Mãos limpas acessíveis e gerenciáveis ​​para pacientes (CHAMPs) (CHAMPs)

O objetivo de longo prazo dos investigadores é estabelecer intervenções sustentáveis ​​centradas no paciente no nível do paciente para envolver os pacientes em segurança e prevenção, compensando barreiras como limitações físicas e sensoriais que proíbem os idosos de limpar ativamente as mãos de forma independente. Infelizmente, os idosos correm maior risco de infecções e, embora a higiene das mãos seja a maneira mais importante de prevenir a propagação da infecção, os mecanismos para os idosos minimizarem o risco pessoal de infecções geralmente são negligenciados. Muitos elementos de contaminação existem em ambientes hospitalares e, para idosos, encontram-se superfícies de alto contato e dispositivos médicos que abrigam patógenos que levam a infecções. No entanto, sem assistência, as taxas de prática de higiene das mãos são baixas entre os idosos hospitalizados devido à fragilidade, destreza e mobilidade limitadas, limitações cognitivas e risco de queda, o que proíbe o uso independente de produtos de higiene das mãos visíveis (por exemplo, dispensadores de parede, toalhetes, lavatórios nos quartos). Novas soluções são necessárias. Portanto, nesta proposta, os investigadores atualizaram este sistema de higiene das mãos do paciente desenvolvido pelo investigador e aprimorado pela tecnologia. Mãos Limpas Acessíveis e Gerenciáveis ​​para Pacientes (CHAMPs), o dispensador de desinfetante para as mãos afixado no trilho da cama, desenvolvido pelo investigador e testado piloto, que apresenta lembretes verbais, auditivos e visuais para lembrar os pacientes de higienizar as mãos. O sistema de detecção de movimento seguro e de fácil acesso com rastreamento de uso requer muito pouco esforço físico, pois os usuários precisam apenas mover livremente as extremidades superiores e alcançar a grade da cama para limpar as mãos quando solicitado (por exemplo, antes das refeições). Os resultados piloto entre um pequeno grupo de adultos mais velhos e em um ambiente simulado de alta tecnologia demonstraram eficácia e viabilidade da intervenção. Neste projeto de 4 anos, os investigadores propõem um grande estudo randomizado controlado heterogêneo (RCT) comparando dois grupos de adultos hospitalizados ≥ 65 anos em dois hospitais públicos, um grupo recebe CHAMPs (n = 125) e o outro é o tratamento usual (UC) (n=125). Os investigadores do estudo consistem em investigadores em estágio inicial e tardio que têm um histórico bem-sucedido de trabalho conjunto e estão prontos para abordar os seguintes objetivos: (1) determinar o efeito dos CHAMPs como um método para melhorar o comportamento de higiene das mãos e reduzir a contaminação das mãos dos pacientes, (2) avaliar a implementação da intervenção e (3) examinar os fatores que influenciam os resultados associados à intervenção. O resultado primário é a contaminação das mãos medida pela presença, tipo e quantidade de unidades formadoras de colônias localizadas nas mãos dos participantes. Os resultados preliminares da equipe do estudo de pesquisa oferecem a promessa de que a intervenção aprimorada pela tecnologia CHAMPs pode ser uma abordagem eficaz para envolver os pacientes na prevenção de infecções como uma solução para reduzir as taxas de colonização e infecção entre adultos mais velhos. Esta proposta está alinhada com todos os quatro objetivos do NIH/NIA Plano estratégico 2020-2025, que visa melhorar a saúde, o bem-estar e a independência dos adultos à medida que a idade aumenta e prevenir ou reduzir a carga de doenças, distúrbios e incapacidades relacionadas à idade.