Czyste ręce dostępne i łatwe do opanowania dla pacjentów (CHAMP) (CHAMPs)

Długoterminowym celem badaczy jest ustanowienie zrównoważonych, skoncentrowanych na pacjencie interwencji na poziomie pacjenta, aby zaangażować pacjentów w bezpieczeństwo i profilaktykę poprzez zniwelowanie barier, takich jak ograniczenia fizyczne i sensoryczne, które uniemożliwiają starszym dorosłym aktywne samodzielne mycie rąk. Niestety osoby starsze są najbardziej narażone na infekcje, a chociaż higiena rąk jest najważniejszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji, często pomija się mechanizmy minimalizowania osobistego ryzyka infekcji przez osoby starsze. W szpitalach istnieje wiele elementów skażenia, a osoby starsze mają kontakt z często dotykanymi powierzchniami i urządzeniami medycznymi, w których znajdują się patogeny prowadzące do infekcji. Jednak bez pomocy wskaźniki higieny rąk wśród hospitalizowanych osób starszych są niskie ze względu na słabość, ograniczoną sprawność i mobilność, ograniczenia poznawcze oraz ryzyko upadku, co uniemożliwia samodzielne korzystanie z widocznych produktów do higieny rąk (np. ręczniki, umywalki w pokojach). Konieczne są nowe rozwiązania. Dlatego w tej propozycji badacze zaktualizowali ten opracowany przez badacza, udoskonalony technologicznie system higieny rąk pacjenta. Czyste ręce dostępne i łatwe w zarządzaniu dla pacjentów (CHAMP), opracowany przez badaczy i przetestowany pilotażowo dozownik środka dezynfekującego do rąk przymocowany do poręczy łóżka, który zawiera werbalne, dźwiękowe i wizualne przypomnienia przypominające pacjentom o konieczności odkażenia rąk. Bezpieczny i łatwo dostępny system wykrywania ruchu ze śledzeniem użytkowania wymaga bardzo niewielkiego wysiłku fizycznego, ponieważ wystarczy, że użytkownik będzie mógł swobodnie poruszać kończynami górnymi i sięgnąć po poręcz łóżka, aby umyć ręce, gdy zostanie o to poproszony (np. przed posiłkami). Wyniki pilotażowe przeprowadzone zarówno na niewielkiej grupie osób starszych, jak iw symulowanym środowisku wykorzystującym zaawansowane technologie wykazały zarówno skuteczność, jak i wykonalność interwencji. W tym 4-letnim projekcie badacze proponują duże heterogeniczne randomizowane badanie kontrolne (RCT) porównujące dwie grupy hospitalizowanych dorosłych w wieku ≥ 65 lat w dwóch szpitalach publicznych, jedna grupa otrzymuje CHAMP (n=125), a druga jest objęta zwykłą opieką grupa (UC) (n=125). Badacze składają się z badaczy na wczesnym i późnym etapie, którzy mają za sobą udaną współpracę i są gotowi zająć się następującymi celami: (1) określenie wpływu CHAMP jako metody poprawy zachowania w zakresie higieny rąk i zmniejszenia zanieczyszczenia rąk pacjentów, (2) ocenić realizację interwencji oraz (3) zbadać czynniki wpływające na wyniki związane z interwencją. Głównym rezultatem jest zanieczyszczenie rąk, mierzone obecnością, rodzajem i ilością jednostek tworzących kolonie znajdujących się na rękach uczestników. Wstępne wyniki zespołu badawczego dają nadzieję, że wspomagana technologią interwencja CHAMP może być skutecznym podejściem do zaangażowania pacjentów w zapobieganie infekcjom jako rozwiązanie zmniejszające kolonizację i wskaźniki infekcji wśród osób starszych. Ta propozycja jest zgodna ze wszystkimi czterema celami NIH/NIA Plan strategiczny na lata 2020-2025, którego celem jest poprawa zdrowia, samopoczucia i samodzielności osób dorosłych wraz z wiekiem oraz zapobieganie lub zmniejszanie obciążenia chorobami, zaburzeniami i niepełnosprawnościami związanymi z wiekiem.