Empirische antibioticabehandeling voor septische patiënten op de intensive care

Sepsis is een van de meest voorkomende oorzaken van IC-opname. Ongeveer 5-15% van de patiënten die met een infectie in het ziekenhuis worden opgenomen, krijgt sepsis en ongeveer 30-40% van hen krijgt een septische shock. Ongeveer 34% van de septische patiënten en ongeveer 53% van de patiënten met septische shock sterft binnen 28 dagen na opname. Breedspectrum empirische antibiotische behandeling (afhankelijk van de bron van infectie en risicofactoren voor de patiënt) is een van de hoekstenen van de behandeling van sepsis. Volgens de aanbevelingen van de campagne voor overlevende sepsis moet empirische antibioticabehandeling worden gegeven binnen een uur na aankomst van de patiënt voor patiënten met sepsis of septische shock. Toediening van ongeschikte antibiotica in de eerste 24 uur na opname werd gevonden bij 34% van de septische patiënten in verschillende onderzoeken, en toediening van ongeschikte antibiotica (of bij late toediening) bleek geassocieerd te zijn met verhoogde morbiditeit en mortaliteit.

In deze studie zullen we het percentage patiënten beoordelen dat vanwege sepsis of septische shock op de IC is opgenomen en een empirische antibioticabehandeling heeft gekregen die achteraf, gezien de groei van de culturen later, ongepast was. We zullen ook de therapeutische resultaten bij deze patiënten beoordelen - voornamelijk significante morbiditeit en mortaliteit binnen 28 dagen - en deze vergelijken met de groep patiënten die de juiste antibiotische therapie heeft gekregen. We zouden ook graag willen beoordelen wat de mogelijke redenen waren voor ongepaste empirische antibioticabehandeling, om conclusies te trekken om het aantal van deze gevallen te verminderen.