Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba recidivujících hematologických nádorů alogenními y9δ2 T buňkami

21. září 2023 aktualizováno: Xiaoyu Zhu, Anhui Provincial Hospital

Alogenní γ9δ2 T buňky pro léčbu recidivujících hematologických nádorů po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk

Jedná se o otevřenou jednoramennou klinickou studii zaměřenou na hodnocení bezpečnosti a tolerance alogenní injekce γ9δ2 T buněk při léčbě pacientů s recidivujícími hematologickými nádory po alogenní transplantaci krvetvorných buněk.

Přehled studie

Detailní popis

Vyhodnotit bezpečnost a in vivo dynamiku alogenních γ9δ2 T buněk při léčbě recidivujících hematologických nádorů po alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk a prozkoumat vhodnou terapeutickou dávku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

10

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Čína, 230036

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 65 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 12-65 (včetně);
  2. Pacienti s recidivujícími hematologickými nádory po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk;
  3. V zásadě normální funkce jater a ledvin (jak bylo prokázáno následujícími laboratorními testy před počáteční terapií γ9δ2 T buňkami)

    • Alanintransamináza/aspartáttransamináza < 2,5×ULN;
    • sérový kreatinin < 1,5×ULN;
    • hladina celkového bilirubinu < 1,5×ULN;
  4. Žádné zjevné dědičné onemocnění;
  5. Normální srdeční funkce, srdeční ejekční index nad 55 %;
  6. Ženy v reprodukčním věku (15 až 49 let) se musí podrobit těhotenskému testu do 7 dnů před zahájením léčby a výsledek je negativní a během klinického hodnocení a do 3 měsíců po poslední transfuzi buněk používat antikoncepci;
  7. Podepište informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s jednoduchou extramedulární recidivou;
  2. Těhotné a kojící ženy;
  3. Selhání orgánů;

    • Srdce: Ⅲ úroveň a Ⅳ úroveň;
    • Játra: dosáhnout stupně C Child - Turcotte jaterní funkce;
    • Ledviny, selhání ledvin a období urémie;
    • Plíce: příznaky těžkého respiračního selhání;
    • Mozek: porucha vědomí.
  4. Pacienti s transplantací solidních orgánů v anamnéze;
  5. Nekontrolovatelná infekční onemocnění nebo jiná závažná onemocnění, mimo jiné včetně infekcí (jako je HIV pozitivní), městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, arytmie, psychózy nebo omezených sociálních okolností nebo těch, které ošetřující lékař považuje za nepředvídatelná rizika;
  6. Pacienti se systémovými autoimunitními onemocněními nebo primární imunodeficiencí;
  7. Pacienti s alergickou konstitucí;
  8. Použití systémových steroidních léků;
  9. Chronická onemocnění vyžadující použití imunologických činidel nebo hormonální terapie;
  10. předchozí léčba jakýmikoli jinými imunitními buňkami;
  11. Účast na podobných klinických studiích do 30 dnů;
  12. Přijatá radiační terapie do 4 týdnů od doby zařazení;
  13. Vědci si nemyslí, že klinické studie jsou vhodné z jiných důvodů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti s recidivujícími hematologickými nádory po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Bude podán režim podmíněné chemoterapie fludarabinem a cyklofosfamidem, kyselina zoredronová v závislosti na stavu pacienta, následovaná experimentální terapií, alogenní γ9δ2 T buňky
eskalace dávky (3+3): dávka 1 (5 × 10^7 buněk/kg), dávka 2 (1 × 10^8 buněk/kg), dávka 3 (2 × 10^8 buněk/kg)
Intravenózní fludarabin ve dnech 5 a -4, dávka infuze se upraví podle stavu subjektu
Ostatní jména:
  • Fludarabin fosfát pro injekci
Intravenózní cyklofosfamid ve dnech -5, -4, a -3, infuzní dávka se upraví podle stavu subjektu
Ostatní jména:
  • Cyklofosfamid pro injekci
Intravenózní kyselina zoredronová 50 ug/kg 24 hodin před infuzí buněk (nebo podle dávkování v pokynech) (Pokud je to relevantní)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: 12 měsíců
AE je definována jako jakákoli nežádoucí zdravotní událost od data leukaferézy do 12 měsíců po infuzi alogenních γ9δ2 T buněk. Mezi nimi syndrom uvolnění cytokinů (CRS) a syndrom neurotoxicity související s imunitními buňkami (ICANS) byly hodnoceny podle kritérií Americké společnosti pro transplantaci a buněčnou terapii (ASTCT), reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) podle kritérií definovaných Mount Sinai Akutní GVHD mezinárodní konsorcium. Ostatní AE byly klasifikovány podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) v5.0
12 měsíců
Výskyt toxických látek omezujících dávku (DLT)
Časové okno: Datum první infuze alogenních y9δ2 T buněk do 14 dnů ukončení infuze buněk

DLT byla definována jako události související s alogenními y9δ2 T buňkami s nástupem během prvních 14 dnů po infuzi:

Vývoj akutní GVHD stupně (G) III-IV podle kritérií mezinárodního konsorcia Mount Sinai Acute GVHD International Consortium; Vývoj CRS G3 nebo vyššího stupně trvající > 2 týdny; Jakékoli alogenní AE související s y9δ2 T buňkami vyžadující intubaci; Všechny G4 nehematologické toxicity. Příznaky GVHD zahrnují, ale nejsou omezeny na kožní vyrážku, enterokolitidu s průjmem, jaterní dysfunkci se žloutenkou, horečku, ztrátu hmotnosti atd.

Datum první infuze alogenních y9δ2 T buněk do 14 dnů ukončení infuze buněk
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 14 dní
MTD je definována jako nejvyšší hladina dávky menší než nebo rovna 2 DLT mezi 6 nakonec určenými subjekty.
14 dní
Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: 14 dní
Doporučená dávka pro fázi 2 byla stanovena prostřednictvím studie fáze 1
14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 12 měsíců
OS je definován jako doba od infuze alogenních γ9δ2 T buněk do data smrti. Subjekty, které nezemřely do data uzávěrky dat analýzy, budou cenzurovány k datu jejich posledního kontaktu.
12 měsíců
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 12 měsíců
PFS je definován jako čas od data infuze alogenních y952 T buněk do data progrese onemocnění hodnoceného hodnocením výzkumných pracovníků nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Účastníci, kteří nesplňovali kritéria pro progresi do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění.
12 měsíců
Farmakokinetika: Perzistence alogenních γ9δ2 T buněk
Časové okno: 14 dní
Perzistence alogenních γ9δ2 T buněk hodnocená počtem v periferní krvi.
14 dní
Farmakodynamika: Maximální hladina cytokinů v séru
Časové okno: 14 dní
Mezi cytokiny patří především interleukin-2 (IL-2 ), IL-6, IL-8, IL-10, tumor nekrotizující faktor-α (TNF-α) atd. Peak byl definován jako maximální post-baseline hladina cytokinu .
14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Zhu Xiaoyu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit