Mani pulite accessibili e gestibili per i pazienti (CHAMP) (CHAMPs)

L'obiettivo a lungo termine dei ricercatori è stabilire interventi sostenibili e incentrati sul paziente a livello di paziente per coinvolgere i pazienti nella sicurezza e nella prevenzione compensando barriere come limitazioni fisiche e sensoriali che impediscono agli anziani di lavarsi attivamente le mani in modo indipendente. Sfortunatamente, gli anziani sono a più alto rischio di infezioni e tuttavia, mentre l'igiene delle mani è il modo più importante per prevenire la diffusione dell'infezione, i meccanismi per gli anziani per ridurre al minimo il rischio personale di infezioni sono spesso trascurati. Esistono molti elementi di contaminazione nelle strutture ospedaliere e per gli anziani che incontrano superfici ad alto contatto e dispositivi medici che ospitano agenti patogeni che portano a infezioni si verificheranno. Tuttavia, senza assistenza, i tassi di pratica dell'igiene delle mani sono scarsi tra gli anziani ospedalizzati a causa di fragilità, destrezza e mobilità limitate, limitazioni cognitive e rischio di caduta, che vieta l'uso indipendente di prodotti visibili per l'igiene delle mani (ad es. salviette, lavandini in camera). Sono necessarie nuove soluzioni. Pertanto, in questa proposta, i ricercatori hanno aggiornato questo sistema di igiene delle mani del paziente sviluppato dallo sperimentatore e potenziato dalla tecnologia. Clean Hands Accessible and Manageable for Patients (CHAMPs), l'erogatore di igienizzazione delle mani apposto sulla sponda del letto, sviluppato dai ricercatori e testato da un pilota, che presenta promemoria verbali, uditivi e visivi per ricordare ai pazienti di disinfettare le mani. Il sistema di rilevamento del movimento sicuro e facilmente accessibile con tracciamento dell'utilizzo richiede uno sforzo fisico minimo, poiché gli utenti devono solo essere in grado di muovere liberamente le estremità superiori e raggiungere la sponda del letto per lavarsi le mani quando richiesto (ad es. prima dei pasti). I risultati pilota tra un piccolo gruppo di anziani e in un ambiente simulato ad alta tecnologia hanno dimostrato sia l'efficacia che la fattibilità dell'intervento. In questo progetto di 4 anni, i ricercatori propongono un ampio studio randomizzato controllato (RCT) eterogeneo che confronta due gruppi di adulti ospedalizzati ≥ 65 anni in due ospedali pubblici, un gruppo riceve CHAMP (n = 125) e l'altro è il solito cura (UC) gruppo (n=125). I ricercatori dello studio sono costituiti da ricercatori in fase iniziale e avanzata che hanno una storia di successo nel lavorare insieme e sono pronti ad affrontare i seguenti obiettivi: (1) determinare l'effetto dei CHAMP come metodo per migliorare il comportamento dell'igiene delle mani e ridurre la contaminazione delle mani dei pazienti, (2) valutare l'attuazione dell'intervento e (3) esaminare i fattori che influenzano i risultati associati all'intervento. L'esito primario è la contaminazione delle mani misurata dalla presenza, dal tipo e dalla quantità di unità formanti colonie situate sulle mani dei partecipanti. I risultati preliminari del personale dello studio di ricerca promettono che l'intervento potenziato dalla tecnologia CHAMPs può essere un approccio efficace per coinvolgere i pazienti nella prevenzione delle infezioni come soluzione per ridurre la colonizzazione e i tassi di infezione tra gli anziani. Questa proposta è in linea con tutti e quattro gli obiettivi del NIH/NIA Piano strategico 2020-2025, che mira a migliorare la salute, il benessere e l'indipendenza degli adulti con l'aumentare dell'età e a prevenire o ridurre il carico di malattie, disturbi e disabilità legati all'età.