Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Iskemisk kondisjonering for å fremme mikrovaskulær resiliens hos skrøpelige individer

22. september 2025 oppdatert av: Matthew J. Durand, Medical College of Wisconsin

Målet med denne kliniske studien er å se hvordan små blodårer reagerer på stresset ved høyintensiv trening, og om en trygg og enkel intervensjon kalt iskemisk kondisjonering kan beskytte blodårene mot stresset ved trening.

Deltakerne vil komme inn på 3 studiebesøk og få hjemmebasert iskemisk kondisjonering. Ved Studiebesøk 1 vil deltakerne bli vurdert for skrøpelighet og fysisk funksjon. Etterpå skal de utføre en treningstest. Ved studiebesøk 2 vil pasientene gjennomgå 2 mikrovaskulære vurderinger, utføre en høyintensiv trening og deretter gjennomgå de samme 2 mikrovaskulære vurderingene igjen. Deltakerne vil få et håndholdt blodtrykksmåler og en blodtrykksmansjett med hjem. Avhengig av hvilken gruppe deltakerne blir randomisert til, vil deltakerne plassere blodtrykksmansjetten rundt sin ikke-dominante overarm og blåse opp til enten lavt eller høyt trykk i 2 uker hjemme. Deltakerne vil gjenta de samme trinnene i Studiebesøk 2 for Studiebesøk 3. I tillegg vil deltakerne også bli vurdert for skrøpelighet og fysisk funksjon.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hos eldre individer kan de små blodårene som regulerer blodstrømmen til organer og annet vev bli skadet når de utsettes for stress, noe som kan føre til komplikasjoner etter stressende hendelser som kirurgi. I denne studien vil vi undersøke hvordan disse blodårene reagerer på stresset ved høyintensiv trening, og om en trygg og enkel intervensjon kalt iskemisk kondisjonering kan øke motstandskraften til disse karene.

Vårt tidligere arbeid viste at kondisjonerte idrettsutøvere er beskyttet mot stresset ved en enkelt treningskamp med høy intensitet, mens ikke-idrettsutøvere ikke er det. Andre har vist at eldre individer har redusert storarteriefunksjon etter høyintensiv trening. Denne studien vil være den første som undersøker hvordan de små blodårene reagerer på dette stresset hos eldre. Deltakerne vil bli bedt om å komme inn på 3 studiebesøk.

Studiebesøk 1

  1. Fullstendige vurderinger av skrøpelighet og fysisk funksjon
  2. Fullfør en treningstest med enten en liggende stepper eller en sykkel og pedal i sittende stilling

Studiebesøk 2

  1. Gjennomgå en blodprøve for å måle plasmasfingolipider
  2. Få en CytoCam-enhet til å ta bilder av små kar inne i munnen
  3. Bli vurdert av Laser Doppler Flowmeter mens små doser av en vasodilatator kalt acetylkolin infunderes i huden og den lokale temperaturen øker
  4. Gjennomfør en høyintensiv intervalløvelse på sykkel eller ellipsemaskin
  5. Få en CytoCam-enhet til å ta bilder av små kar inne i munnen
  6. Bli vurdert av Laser Doppler Flowmeter mens små doser av en vasodilatator kalt acetylkolin infunderes i huden og den lokale temperaturen øker

Hjemmebasert iskemisk kondisjonering

  1. Få et håndholdt blodtrykksmåler og en blodtrykksmansjett med hjem.
  2. Avhengig av hvilken gruppe deltakerne blir randomisert til, vil deltakerne plassere blodtrykksmansjetten rundt ikke-dominerende overarm og blåse opp til enten lavt eller høyt trykk.
  3. Denne intervensjonen vil bli gjennomført 5 ganger om dagen i 2 uker

Besøk 3

  1. Gjennomgå en blodprøve for å måle plasmasfingolipider
  2. Få en CytoCam-enhet til å ta bilder av små kar inne i munnen
  3. Bli vurdert av Laser Doppler Flowmeter mens små doser av en vasodilatator kalt acetylkolin infunderes i huden og den lokale temperaturen øker
  4. Fullstendige vurderinger av skrøpelighet og fysisk funksjon
  5. Fullfør en treningstest med enten en liggende stepper eller en sykkel og pedal i sittende stilling
  6. Gjennomfør en høyintensiv intervalløvelse på sykkel eller ellipsemaskin
  7. Få en CytoCam-enhet til å ta bilder av små kar inne i munnen
  8. Bli vurdert av Laser Doppler Flowmeter mens små doser av en vasodilatator kalt acetylkolin infunderes i huden og den lokale temperaturen øker

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Jennifer Nguyen
  • Telefonnummer: 414-955-1917
  • E-post: jnguyen@mcw.edu

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Rekruttering
        • Froedtert Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Matt Durand, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner og menn i alderen 65-85 år

Ekskluderingskriterier:

  • Hjerteinfarkt siste 6 måneder
  • sykelig fedme (BMI >40)
  • hjertefeil
  • ukontrollert hypertensjon
  • annen tilstand som utelukker trening med høy intensitet (f.eks. nevrologisk lidelse, akutt systemisk infeksjon)
  • historie med blodpropp i ekstremitetene
  • enhver tilstand der kompresjon av armen eller forbigående iskemi er kontraindisert (f.eks. sår i armen).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: Iskemisk kondisjonering-Lav
Vi vil bruke et randomisert blokkdesign for å randomisere individer til enten iskemisk kondisjonering-lav eller iskemisk kondisjonering-høy gruppe ved å bruke en online randomizer. Et håndholdt sfygmomanometer og blodtrykksmansjett vil bli gitt til studiedeltakerne. For deltakere i iskemisk kondisjonering-lav gruppe, mens du sitter, vil mansjetten plasseres rundt den ikke-dominante overarmen og blåses opp til 10 mmHg i 5 minutter, og deretter frigjøres for en 5-minutters restitusjonsperiode. En 5-minutters inflasjonsperiode er mest brukt. Fem sykluser med inflasjon/gjenoppretting vil bli utført. Alle deltakere vil utføre intervensjonen daglig i 2 uker. Deltakerne vil fylle ut daglige loggark som dokumenterer tiden og trykket for hver mansjettoppblåsing.
Vi vil bruke et randomisert blokkdesign for å randomisere individer til enten iskemisk kondisjonering-lav eller iskemisk kondisjonering-høy gruppe ved å bruke en online randomizer. Et håndholdt sfygmomanometer og blodtrykksmansjett vil bli gitt til studiedeltakerne. For deltakere i gruppen med iskemisk kondisjonering-høy, mens du sitter, vil mansjetten plasseres rundt den ikke-dominante overarmen og blåses opp til 225 mmHg i 5 minutter, og deretter frigjøres for en 5-minutters restitusjonsperiode. En 5-minutters inflasjonsperiode er mest brukt. Fem sykluser med inflasjon/gjenoppretting vil bli utført. For deltakere i iskemisk kondisjonering-lav gruppe, vil mansjetten blåses opp til 10 mmHg i stedet. Alle deltakere vil utføre intervensjonen daglig i 2 uker. Deltakerne vil fylle ut daglige loggark som dokumenterer tiden og trykket for hver mansjettoppblåsing.
Eksperimentell: Iskemisk kondisjonering-Høy
Vi vil bruke et randomisert blokkdesign for å randomisere individer til enten iskemisk kondisjonering-lav eller iskemisk kondisjonering-høy gruppe ved å bruke en online randomizer. Et håndholdt sfygmomanometer og blodtrykksmansjett vil bli gitt til studiedeltakerne. For deltakere i gruppen med iskemisk kondisjonering-høy, mens du sitter, vil mansjetten plasseres rundt den ikke-dominante overarmen og blåses opp til 225 mmHg i 5 minutter, og deretter frigjøres for en 5-minutters restitusjonsperiode. En 5-minutters inflasjonsperiode er mest brukt. Fem sykluser med inflasjon/gjenoppretting vil bli utført. Alle deltakere vil utføre intervensjonen daglig i 2 uker. Deltakerne vil fylle ut daglige loggark som dokumenterer tiden og trykket for hver mansjettoppblåsing.
Vi vil bruke et randomisert blokkdesign for å randomisere individer til enten iskemisk kondisjonering-lav eller iskemisk kondisjonering-høy gruppe ved å bruke en online randomizer. Et håndholdt sfygmomanometer og blodtrykksmansjett vil bli gitt til studiedeltakerne. For deltakere i gruppen med iskemisk kondisjonering-høy, mens du sitter, vil mansjetten plasseres rundt den ikke-dominante overarmen og blåses opp til 225 mmHg i 5 minutter, og deretter frigjøres for en 5-minutters restitusjonsperiode. En 5-minutters inflasjonsperiode er mest brukt. Fem sykluser med inflasjon/gjenoppretting vil bli utført. For deltakere i iskemisk kondisjonering-lav gruppe, vil mansjetten blåses opp til 10 mmHg i stedet. Alle deltakere vil utføre intervensjonen daglig i 2 uker. Deltakerne vil fylle ut daglige loggark som dokumenterer tiden og trykket for hver mansjettoppblåsing.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i acetylkolin-mediert dilatasjon
Tidsramme: 2 timer
Kutan vaskulær konduktans som respons på acetylkolininfusjon vil bli beregnet som laser-dopplerfluks / gjennomsnittlig arterielt trykk
2 timer
Endring i perfusert kartetthet
Tidsramme: 0,5 timer
Total kartetthet (TVD) vil bli beregnet ved hjelp av DeBacker Score manuell analyse på alle bilder som har en minimum mikrosirkulasjonsbildekvalitetspoeng (MIQS) på 10. Perfusert kartetthet (PVD) vil bli beregnet ved å multiplisere total kartetthet (TVD) x andelen perfuserte kar (PPV%).
0,5 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mars 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2023

Først lagt ut (Faktiske)

11. april 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

23. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PRO00046569

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det er ingen aktuelle planer om å dele individuelle deltakerdata med andre forskere.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere