Поддержка родителей в подтверждении сексуальной и гендерной идентичности их детей (SPACES)

Целью данного исследования является разработка и проверка приемлемости, осуществимости и предварительной эффективности двух кратких письменных онлайн-вмешательств, направленных на улучшение принятия родителями молодежи из сексуальных и гендерных меньшинств (SGMY) на юго-востоке США.

Цель 1 этого исследования будет состоять из структурированных интервью с заинтересованными сторонами сообщества, не принимающими родителями / опекунами SGMY и SGMY с не принимающими родителями для уточнения содержания и проведения вмешательства.

В центре внимания этой регистрации находится Цель 2. В Цели 2 не принимающие родительские участники будут рандомизированы для выполнения одного из двух письменных вмешательств или контрольного письменного задания.

Анализ данных позволит оценить, улучшает ли каждое вмешательство родительское принятие, качество отношений между родителями и детьми и психическое здоровье родителей, а также выяснить, опосредованы ли такие изменения снижением негативных эмоций или усилением эмпатии.

Основная гипотеза заключается в том, что экспрессивное письмо (EW) и письмо, основанное на привязанности (ABW), приведут к статистически более сильному снижению родительского отторжения и увеличению родительской поддержки по сравнению с состоянием нейтрального контроля письма (C). Более того, текущее исследование предполагает, что EW будет оказывать влияние на родительское неприятие и поддержку в первую очередь за счет снижения родительских негативных эмоций, а ABW будет оказывать свое влияние за счет усиления родительской эмпатии. Признавая, что оба вмешательства, вероятно, влияют на оба механизма, исследование будет оценивать оба механизма для всех состояний, но выдвигать гипотезу относительно более сильного косвенного эффекта через отрицательные эмоции для EW и через эмпатию для ABW в соответствии с нашей теоретической основой. Наконец, в текущем исследовании будет изучено взаимодействие между вмешательством и возможными модераторами, включая расу/этническую принадлежность родителей, пол/пол, религиозность и пол/пол ребенка, для информирования будущих исследований.

Целью задачи 2 является сравнение каждого активного вмешательства (EW и ABW) с C. Повторные измерения общих линейных смешанных моделей (GLMM) с оценкой максимального правдоподобия с использованием всех подходящих случаев будут тестировать условия (EW по сравнению с C и ABW по сравнению с C), время (базовый уровень, 3 месяца после исходного уровня, 6 месяцев после исходного уровня) и эффекты взаимодействия состояния x времени для непрерывных измерений отвергающего и поддерживающего поведения родителей. Анализ данных будет включать проверку наиболее подходящей корреляционной структуры (выбранной на основе критериев соответствия, т. Е. Наименьшего информационного критерия Акаике [AIC]). Чтобы определить эффективность рандомизации, различия в исходных демографических характеристиках (например, пол/гендер родителей, раса/этническая принадлежность родителей) будут оцениваться между EW и C и ABW и C с использованием t-тестов для непрерывных показателей и тестов хи-квадрат для категориальных показателей. Модели будут скорректированы с учетом демографических переменных, несбалансированных между условиями вмешательства и контроля, которые связаны с нашими результатами. Зависимые переменные будут оцениваться на нормальность с использованием порогов асимметрии и эксцесса ± 2 и, если они ненормальны, будут преобразованы для дальнейших статистических тестов. Аналогичный подход будет использован для наших вторичных результатов — качества и стресса в отношениях между родителями и детьми, предвзятости родителей в отношении SGM, неразрешенного конфликта между родителями и детьми, а также депрессии/тревоги между детьми и родителями.

Чтобы понять теоретические механизмы, лежащие в основе эффектов вмешательства, исследователи изучат опосредующее влияние родительских негативных эмоций и родительской эмпатии. Текущее исследование предполагает, что снижение негативного настроения будет лежать в основе эффективности EW, а усиление эмпатии родителей будет лежать в основе эффективности ABW, но, учитывая теоретическое совпадение между негативным настроением родителей и эмпатией, косвенные эффекты обоих гипотетических посредников на взаимосвязь между каждым вмешательством и будет проверено родительское отклонение и поддерживающее поведение. Для этого исследовательская группа будет использовать подход Бэрона и Кенни для построения моделей, проверяющих, опосредуют ли изменения в гипотетических медиаторах (настроение родителей и эмпатия) от исходного уровня до пост-вмешательства влияние EW и ABW на первичные исходы через 3 месяца. -up (т. е. родительское отвергающее и поддерживающее поведение). Будет использоваться бутстрап-подход с исправлением систематической ошибки, рассчитанный с 95% доверительными интервалами с 5000 бутстреп-выборками для косвенных эффектов с использованием процедуры PROCESS.

Анализ данных также позволит изучить потенциальные демографические и контекстуальные модераторы (например, раса/этническая принадлежность родителей, пол/пол, религиозность и пол/пол ребенка), чтобы определить, для каких родителей EW и ABW могут быть наиболее эффективными. Для этого будут запущены GLMM, описанные ранее, включая двустороннее взаимодействие модератора и руки вмешательства с апостериорным исследованием значительных эффектов взаимодействия путем вычисления простых наклонов.