VR-hodesett for smerte under svangerskapsavbrudd (VRPASAB)

Bruk av virtual reality-headset har blitt brukt i kreft- og atferdsmedisinske felt med moderat suksess i å kontrollere angststress og smerte. Beslutningen om å avslutte en graviditet kan skape betydelig stress og angst. I USA er det over 900 000 svangerskapsavbrudd hvert år med mange pasienter som gjennomgår utvidelse og evakuering med minimal anestesi. Vi planlegger å vurdere virtual reality-headsettets evne til å redusere smerte forbundet med kirurgisk avbrytelse av svangerskapet.

Pasienter vil bli rekruttert fra ett enkelt poliklinisk familieplanleggingssenter. Inklusjonskriterier inkluderer alle pasienter over 18 år som gjennomgår en kirurgisk svangerskapsavbrudd i første og andre trimester under lokal og/eller bevisst sedasjonsanestesi. Pasienter under 18 år med betydelige medisinske komorbiditeter vil bli ekskludert. Pasientdemografi inkludert alder, BMI, obstetrisk/gynekologisk historie og tidligere avslutninger vil bli samlet inn. Pasienter vil få en undersøkelse før prosedyren for å vurdere angst og stress. Undersøkelsen vil være egenadministrert med bistand fra studiepersonell. Pasienter vil deretter bli randomisert til enten virtual reality-headsettet eller ingen headset. Prosedyren vil deretter bli utført med hodesettene på pasientene. Mengde og type lokalbedøvelse som brukes, vil bli registrert. Etter prosedyren (innen 1 time) vil individene bli kartlagt for både stress og angst, med tillegg av en visuell analog skala for å vurdere smerte forbundet med prosedyren. Før og etter vitale tegn vil også bli trukket ut fra diagrammet. Pasienten så vel som klinikeren som utfører prosedyren vil være maskert med hensyn til intervensjonen. Vi vil kreve 50 pasienter per arm forutsatt en 30 % reduksjon i smerteskalaen (kraft 80 %, 95 % KI, med SD på 0,70). Logistisk regresjon vil bli utført for de komorbiditetene som kan påvirke resultatet vårt, for eksempel alder, BMI, tidligere oppsigelser.