- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05969938
Forutsi effekten og prognosen til endetarmskreftpasienter basert på ctDNA-MRD-teknologi
31. juli 2023 oppdatert av: WeiWei Xiao
Forutsi effektiviteten og prognosen for rektalkreftpasienter som får neoadjuvant kjemoradioterapi basert på sirkulerende tumor DNA-minimal restsykdomsteknologi: en prospektiv, observasjonsstudie
Hensikten med denne studien er å studere ytelsen til MRD-overvåking for å forutsi effekt og prognose av neoadjuvant terapi hos pasienter med rektalkreft, og å utforske verdien av MRD-deteksjon i evaluering av prognosen til pasienter.
I denne prospektive studien vil 50 pasienter med stadium II-III rektalkreft som planlegger å motta neoadjuvant kjemoradioterapi bli registrert.
Svulstvevet vil bli samlet inn ved koloskopi før behandling og blodprøver vil bli tatt før behandling og under behandling. Fullblodsprøvene vil motta MRD-deteksjon.
Endringshastigheten og clearance rate av MRD under behandling vil bli beregnet, og vil bli assosiert med evaluering av bildeeffektivitet, patologisk effektevaluering og prognose, for å bestemme ytelsen til MRD i å forutsi og bedømme effekten av neoadjuvant kjemoradioterapi og postoperativt tilbakefall av rektal. kreft.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en prospektiv, observasjonsstudie.
Det forventes å inkludere 50 pasienter med nydiagnostisert stadium II-III rektalkreft. Før neoadjuvant kjemoradioterapi vil tumorvev bli samlet inn ved koloskopibiopsi for WES og tilpasset paneldesign, og perifere blodprøver vil bli samlet inn for baseline MRD-deteksjon (MRD1). og under neoadjuvant samtidig kjemoradioterapi (MRD2-6). Perifer blodprøve vil bli tatt 3-4 uker etter radikal kirurgi (MRD7).
For pasienter som oppnådde cCR etter endt neoadjuvant terapi og tok i bruk W & W ( watch and wait ) strategien, var prøvetakingstidspunktet 3 måneder etter starten av watching and waiting ( MRD7 ).
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
50
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: WeiWei xiao
- Telefonnummer: 8613710390520 8613710390520
- E-post: xiaoww@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekruttering
- WeiWei Xiao
-
Ta kontakt med:
- WeiWei Xiao
- Telefonnummer: +8613710390520
- E-post: xiaoww@sysucc.org.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Denne studien har til hensikt å inkludere 50 pasienter med stadium II-III rektalkreft som planlegger å motta neoadjuvant kjemoradioterapi i alderen 18-75 år.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75
- Rektal adenokarsinom bekreftet av patologi
- Det kliniske stadiet er II-III.
- Neoadjuvant kjemoradioterapi + radikal kirurgi er planlagt (cCR-pasienter kan velge å vente på observasjon).
- ECOG 0-1;
- Ingen fjernmetastaser;
- Hovedorganfunksjonen er normal;
- undertegnet informert samtykke og villig til å akseptere langsiktig oppfølging;
- Ingen antitumorbehandling ble mottatt innen 4 uker før baseline prøvetaking;
Tilstrekkelig "koloskopi" tumorvevsprøver kan gis for MRD-tilpasning, og tilstrekkelig fullblodsprøver må leveres for baseline MRD-deteksjon.
-
Ekskluderingskriterier:
- ute av stand til å gi tilstrekkelige vevs-/blodprøver for å dekke forskningsbehovene;
- mottatt strålebehandling, kjemoterapi eller annen målrettet eller immunterapi før påmelding;
- Pasientene fikk ikke neoadjuvant terapi i henhold til den opprinnelige planen;
- Pasienter nektet å akseptere genetisk testing. -
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Behandlingsgruppe
Totalt 50 pasienter med stadium II-III endetarmskreft som planlegger å motta neoadjuvant kjemoradioterapi i alderen 18-75 år, og disse pasientene har ingen fjernmetastaser, normal hovedorganfunksjon og kan få langtidsoppfølging .
Samtidig er disse pasientene pålagt å gi tilstrekkelig "kolonoskopi-innsamling" tumorvevsprøver for MRD-tilpasning, og tilstrekkelig fullblodsprøver er nødvendig for baseline MRD-deteksjon.
|
Perifere blodprøver ble samlet for MRD-deteksjon før neoadjuvant kjemoradioterapi, under neoadjuvant kjemoradioterapi og 3-4 uker etter radikal kirurgi.
For pasienter som oppnådde cCR etter neoadjuvant terapi og tok i bruk W&W-strategien, var prøvetakingstidspunktet 3 måneder etter starten av observasjon og venting.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under ROC-kurven (AUC) til MRD-biomarkøren
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Området under ROC-kurven (AUC) til MRD
|
Baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal gjentakelsesfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: Fra dato for radikal kirurgi til lokalt tilbakefall eller død på grunn av sykdomsprogresjon, vurdert opp til 60 måneder.
|
LRFS-forskjeller hos pasienter med MRD-clearance/reduksjon/økning
|
Fra dato for radikal kirurgi til lokalt tilbakefall eller død på grunn av sykdomsprogresjon, vurdert opp til 60 måneder.
|
|
Fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: Fra datoen for begynnelsen av neoadjuvant kjemoradioterapi til sykdomsmetastase eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, vurdert opp til 60 måneder.
|
DMFS-forskjeller hos pasienter med MRD-clearance/reduksjon/økning
|
Fra datoen for begynnelsen av neoadjuvant kjemoradioterapi til sykdomsmetastase eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, vurdert opp til 60 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Scholer LV, Reinert T, Orntoft MW, Kassentoft CG, Arnadottir SS, Vang S, Nordentoft I, Knudsen M, Lamy P, Andreasen D, Mortensen FV, Knudsen AR, Stribolt K, Sivesgaard K, Mouritzen P, Nielsen HJ, Laurberg S, Orntoft TF, Andersen CL. Clinical Implications of Monitoring Circulating Tumor DNA in Patients with Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2017 Sep 15;23(18):5437-5445. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0510. Epub 2017 Jun 9.
- Yang Y, Xu H, Chen G, Pan Y. Stratified Prognostic Value of Pathological Response to Preoperative Treatment in yp II/III Rectal Cancer. Front Oncol. 2021 Dec 16;11:795137. doi: 10.3389/fonc.2021.795137. eCollection 2021.
- Zhou J, Wang C, Lin G, Xiao Y, Jia W, Xiao G, Liu Q, Wu B, Wu A, Qiu H, Zhang F, Hu K, Xue H, Shen Z, Wang Z, Han J, Niu B, Xu Y, Yu Z, Yang L. Serial Circulating Tumor DNA in Predicting and Monitoring the Effect of Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Patients with Rectal Cancer: A Prospective Multicenter Study. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):301-310. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2299. Epub 2020 Oct 12.
- Pazdirek F, Minarik M, Benesova L, Halkova T, Belsanova B, Macek M, Stepanek L, Hoch J. Monitoring of Early Changes of Circulating Tumor DNA in the Plasma of Rectal Cancer Patients Receiving Neoadjuvant Concomitant Chemoradiotherapy: Evaluation for Prognosis and Prediction of Therapeutic Response. Front Oncol. 2020 Jul 24;10:1028. doi: 10.3389/fonc.2020.01028. eCollection 2020.
- Wang Y, Yang L, Bao H, Fan X, Xia F, Wan J, Shen L, Guan Y, Bao H, Wu X, Xu Y, Shao Y, Sun Y, Tong T, Li X, Xu Y, Cai S, Zhu J, Zhang Z. Utility of ctDNA in predicting response to neoadjuvant chemoradiotherapy and prognosis assessment in locally advanced rectal cancer: A prospective cohort study. PLoS Med. 2021 Aug 31;18(8):e1003741. doi: 10.1371/journal.pmed.1003741. eCollection 2021 Aug.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
21. juni 2023
Primær fullføring (Antatt)
30. juni 2024
Studiet fullført (Antatt)
31. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. juli 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. juli 2023
Først lagt ut (Faktiske)
1. august 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
1. august 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
31. juli 2023
Sist bekreftet
1. juli 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B2023-239-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .