Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Allogene γ9δ2 T-celler Behandling av tilbakevendende hematologiske svulster

21. september 2023 oppdatert av: Xiaoyu Zhu, Anhui Provincial Hospital

Allogene γ9δ2 T-celler for behandling av tilbakevendende hematologiske svulster etter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon

Dette er en åpen enarms klinisk studie som tar sikte på å evaluere sikkerheten og toleransen til allogen γ9δ2 T-celleinjeksjon i behandlingen av pasienter med tilbakevendende hematologiske svulster etter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

For å evaluere sikkerheten og in vivo-dynamikken til allogen γ9δ2 T-celle i behandlingen av tilbakevendende hematologiske svulster etter allogene hematopoietiske stamcelletransplantasjonspasienter, og å utforske den passende terapeutiske dosen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230036
        • Rekruttering
        • Anhui Provincial Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 65 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder 12-65 (inkludert);
  2. Pasienter med tilbakevendende hematologiske svulster etter allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon;
  3. I utgangspunktet normal lever- og nyrefunksjon (som vist ved følgende laboratorietester før innledende γ9δ2 T-celleterapi)

    • Alanintransaminase/aspartattransaminase < 2,5×ULN;
    • serumkreatinin < 1,5×ULN;
    • totalt bilirubinnivå < 1,5×ULN;
  4. Ingen åpenbar arvelig sykdom;
  5. Normal hjertefunksjon, hjerteutkastningsindeks over 55 %;
  6. Kvinner i reproduktiv alder (15 til 49 år) må gjennomgå en graviditetstest innen 7 dager før behandlingsstart og resultatet er negativt, og bruker prevensjon under den kliniske utprøvingsperioden og innen 3 måneder etter siste celletransfusjon;
  7. Signer informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med enkelt ekstramedullært residiv;
  2. Gravide og ammende kvinner;
  3. Organsvikt;

    • Hjerte: Ⅲ nivå og Ⅳ nivå;
    • Lever: nå karakteren Child - Turcotte leverfunksjon;
    • Nyre-, nyresvikt og uremiperiode;
    • Lunge: symptomer på alvorlig respirasjonssvikt;
    • Hjerne: bevissthetsforstyrrelse.
  4. Pasienter med en historie med solid organtransplantasjon;
  5. Ukontrollerbare infeksjonssykdommer eller andre alvorlige sykdommer, inkludert men ikke begrenset til infeksjoner (som HIV-positive), kongestiv hjertesvikt, ustabil angina, arytmi, psykose eller begrensede sosiale forhold eller de som den behandlende legen anser å utgjøre uforutsigbare risikoer;
  6. Pasienter med systemiske autoimmune sykdommer eller primær immunsvikt;
  7. Pasienter med allergisk konstitusjon;
  8. Bruk av systemiske steroider;
  9. Kroniske sykdommer som krever bruk av immunologiske midler eller hormonbehandling;
  10. Tidligere behandling med andre immunceller;
  11. Deltok i lignende kliniske studier innen 30 dager;
  12. Mottok strålebehandling innen 4 uker fra påmeldingstidspunktet;
  13. Forskere tror ikke kliniske studier er hensiktsmessige av andre grunner.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter med tilbakevendende hematologiske svulster etter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon
Et betinget kjemoterapiregime med fludarabin og cyklofosfamid vil bli administrert, zoredronsyre avhengig av pasientens status, etterfulgt av undersøkelsesterapi, allogene γ9δ2 T-celler
doseøkning (3+3): dose 1 (5 × 10^7 celler/kg), dose 2 (1 × 10^8 celler/kg), dose 3 (2 × 10^8 celler/kg)
Intravenøs fludarabin på dag 5 og -4, infusjonsdosen justeres i henhold til pasientens tilstand
Andre navn:
  • Fludarabin fosfat til injeksjon
Intravenøs cyklofosfamid på dagene -5、-4、og -3, infusjonsdosen justeres i henhold til pasientens tilstand
Andre navn:
  • Cyklofosfamid til injeksjon
Intravenøs zoredronsyre 50 ug/kg 24 timer før celleinfusjon (eller i henhold til doseringen i instruksjonen) (hvis aktuelt)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: 12 måneder
AE er definert som enhver uønsket medisinsk hendelse fra datoen for leukaferese til 12 måneder etter infusjon av allogene γ9δ2 T-celler. Blant dem ble cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) og immuncelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS) gradert i henhold til American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, graft-versushost disease (GVHD) i henhold til kriterier definert av Mount Sinai Acute GVHD International Consortium. Andre bivirkninger ble gradert i henhold til vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) v5.0
12 måneder
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Første infusjonsdato for allogene γ9δ2 T-celler til 14 dager endecelleinfusjon

DLT ble definert som allogene γ9δ2 T-celler-relaterte hendelser med utbrudd innen de første 14 dagene etter infusjon:

Utviklingen av grad (G) III-IV akutt GVHD i henhold til Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier; Utviklingen av G3 eller høyere CRS som varer > 2 uker; Enhver allogen γ9δ2 T-celle-relatert AE som krever intubasjon; Alle G4 ikke-hematologiske toksisiteter. Symptomer på GVHD inkluderer, men er ikke begrenset til, hudutslett, enterokolitt med diaré, leverdysfunksjon med gulsott, feber, vekttap, etc.

Første infusjonsdato for allogene γ9δ2 T-celler til 14 dager endecelleinfusjon
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 14 dager
MTD er definert som det høyeste dosenivået på mindre enn eller lik 2 DLT blant de 6 individene som ble endelig bestemt.
14 dager
Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 14 dager
Den anbefalte dosen for fase 2 ble bestemt gjennom fase 1-studien
14 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder
OS er definert som tiden fra infusjon av allogene γ9δ2 T-celler til dødsdatoen. Forsøkspersoner som ikke har dødd innen sperringsdatoen for analysedata vil bli sensurert på deres siste kontaktdato.
12 måneder
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
PFS er definert som tiden fra infusjonsdatoen for allogene γ9δ2 T-celler til datoen for sykdomsprogresjon vurdert av etterforskers vurdering, eller dødsfall uansett årsak. Deltakere som ikke oppfylte kriteriene for progresjon innen analysedatas cut-off-dato, ble sensurert på sin siste evaluerbare sykdomsvurderingsdato.
12 måneder
Farmakokinetikk: Persistens av de allogene γ9δ2 T-cellene
Tidsramme: 14 dager
Persistens av de allogene γ9δ2 T-cellene vurdert etter antall i perifert blod.
14 dager
Farmakodynamikk: Toppnivå av cytokiner i serum
Tidsramme: 14 dager
Cytokinene inkluderer hovedsakelig interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumornekrosefaktor-α (TNF-α) osv. Peak ble definert som det maksimale post-baseline-nivået av cytokinet .
14 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Zhu Xiaoyu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. februar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. mars 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere