Tratamiento antibiótico empírico para pacientes sépticos en la Unidad de Cuidados Intensivos

La sepsis es una de las causas más frecuentes de ingreso en la UCI. Alrededor del 5 al 15 % de los pacientes ingresados ​​en el hospital con una infección tendrán sepsis, y alrededor del 30 al 40 % de ellos tendrán un shock séptico. Aproximadamente el 34% de los pacientes sépticos y aproximadamente el 53% de los pacientes con shock séptico morirán dentro de los 28 días posteriores a la admisión. El tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro (según la fuente de infección y los factores de riesgo del paciente) es uno de los pilares del manejo de la sepsis. De acuerdo con las recomendaciones de la campaña sobrevivir a la sepsis, el tratamiento antibiótico empírico debe administrarse dentro de la primera hora de la llegada del paciente para pacientes con sepsis o shock séptico. La administración de antibióticos inapropiados en las primeras 24 horas de ingreso se encontró en el 34% de los pacientes sépticos en varios estudios, y se encontró que la administración de antibióticos inapropiados (o cuando se administran con retraso) se asoció con una mayor morbilidad y mortalidad.

En este estudio evaluaremos la proporción de pacientes que ingresaron en UCI por sepsis o shock séptico y recibieron tratamiento antibiótico empírico que, en retrospectiva, según el crecimiento en los cultivos posteriores, fue inapropiado. También evaluaremos los resultados terapéuticos en estos pacientes, principalmente morbilidad y mortalidad significativas dentro de los 28 días, y los compararemos con el grupo de pacientes que recibieron la terapia antibiótica adecuada. También nos gustaría valorar cuáles fueron los posibles motivos del tratamiento antibiótico empírico inadecuado, con el fin de sacar conclusiones para reducir la tasa de estos casos.