Empirische Antibiotikabehandlung für septische Patienten auf der Intensivstation

Sepsis ist eine der häufigsten Ursachen für die Aufnahme auf die Intensivstation. Etwa 5–15 % der Patienten, die mit einer Infektion ins Krankenhaus eingeliefert werden, erleiden eine Sepsis, und etwa 30–40 % von ihnen erleiden einen septischen Schock. Etwa 34 % der septischen Patienten und etwa 53 % der Patienten mit septischem Schock sterben innerhalb von 28 Tagen nach der Aufnahme. Eine breit angelegte empirische Antibiotikabehandlung (abhängig von der Infektionsquelle und den Risikofaktoren des Patienten) ist einer der Eckpfeiler des Sepsis-Managements. Gemäß den Empfehlungen der Überlebens-Sepsis-Kampagne sollte bei Patienten mit Sepsis oder septischem Schock innerhalb einer Stunde nach der Ankunft des Patienten eine empirische Antibiotikabehandlung erfolgen. In verschiedenen Studien wurde bei 34 % der septischen Patienten die Verabreichung ungeeigneter Antibiotika in den ersten 24 Stunden nach der Aufnahme festgestellt, und die Verabreichung ungeeigneter Antibiotika (oder eine verspätete Verabreichung) war mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden.

In dieser Studie werden wir den Anteil der Patienten bewerten, die aufgrund einer Sepsis oder eines septischen Schocks auf die Intensivstation eingeliefert wurden und eine empirische Antibiotikabehandlung erhielten, die im Nachhinein, entsprechend dem Wachstum in den Kulturen später, unangemessen war. Wir werden auch die therapeutischen Ergebnisse bei diesen Patienten bewerten – hauptsächlich signifikante Morbidität und Mortalität innerhalb von 28 Tagen – und sie mit der Gruppe von Patienten vergleichen, die eine geeignete Antibiotikatherapie erhalten haben. Wir möchten auch beurteilen, was die möglichen Gründe für eine unangemessene empirische Antibiotikabehandlung waren, um Schlussfolgerungen für die Reduzierung dieser Fälle zu ziehen.