Эмпирическая антибиотикотерапия пациентов с сепсисом в отделении интенсивной терапии

Сепсис является одной из наиболее частых причин госпитализации в ОИТ. Около 5-15% пациентов, поступивших в больницу с инфекцией, будут иметь сепсис, а около 30-40% из них - септический шок. Около 34% пациентов с сепсисом и около 53% пациентов с септическим шоком умирают в течение 28 дней после госпитализации. Эмпирическая антибиотикотерапия широкого спектра действия (в зависимости от источника инфекции и факторов риска пациента) является одним из краеугольных камней лечения сепсиса. Согласно рекомендациям кампании по выживанию при сепсисе, эмпирическое лечение антибиотиками следует проводить в течение одного часа после прибытия пациента для пациентов с сепсисом или септическим шоком. Применение несоответствующих антибиотиков в первые 24 часа после госпитализации было обнаружено у 34% пациентов с сепсисом в различных исследованиях, а назначение несоответствующих антибиотиков (или при отсроченном введении) было связано с повышенной заболеваемостью и смертностью.

В этом исследовании мы оценим долю пациентов, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии из-за сепсиса или септического шока и получали эмпирическое лечение антибиотиками, которое, в ретроспективе, согласно росту в культурах позже, было нецелесообразным. Мы также оценим терапевтические результаты у этих пациентов - в основном значительную заболеваемость и смертность в течение 28 дней, и сравним их с группой пациентов, получавших соответствующую антибактериальную терапию. Мы также хотели бы оценить, каковы были возможные причины неадекватного эмпирического лечения антибиотиками, чтобы сделать выводы для снижения частоты этих случаев.