titrering (1pt/dose) design bli brukt for å veilede doseprogresjon og estimering av maksimal tolerert dose MTD og/eller maksimal administrert dose (MAD) (1). Når behandlingsrelatert DLT oppstår, vil denne kohorten utvides til 3+3-design, og alle påfølgende kohorter vil følge 3+3-designet.

Personer med første dose/kohortnivå vil bli overvåket i 28 dager fra D1 av 1. infusjon av AG01 (2 doser, D 1 og D15 av AG01) før dosen eskaleres til neste dosenivå uten utvidelse av kohort og forutsatt at ingen DLT-er i løpet av denne tiden.

28 dager eller 1 syklus
Sikkerhet og toleranse for AG-01
Tidsramme: Mens du fikk AG-01 i 56 dager og i 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet (dag 86)
Forsøkspersonene vil bli overvåket for uønskede hendelser; med fysiske undersøkelser, laboratorievurderinger, ECOG PS, Vitale tegn, endringer i vekt, kliniske symptomer. Bivirkninger vil bli vurdert via CTACE V 5.0 fortløpende i fase 1A og 1B:
Mens du fikk AG-01 i 56 dager og i 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet (dag 86)
Farmakokinetisk (PK) profil for AG-01-1A
Tidsramme: Dag 1 (syklus 1 første dose), dag 4, dag 8, dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 46, dag 50, dag 57 ( avsluttet behandling) og dag 87 (30 dager etter avsluttet behandling).
Blodprøver vil bli samlet inn i syklus 1 og 2, behandlingsslutt og 30 dager etter behandling, per studieplan for å bestemme AG01-legemiddelnivåer og PK-profil.
Dag 1 (syklus 1 første dose), dag 4, dag 8, dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 46, dag 50, dag 57 ( avsluttet behandling) og dag 87 (30 dager etter avsluttet behandling).
Foreløpig antitumoraktivitet av AG-01 hos personer med refraktære/avanserte solide tumormaligniteter (1A og 1B).
Tidsramme: Mens han mottok AG-01-behandling, på dag 56
Respons på behandling med AG-01 vil bli vurdert med tumoravbildning (CT/MR/Beinskanning - etter behov) hver 56. dag, respons vil bli vurdert via RECIST 1.1
Mens han mottok AG-01-behandling, på dag 56
Anti-medikamentantistoffer (ADA) mot AG-01
Tidsramme: Dag 1 (syklus 1 første dose) Dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 57 (slutt av behandlingen) og dag 87 (30 dager etter slutt av behandling)
ADA-blodprøver vil bli samlet inn før AG-01-administrasjon på dag 1, 15, 29 og 43 med blodprøvetaking etter den beskrevne tidsrammen og testet via immunoassay for tilstedeværelse av anti-AG01-antistoffer
Dag 1 (syklus 1 første dose) Dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 57 (slutt av behandlingen) og dag 87 (30 dager etter slutt av behandling)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Seriell glykoprotein88 (GP-88) blodnivåer
Tidsramme: Dag 1 (syklus 1 første dose) Dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 57 (slutt av behandlingen) og dag 87 (30 dager etter slutt av behandlingen).
Undersøkende utfall - For å bestemme de serielle GP88-blodnivåene ved å bruke den tilgjengelige ELISA-blodprøven mens du behandles med det anti-GP88 monoklonale antistoffet (AG01).
Dag 1 (syklus 1 første dose) Dag 15 (syklus 1 andre dose), dag 29 (syklus 2 første dose), dag 43 (syklus 2 andre dose), dag 57 (slutt av behandlingen) og dag 87 (30 dager etter slutt av behandlingen).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Katherine Tkaczuk, MD, University of Maryland, Baltimore

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. februar 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2026

Studiet fullført (Forventet)

1. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2022

Først lagt ut (Faktiske)

28. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere