Empirisk antibiotikabehandling for septiske pasienter på intensivavdelingen

Sepsis er en av de vanligste årsakene til innleggelse på intensivavdelingen. Omtrent 5-15 % av pasientene som legges inn på sykehus med en infeksjon vil ha sepsis, og rundt 30-40 % av dem vil ha septisk sjokk. Omtrent 34 % av septiske pasienter og rundt 53 % av pasientene med septisk sjokk vil dø innen 28 dager etter innleggelse. Bredspektret empirisk antibiotikabehandling (avhengig av infeksjonskilden og pasientrisikofaktorer) er en av hjørnesteinene i sepsisbehandling. I henhold til anbefalingene fra den overlevende sepsis-kampanjen bør empirisk antibiotikabehandling gis innen en time etter pasientens ankomst for pasienter med sepsis eller septisk sjokk. Administrering av upassende antibiotika i løpet av de første 24 timene av innleggelsen ble funnet hos 34 % av septiske pasienter i ulike studier, og administrering av upassende antibiotika (eller ved forsinkelse) ble funnet å være assosiert med økt sykelighet og dødelighet.

I denne studien vil vi vurdere andelen pasienter som ble innlagt på intensivavdelingen på grunn av sepsis eller septisk sjokk og fikk empirisk antibiotikabehandling som i ettertid, i henhold til veksten i kulturene senere, var uhensiktsmessig. Vi vil også vurdere de terapeutiske resultatene hos disse pasientene – hovedsakelig signifikant sykelighet og dødelighet innen 28 dager, og sammenligne dem med pasientgruppen som fikk passende antibiotikabehandling. Vi ønsker også å vurdere hva som var mulige årsaker til uhensiktsmessig empirisk antibiotikabehandling, for å trekke konklusjoner for å redusere frekvensen av disse tilfellene.