Fone de ouvido VR para dor durante o término da gravidez (VRPASAB)

O uso de fones de ouvido de realidade virtual tem sido empregado nas áreas de câncer e medicina comportamental com sucesso moderado no controle da ansiedade, estresse e dor. A decisão de interromper a gravidez pode criar estresse e ansiedade significativos. Nos EUA, ocorrem mais de 900.000 interrupções de gravidez a cada ano, com muitas pacientes submetidas a dilatação e evacuação com anestesia mínima. Planejamos avaliar a capacidade do fone de ouvido de realidade virtual de diminuir a dor associada à interrupção cirúrgica da gravidez.

Os pacientes serão recrutados em um único centro ambulatorial de planejamento familiar. Os critérios de inclusão incluem todas as pacientes maiores de 18 anos submetidas à interrupção cirúrgica da gravidez no primeiro e segundo trimestre sob anestesia local e/ou sedação consciente. Serão excluídos pacientes menores de 18 anos com comorbidades médicas significativas. Serão coletados dados demográficos dos pacientes, incluindo idade, IMC, histórico obstétrico/ginecológico e rescisões anteriores. Os pacientes receberão uma pesquisa pré-procedimento para avaliar a ansiedade e o estresse. A pesquisa será autoadministrada com assistência da equipe do estudo. Os pacientes serão então randomizados para usar o fone de ouvido de realidade virtual ou nenhum fone de ouvido. O procedimento será então realizado com os fones de ouvido dos pacientes. A quantidade e o tipo de anestesia local empregada serão registrados. Após o procedimento (dentro de 1 hora), os indivíduos serão reavaliados quanto ao estresse e à ansiedade, com adição de uma escala visual analógica para avaliação da dor associada ao procedimento. Os sinais vitais pré e pós também serão extraídos do gráfico. Tanto o paciente quanto o médico que realiza o procedimento ficarão mascarados quanto à intervenção. Exigiremos 50 pacientes por braço, assumindo uma redução de 30% na escala de dor (poder 80%, IC 95%, com DP de 0,70). A regressão logística será realizada para as comorbidades que possam influenciar nosso desfecho, como idade, IMC, rescisões anteriores.