Klinisk påvirkning av thorax skanografiske kjennetegn ved hematologiske malignitetspasienter (MED-HEM)

Mediastinum kan være stedet for godartede eller ondartede svulster, inkludert 10 til 20 % av hematologiske maligniteter.

Mediastinalt massesyndrom (MMS) inkluderer symptomer på grunn av irritasjon, invasjon eller kompresjon av organene i mediastinum. Dette syndromet inkluderer respiratoriske manifestasjoner som kan være sekundære til kompresjon av trakeobronkialtreet, venøse vaskulære manifestasjoner med superior vena cava syndrom eller arterielle manifestasjoner, hjertemanifestasjoner, fordøyelses- eller nervøse manifestasjoner.

Behandling av et mediastinalt syndrom er en diagnostisk og terapeutisk nødsituasjon som krever samarbeid mellom flere disipliner for å oppnå en mest mulig effektiv, men minst mulig skadelig vei til diagnostisk bildediagnostikk, etiologisk biopsi og mulig implementering av livreddende symptomatiske tiltak før oppstart. av etiologisk behandling.

Diagnostisk thoraxavbildning er først og fremst avhengig av thorax computertomografi (CT) for å bestemme størrelsen og arten av mediastinummassen, tilstedeværelsen og omfanget av trakeobronkial eller stor karkompresjon, tilstedeværelsen av pleural og/eller perikardiell effusjon, lungeemboli, parenkymale lesjoner, og muligens subdiafragmatiske lesjoner.

Imidlertid er den potensielle alvorlighetsgraden av MMS ofte underdiagnostisert hos voksne pasienter, spesielt i sammenheng med hematologisk malignitet. Faktisk har vi svært lite litteratur om den første behandlingen av disse risikopasientene.

Denne studien foreslår å gjennomføre den første multisenterstudien for å analysere karakteristikkene (kliniske, skanografiske, ekkokardiografiske, hematologiske og gjenopplivning) ved den første behandlingen av pasienter med symptomatisk MMS ved diagnose eller ved tilbakefall av en pasient med MH innlagt på intensivavdelingen (ICU).