Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

COVID-19 mikrovaskulær evalueringsforsøk (COMET-19)

25. februar 2024 oppdatert av: Ali Aldujeli, Lithuanian University of Health Sciences

En sammenlignende analyse av koronar mikrovaskulær dysfunksjon hos stabile anginapasienter med og uten alvorlig COVID-19-historie

COMET-studien er en observasjons-, tverrsnittsstudie som tar sikte på å sammenligne forekomsten av koronar mikrovaskulær dysfunksjon (CMD) hos pasienter med stabil angina som har en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon som krever mekanisk ventilasjon (gruppe A) med de uten historie. av covid-19 (gruppe B). Totalt skal 56 deltakere rekrutteres, med 28 pasienter i hver gruppe.

Data vil bli samlet inn om deltakernes demografiske informasjon, medisinske historie og COVID-19-infeksjonshistorie (bekreftet med PCR-test). CMD-måling vil bli utført ved å bruke en trykk-temperaturtråd for å vurdere koronarstrømningsreserven og indeksen for mikrosirkulasjonsmotstand. I tillegg vil det bli samlet inn informasjon om deltakernes aktuelle medisiner. Studien vil bruke statistiske analyseverktøy for å sammenligne CMD-forekomst mellom de to gruppene og vurdere virkningen av ulike faktorer som alder og kjønn på CMD-forekomst. Resultatene av COMET-studien vil gi verdifull innsikt i effekten av alvorlig COVID-19-infeksjon på CMD hos pasienter med stabil angina.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

COMET-studien er en observasjons-, tverrsnittsstudie som tar sikte på å sammenligne forekomsten av koronar mikrovaskulær dysfunksjon (CMD) hos pasienter med stabil angina som har en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon som krever mekanisk ventilasjon (gruppe A) med de uten en historie med COVID-19 (gruppe B). Totalt skal 56 deltakere rekrutteres, med 28 pasienter i hver gruppe.

Studien vil bli utført ved to universitetssykehus: Seamen's Branch, Department of Cardiology, Klaipeda University Hospital, Klaipeda, Litauen, og Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas klinikker, Kaunas, Litauen. Forventet studietid er 6 måneder.

CMD-måling vil innebære vurdering av koronarstrømningsreserve (CFR), fraksjonell strømningsreserve (FFR) og indeks for mikrovaskulær motstand (IMR) ved bruk av CoroFlow-systemet (Coroventis Research AB, Uppsala, Sverige). Etter at diagnostisk koronar angiografi er utført og ingen signifikant synlig lesjon er identifisert, vil nitroglyserin bli administrert gjennom det intrakoronare kateteret. En kalibrert koronarfysiologisk tråd (Pressure Wire X; Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) vil bli utlignet til guidekatetertrykket ved sinus av aorta og føres frem til de distale to tredjedeler av venstre fremre nedadgående arterie. Tre milliliter normal saltvann vil bli administrert gjennom ledekateteret i tre eksemplarer under hvile og under maksimal hyperemi, som vil bli indusert ved injeksjon av intrakoronar adenosin.

Dataanalyse vil bli utført ved hjelp av passende statistiske tester, for eksempel chi-kvadrat-testen eller Fishers eksakte test for kategoriske data og uavhengig-samples t-test eller Mann-Whitney U-test for kontinuerlige data, etter behov. Multivariabel regresjonsanalyse vil bli brukt for å vurdere innvirkningen av ulike faktorer, som alder og kjønn, på CMD-forekomst.

Det primære utfallsmålet for denne studien vil være forekomsten av CMD i begge grupper, målt ved både koronar strømningsreserve (CFR) og indeks for mikrovaskulær motstand (IMR) ved bruk av trykk-temperaturtråden. Et potensielt sekundært utfallsmål kan være forholdet mellom CMD-alvorlighet og alvorlighetsgraden av pasientenes COVID-19-infeksjon.

Sikkerhetsovervåking og rapportering av uønskede hendelser vil være på plass for å sikre pasientsikkerhet. Alle uønskede hendelser som oppstår i løpet av studien vil bli registrert og rapportert til de aktuelle institusjonelle revisjonskomiteer og regulatoriske myndigheter. Alvorlige uønskede hendelser vil bli rapportert til hovedetterforskeren innen 24 timer etter studieteamets bevissthet om hendelsen. Studieteamet vil regelmessig gjennomgå data om uønskede hendelser for å vurdere pasientsikkerheten og foreta eventuelle nødvendige endringer i studieprotokollen.

Resultatene av COMET-studien vil gi verdifull innsikt i effekten av alvorlig COVID-19-infeksjon på CMD hos pasienter med stabil angina.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

102

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Kaunas, Litauen, LT-50161
        • Rekruttering
        • Lithuanian University of Health Sciences
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Ayman Haq

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen for COMET-studien består av voksne pasienter (i alderen 40-80 år) med en klinisk diagnose stabil angina.

Studiepopulasjonen vil bli delt inn i to grupper:

Gruppe A: Pasienter med en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon som krever mekanisk ventilasjon, bekreftet av en polymerasekjedereaksjonstest. Denne gruppen representerer personer med stabil angina som har opplevd en alvorlig COVID-19-infeksjon og senere utviklet stabile anginasymptomer.

Gruppe B: Pasienter uten en historie med COVID-19-infeksjon. Denne gruppen fungerer som en sammenligningsgruppe for å vurdere potensielle forskjeller i CMD-forekomst blant pasienter med stabil angina som ikke har blitt påvirket av COVID-19-infeksjon.

Beskrivelse

Her er en detaljert oversikt over kvalifikasjonskriteriene, inkludert inkluderings-, eksklusjons- og tilbaketrekningskriterier for COMET-prøven. Se gjennom og gi meg beskjed hvis du trenger ytterligere avklaring eller har ytterligere informasjon å gi.

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med en klinisk diagnose stabil angina, konsultert av kardiovaskulær konsulent og henvist til gjennomgår diagnostisk koronar angiografi.
  2. Pasienter som er i stand til å gi informert samtykke.
  3. For gruppe A: Pasienter med en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon som krever mekanisk ventilasjon, bekreftet ved en PCR-test.
  4. For gruppe B: Pasienter uten en historie med COVID-19-infeksjon.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med ustabil angina eller akutt koronarsyndrom.
  2. Pasienter med en historie med hjerteinfarkt, perkutan koronar intervensjon eller koronar bypassoperasjon.
  3. Pasienter med kjent strukturell hjertesykdom eller hjerteklaffsykdom.
  4. Pasienter som ikke er i stand til å gjennomgå intrakoronar trykk-temperatur-trådmåling av CMD på grunn av kontraindikasjoner eller andre medisinske årsaker.

Uttakskriterier:

  1. Tilbaketrekking av informert samtykke fra deltakeren når som helst under studien.
  2. Utvikling av en ustabil medisinsk tilstand eller komplikasjon som hindrer deltakeren i å fullføre studien eller gjør det utrygt for dem å fortsette.
  3. Identifisering av eksklusjonskriterier etter påmelding som skulle ha utelukket deltakerens inkludering i studien.
  4. Manglende overholdelse av studieprosedyrer eller protokollavvik som kan påvirke validiteten til studieresultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Stabile anginapasienter med en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon som krever mekanisk ventilasjon
Pasienter med en historie med alvorlig COVID-19-infeksjon (bekreftet av en polymerasekjedereaksjonstest) som trenger mekanisk ventilasjon. Denne gruppen inkluderer pasienter som nylig har blitt diagnostisert med stabil angina og tidligere har opplevd en alvorlig COVID-19-infeksjon som nødvendiggjorde mekanisk ventilasjonsstøtte under sykdommen.
Den primære vurderingsmetoden i denne studien er måling av koronar mikrovaskulær dysfunksjon ved å bruke en trykk-temperaturtråd for å bestemme koronar strømningsreserve (CFR) og indeks for mikrovaskulær motstand (IMR).
Pasienter med stabil angina uten en historie med COVID-19 (gruppe B)
Pasienter uten en historie med COVID-19. Denne gruppen består av pasienter som har blitt diagnostisert med stabil angina, men som ikke har noen historie med COVID-19-infeksjon. Denne gruppen fungerer som en sammenligningsgruppe for å vurdere den potensielle effekten av alvorlig COVID-19-infeksjon på koronar mikrovaskulær dysfunksjon hos pasienter med stabil angina.
Den primære vurderingsmetoden i denne studien er måling av koronar mikrovaskulær dysfunksjon ved å bruke en trykk-temperaturtråd for å bestemme koronar strømningsreserve (CFR) og indeks for mikrovaskulær motstand (IMR).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av koronar mikrovaskulær dysfunksjon
Tidsramme: opptil 1 måned
Forekomst av koronar mikrovaskulær dysfunksjon i begge grupper, målt ved både koronar strømningsreserve (CFR) og indeks for mikrovaskulær motstand (IMR) ved bruk av trykk-temperatur-tråden.
opptil 1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. april 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere