Støtte foreldre til å bekrefte barnas opplevelser av seksuell og kjønnsidentitet (SPACES)

Hensikten med denne studien er å utvikle og teste akseptabiliteten, gjennomførbarheten og den foreløpige effekten av to korte nettbaserte skriveintervensjoner for å forbedre foreldrenes aksept av seksuelle og kjønnsminoritetsungdom (SGMY) i Sørøst-USA.

Mål 1 med denne studien vil bestå av strukturerte intervjuer med interessenter i samfunnet, ikke-aksepterende foreldre/foresatte til SGMY, og SGMY med ikke-aksepterende foreldre for å avgrense intervensjonsinnhold og levering.

Fokus for denne registreringen er Mål 2. I Mål 2 vil ikke-aksepterende foreldredeltakere bli randomisert til å gjennomføre en av to skriveintervensjoner eller en kontrollskriveoppgave.

Dataanalyse vil vurdere om hver intervensjon forbedrer foreldrenes aksept, foreldre-barn forholdskvalitet og foreldres mentale helse, samt utforske om slike endringer er mediert av reduserte negative følelser eller økt empati.

Den primære hypotesen om er at ekspressiv skriving (EW) og tilknytningsbasert skriving (ABW) vil føre til statistisk sterkere reduksjoner i foreldrenes avvisning og økning i foreldrestøtte sammenlignet med en nøytral skrivekontroll (C) tilstand. Dessuten antar den nåværende studien at EW vil utøve sin effekt på foreldrenes avvisning og støtte først og fremst gjennom å redusere foreldrenes negative følelser og at ABW vil utøve sin effekt gjennom å øke foreldrenes empati. Ved å erkjenne at begge intervensjonene sannsynligvis vil påvirke begge mekanismene, vil studien vurdere begge mekanismene for alle tilstander, men anta en relativt sterkere indirekte effekt gjennom negative følelser for EW og gjennom empati for ABW i samsvar med vårt teoretiske rammeverk. Til slutt vil den nåværende studien utforske interaksjonen mellom intervensjon og mulige moderatorer, inkludert foreldrerase/etnisitet, kjønn/kjønn, religiøsitet og barns kjønn/kjønn for å informere om fremtidig forskning.

Målet for mål 2 er å sammenligne hver aktiv intervensjon (EW og ABW) med C. Gjentatte tiltak med intent-to-treat generelle lineære blandede modeller (GLMM) med maksimal sannsynlighetsestimering ved bruk av alle kvalifiserte tilfeller vil teste tilstand (EW vs. C og ABW vs. C), tid (baseline, 3-måneder-post-baseline, 6-måneder-post-baseline), og tilstand x tid interaksjonseffekter for kontinuerlige mål på foreldrenes avvisende og støttende atferd. Dataanalyse vil inkludere en test av den best passende korrelasjonsstrukturen (valgt basert på tilpasningskriterier, dvs. laveste Akaike informasjonskriterium [AIC]). For å bestemme effektiviteten av randomisering vil forskjeller i demografiske karakteristika ved baseline (f.eks. foreldrekjønn/kjønn, foreldrerase/etnisitet) bli vurdert mellom EW og C og ABW og C ved å bruke t-tester for kontinuerlige mål og kjikvadrat-tester for kategoriske mål. Modeller vil bli justert for demografiske variabler ubalansert mellom intervensjons- og kontrollforhold som er assosiert med våre utfall. Avhengige variabler vil bli vurdert for normalitet ved bruk av skjevhet og kurtose-terskler på ±2 og, hvis ikke-normale, transformert for ytterligere statistiske tester. En lignende tilnærming vil bli tatt for våre sekundære utfall - foreldre-barn forholdskvalitet og stress, foreldres anti-SGM-bias, foreldre-barn uløste konflikter og barn og foreldre depresjon/angst.

For å informere forståelsen av de teoretiske mekanismene som ligger til grunn for intervensjonseffekter, vil forskere undersøke den medierende påvirkningen av foreldrenes negative følelser og foreldrenes empati. Den nåværende studien antar at redusert negativ humør vil ligge til grunn for effekten av EW og økt foreldreempati vil ligge til grunn for effekten av ABW, men gitt den teoretiske overlappingen mellom foreldrenes negative humør og empati, vil de indirekte effektene av begge hypotese mediatorer på forholdet mellom hver intervensjon og foreldrenes avvisende og støttende atferd vil bli testet. For å gjøre dette vil forskerteamet bruke Baron og Kenny-tilnærmingen til å konstruere modeller som tester om endringer i hypotese mediatorer (foreldrestemning og empati) fra baseline til post-intervensjon medierer effekten av EW og ABW på primære utfall ved 3-måneders etterfølgelse. -up (dvs. foreldrenes avvisende og støttende atferd). En bias-korrigerende bootstrap-tilnærming som beregner 95 % konfidensintervaller med 5000 bootstrap-prøver for indirekte effekter ved bruk av PROCESS-prosedyren vil bli brukt.

Dataanalyse vil også undersøke potensielle demografiske og kontekstuelle moderatorer (f.eks. foreldrerase/etnisitet, kjønn/kjønn, religiøsitet og barns kjønn/kjønn) for å informere om hvilke foreldre EW og ABW som kan være mest effektive. For å gjøre dette, vil GLMM-ene beskrevet tidligere kjøres inkludert toveis moderator x intervensjonsarminteraksjoner med post hoc-sondering av signifikante interaksjonseffekter via beregning av de enkle bakkene.