Rene hender tilgjengelige og håndterbare for pasienter (CHAMPs) (CHAMPs)

Etterforskernes langsiktige mål er å etablere bærekraftige, pasientsentrerte intervensjoner på pasientnivå for å engasjere pasienter i sikkerhet og forebygging ved å oppveie barrierer som fysiske og sensoriske begrensninger som forbyr eldre voksne å aktivt rense hendene sine uavhengig. Dessverre har eldre voksne størst risiko for infeksjoner, og selv om håndhygiene er den viktigste enkeltmåten for å forhindre spredning av infeksjon, blir mekanismer for eldre voksne for å minimere personlig risiko for infeksjoner ofte oversett. Mange forurensningselementer finnes i sykehusmiljøer, og for eldre voksne som møter overflater med høy berøring og medisinsk utstyr som inneholder patogener som fører til infeksjoner, vil det forekomme. Uten assistanse er imidlertid håndhygienepraksisratene dårlige blant eldre voksne på sykehus på grunn av skrøpelighet, begrenset fingerferdighet og mobilitet, kognitive begrensninger og risiko for å falle, noe som forbyr uavhengig bruk av synlige håndhygieneprodukter (f.eks. veggdispensere, håndklær, vasker på rommet). Nye løsninger er nødvendig. Derfor, i dette forslaget, har etterforskerne oppdatert dette etterforskerutviklede, teknologiforbedrede pasienthåndhygienesystemet. Clean Hands Accessible and Manageable for Patients (CHAMPs), den etterforskerutviklede og pilottestede sengehestmonterte hånddesinfeksjonsdispenseren, som har verbale, auditive og visuelle påminnelser for å minne pasienter på å desinfisere hender. Det trygge og lett tilgjengelige bevegelsesfølende systemet med brukssporing krever svært lite fysisk anstrengelse, da brukere bare trenger å kunne bevege overekstremitetene fritt og strekke seg over til sengehesten for å rengjøre hendene når de blir bedt om det (f.eks. før måltider). Pilotresultater blant både en liten gruppe eldre voksne og i et høyteknologisk simulert miljø viste både effektivitet og gjennomførbarhet av intervensjonen. I dette 4-årige prosjektet foreslår etterforskerne en stor heterogen randomisert kontrollert studie (RCT) som sammenligner to grupper innlagte voksne ≥ 65 år på to offentlige sykehus, en gruppe mottar CHAMPs (n=125) og den andre er vanlig behandling. (UC) gruppe (n=125). Studieetterforskere består av etterforskere på tidlig og sent stadium som har en vellykket oversikt over å samarbeide og er klare til å møte følgende mål: (1) å bestemme effekten av CHAMPs som en metode for å forbedre håndhygieneadferd og redusere pasienters håndkontaminering, (2) vurdere gjennomføringen av intervensjonen og (3) undersøke faktorer som påvirker utfall knyttet til intervensjonen. Det primære resultatet er håndkontaminering målt ved tilstedeværelse, type og mengde av kolonidannende enheter plassert på deltakernes hender. Forskningsstudiepersonalets foreløpige resultater gir løfte om at CHAMPs teknologiforbedrede intervensjon kan være en effektiv tilnærming for å engasjere pasienter i infeksjonsforebygging som en løsning for å redusere koloniserings- og infeksjonsrater blant eldre voksne. Dette forslaget er i tråd med alle fire målene til NIH/NIAs Strategiplan 2020-2025, som skal forbedre helse, velvære og uavhengighet for voksne etter hvert som alderen øker og å forebygge eller redusere byrden av aldersrelaterte sykdommer, lidelser og funksjonshemminger.