- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05716815
Prospektiv randomisert studieeffektivitet tredimensjonal rekonstruksjoner Segmentektomi (PATCHES)
Prospektiv randomisert studie om effekten av tredimensjonale rekonstruksjoner av bronkiale og vaskulære strukturer på preoperativ CT-skanning av brystet hos pasienter som er kandidater for lungesegmentektomikirurgi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pulmonal segmentektomi er førstevalgsoperasjonen ved ondartede lungesvulster med diameter <2 cm i diameter. Pasienter som er kandidater for denne type behandling utfører vanligvis en preoperativ CT-skanning med todimensjonale rekonstruksjoner (2D: aksial, koronar og sagittal). I dag er det mulig å utføre en preoperativ tredimensjonal rekonstruksjon (3D: volumgjengivelse) av karene og bronkiene ved hjelp av spesiell programvare.
Målet med studien er å analysere fordelene med 3D-rekonstruksjon av kar og bronkier hos disse pasientene sammenlignet med 2D-rekonstruksjon, ved å analysere intra- og postoperative data. Studien tar sikte på å randomisere 288 pasienter over 36 måneder.
Studiedesign: Prospektiv, randomisert, kontrollert studie. Hos 50 % av pasientene vil den preoperative studien av anatomiske strukturer bli utført med standard 2D-metoden, i de resterende 50 % med en 2D- og 3D-rekonstruksjon. Oppgaven vil skje gjennom tilgang til en nettfunksjon på studienettstedet.
Evalueringer og statistiske metoder Den statistiske analysen vil bli utført ved bruk av parametriske og ikke-parametriske deskriptive, inferensielle statistiske metoder, mens hovedresultatet vil bli utført ved bruk av variansanalyse (ANOVA) og kovarians (ANCOVA) teknikker.
Etiske aspekter. Studien vil bli utført i samsvar med gjeldende lovverk. Det kreves godkjenning fra alle relevante etiske komiteer. Hver pasient vil gi et skriftlig samtykke til å delta i studien, etter å ha blitt informert på riktig måte.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: ZARACA Zaraca
- Telefonnummer: +393334854703
- E-post: francesco.zaraca@sabes.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marco Damiano Pipitone
- Telefonnummer: +393281568398
- E-post: marcodamianopipitone@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Segmentektomi utført gjennom en minimalt invasiv tilnærming (VATS eller RATS).
- Patologisk påvist NSCLC på den resekerte prøven.
- Alder ≥18
- Signert skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere homolateral kardiotorakal kirurgi.
- Allergi eller annen kontraindikasjon mot jodholdige kontrastmidler.
- Segmentektomi utført gjennom en åpen tilnærming (torakotomi)
- Histologi annerledes enn NSCLC.
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2D-rekonstruksjon
Før minimalt invasiv lungesegmentektomi blir preoperative CT-skanninger av brystet behandlet og evaluert med flerplans (2D) rekonstruksjoner, i henhold til den vanlige senterprotokollen.
|
Før operasjonen utføres, utfører pasienten en CT-skanning av brystet med kontrastmiddel og standard todimensjonale (2D) rekonstruksjoner utføres for å studere lesjonen, anatomien til bronkiene og de pulmonale venøse og arterielle karene.
|
|
Eksperimentell: 2D pluss 3D-rekonstruksjon
Før minimalt invasiv lungesegmentektomi blir preoperative CT-skanninger av brystet behandlet og evaluert med volumgjengivelse (3D) rekonstruksjoner.
|
Før operasjonen utføres, utfører pasienten en CT-skanning av brystet med kontrastmiddel og standard todimensjonale (2D) rekonstruksjoner pluss en 3D-rekonstruksjon utføres for å studere lesjonen, anatomien til bronkiene og de pulmonale venøse og arterielle karene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konverteringer fra minimalt invasiv til torakotomisk prosedyre
Tidsramme: Intraoperativt
|
Evaluering av konverteringer fra minimalt invasiv til torakotomisk prosedyre
|
Intraoperativt
|
|
Margin- og sykdomsfri reseksjon
Tidsramme: 1 måned postoperativt
|
Margin- og sykdomsfri reseksjon
|
1 måned postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstider
Tidsramme: Intraoperativt
|
Evaluering av driftstider
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
|
Evaluering av intraoperativt blodtap
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperativ stor blødning
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativ stor blødning
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperative luftlekkasjer og bruk av fugemasse
Tidsramme: Intraoperativt
|
Evaluering av intraoperative luftlekkasjer og bruk av fugemasser
|
Intraoperativt
|
|
Postoperative luftlekkasjer
Tidsramme: opptil 2 uker
|
Evaluering av postoperative luftlekkasjer
|
opptil 2 uker
|
|
Innleggelsestider
Tidsramme: opptil 3 uker
|
Evaluering av innleggelsestider
|
opptil 3 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: ZARACA FRANCESCO, Central Hospital Bolzano
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Suzuki K, Saji H, Aokage K, Watanabe SI, Okada M, Mizusawa J, Nakajima R, Tsuboi M, Nakamura S, Nakamura K, Mitsudomi T, Asamura H; West Japan Oncology Group; Japan Clinical Oncology Group. Comparison of pulmonary segmentectomy and lobectomy: Safety results of a randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019 Sep;158(3):895-907. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.03.090. Epub 2019 Apr 9.
- Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Niksic M, Bonaventure A, Valkov M, Johnson CJ, Esteve J, Ogunbiyi OJ, Azevedo E Silva G, Chen WQ, Eser S, Engholm G, Stiller CA, Monnereau A, Woods RR, Visser O, Lim GH, Aitken J, Weir HK, Coleman MP; CONCORD Working Group. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet. 2018 Mar 17;391(10125):1023-1075. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33326-3. Epub 2018 Jan 31.
- Zhao ZR, Situ DR, Lau RWH, Mok TSK, Chen GG, Underwood MJ, Ng CSH. Comparison of Segmentectomy and Lobectomy in Stage IA Adenocarcinomas. J Thorac Oncol. 2017 May;12(5):890-896. doi: 10.1016/j.jtho.2017.01.012. Epub 2017 Jan 20.
- Hung MH, Cheng YJ, Chan KC, Han SC, Chen KC, Hsu HH, Chen JS. Nonintubated uniportal thoracoscopic surgery for peripheral lung nodules. Ann Thorac Surg. 2014 Dec;98(6):1998-2003. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.036. Epub 2014 Oct 28.
- Wu H, Jin R, Yang S, Park BJ, Li H. Long-term and short-term outcomes of robot- versus video-assisted anatomic lung resection in lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 29;59(4):732-740. doi: 10.1093/ejcts/ezaa426.
- Gharagozloo F, Margolis M, Tempesta B, Strother E, Najam F. Robot-assisted lobectomy for early-stage lung cancer: report of 100 consecutive cases. Ann Thorac Surg. 2009 Aug;88(2):380-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.039.
- Nomori H, Mori T, Shiraishi A, Fujino K, Sato Y, Ito T, Suzuki M. Long-Term Prognosis After Segmentectomy for cT1 N0 M0 Non-Small Cell Lung Cancer. Ann Thorac Surg. 2019 May;107(5):1500-1506. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.11.046. Epub 2018 Dec 21.
- Stiles BM, Mao J, Harrison S, Lee B, Port JL, Altorki NK, Sedrakyan A. Sublobar resection for node-negative lung cancer 2-5 cm in size. Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Nov 1;56(5):858-866. doi: 10.1093/ejcts/ezz146.
- Bao F, Ye P, Yang Y, Wang L, Zhang C, Lv X, Hu J. Segmentectomy or lobectomy for early stage lung cancer: a meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Jul;46(1):1-7. doi: 10.1093/ejcts/ezt554. Epub 2013 Dec 8.
- Shimizu K, Nagashima T, Ohtaki Y, Obayashi K, Nakazawa S, Kamiyoshihara M, Igai H, Takeyoshi I, Mogi A, Kuwano H. Analysis of the variation pattern in right upper pulmonary veins and establishment of simplified vein models for anatomical segmentectomy. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Oct;64(10):604-11. doi: 10.1007/s11748-016-0686-4. Epub 2016 Jul 19.
- Akiba T. Utility of three-dimensional computed tomography in general thoracic surgery. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Dec;61(12):676-84. doi: 10.1007/s11748-013-0336-z. Epub 2013 Oct 25.
- Akiba T, Marushima H, Harada J, Kobayashi S, Morikawa T. Importance of preoperative imaging with 64-row three-dimensional multidetector computed tomography for safer video-assisted thoracic surgery in lung cancer. Surg Today. 2009;39(10):844-7. doi: 10.1007/s00595-009-3965-1. Epub 2009 Sep 27.
- She XW, Gu YB, Xu C, Li C, Ding C, Chen J, Zhao J. Three-dimensional (3D)- computed tomography bronchography and angiography combined with 3D-video-assisted thoracic surgery (VATS) versus conventional 2D-VATS anatomic pulmonary segmentectomy for the treatment of non-small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2018 Feb;9(2):305-309. doi: 10.1111/1759-7714.12585. Epub 2018 Jan 3.
- Xue L, Fan H, Shi W, Ge D, Zhang Y, Wang Q, Yuan Y. Preoperative 3-dimensional computed tomography lung simulation before video-assisted thoracoscopic anatomic segmentectomy for ground glass opacity in lung. J Thorac Dis. 2018 Dec;10(12):6598-6605. doi: 10.21037/jtd.2018.10.126.
- Liu X, Zhao Y, Xuan Y, Lan X, Zhao J, Lan X, Han B, Jiao W. Three-dimensional printing in the preoperative planning of thoracoscopic pulmonary segmentectomy. Transl Lung Cancer Res. 2019 Dec;8(6):929-937. doi: 10.21037/tlcr.2019.11.27.
- Qiu B, Ji Y, He H, Zhao J, Xue Q, Gao S. Three-dimensional reconstruction/personalized three-dimensional printed model for thoracoscopic anatomical partial-lobectomy in stage I lung cancer: a retrospective study. Transl Lung Cancer Res. 2020 Aug;9(4):1235-1246. doi: 10.21037/tlcr-20-571.
- Wu Z, Huang Z, Qin Y, Jiao W. Progress in three-dimensional computed tomography reconstruction in anatomic pulmonary segmentectomy. Thorac Cancer. 2022 Jul;13(13):1881-1887. doi: 10.1111/1759-7714.14443. Epub 2022 May 18.
- Oizumi H, Kanauchi N, Kato H, Endoh M, Suzuki J, Fukaya K, Sadahiro M. Anatomic thoracoscopic pulmonary segmentectomy under 3-dimensional multidetector computed tomography simulation: a report of 52 consecutive cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Mar;141(3):678-82. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.08.027. Epub 2010 Sep 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 1-2023
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .