- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06041178
Flurbiprofen versus Aloe Vera Gel i behandling av kronisk periodontitt hos røykende pasienter.
Effektivitet av Flurbiprofen 2,5 % sammenlignet med 98 % Aloe Vera Gel som en tilleggsterapi til skalering og rotplanlegging i den innledende behandlingen av stadium III kronisk periodontitt hos røykende pasienter
Denne studien tar sikte på å evaluere klinisk effektiviteten av flurbiprofen gel sammenlignet med Aloe Vera gel som tillegg til SRP i reduksjon av periodontale lommer hos pasienter med kronisk periodontitt hos røykende pasienter.
Alle pasienter vil få SRP før behandling.
- Gruppe 1: ett sted vil motta flurbiprofen mens det kontralaterale stedet vil motta placebo
- Gruppe 2: ett sted vil motta aloe vera mens det kontralaterale stedet vil motta placebo
- Gruppe 3: ett sted vil motta flurbiprofen mens det kontralaterale stedet vil motta aloe vera. Forskere vil sammenligne forskjellene mellom grupper og grupper for å sjekke om det er en variasjon i de målte periodontale parameterne.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fullstendig medisinsk og tannlegehistorie samt informert samtykke vil bli samlet inn fra kvalifiserte deltakere, og periodontal kartlegging vil bli gjort for dem.
Sykehistorie og laboratoriescreening for alle pasienter vil bli utført ved baseline. Alle deltakere vil gjennomgå skalering og rotplanlegging. De utvalgte pasientene vil bli fordelt i tre grupper ved hjelp av en datastyrt randomizer (Randomizer.org) og nettsteder vil bli tildelt som kontroll eller test basert på en myntflippmetode:
- Gruppe 1 (G1): 20 pasienter som fikk behandling med påføring av flurbiprofen gel som et tillegg til avskalling og rotplaning. Spesifikt, på teststedet til hver pasient, ble en milliliter 2,5 % flurbiprofen gel påført, mens på den kontralaterale siden ble placebo gel administrert som kontrollintervensjon.
- Gruppe 2 (G2): 20 pasienter som fikk behandling med påføring av aloe Vera gel som et tillegg til avskalling og rotplaning. Nærmere bestemt, på teststedet til hver pasient ble en milliliter 98 % aloe Vera påført, mens på den kontralaterale siden ble placebogel administrert som kontrollintervensjon.
- Gruppe 3 (G3): Intervensjonen innebar påføring av flurbiprofengel på ett sted, mens den kontralaterale siden fikk påføring av 98 % aloe vera.
Klinisk undersøker vil ikke bli informert om behandlingsgruppenes fordeling.
Pasientene vil bli informert om selvutførte plakkkontrolltiltak. I 4. uke, 8. uke, 12. uke, 6 måneders uke vil klinisk undersøkelse bli utført for å måle periodontal lommedybde, gingivalindeks, plakkindeks, klinisk tilknytningsnivå (CAL) og blødning ved sondering.
Statistisk analyse ble gjort ved bruk av SAS 9.4 Software (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA). Gjennomsnitt og standardavvik (SD) ble beregnet for alle kontinuerlige variabler (periodontale parametere: CAL, PD, BOP, GI, PI) ved baseline, fjerde uke, åttende uke og tolvte uke og 6 måneder. Gjentatte lineære blandede effekter-modeller (PROC MIXED i SAS) ble brukt for å undersøke endringene i alle periodontale parametere over fem-tidspunktene innenfor hver gruppe og mellom grupper. En ustrukturert kovariansmatrise ble brukt, gjenværende plott ble visuelt gjennomgått for å sjekke modelltilpasning, og ekstreme uteliggere ble eliminert ved å bruke den begrensede sannsynlighetsavstanden. En Tukey-Kramer 8-korreksjon ble brukt på alle parvise sammenligninger. Enveis ANOVA ble brukt til å undersøke gruppeforskjeller i PD-reduksjon og CAL. En p-verdi på 0,05 ble ansett som statistisk signifikant.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon
- Beirut Arab University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: 60 pasienter ble valgt ut som hadde klinisk periodontalt tap og radiografisk bentap i stadium III/grad C uten systemisk sykdom i anamnesen. De hadde minst 2 periodontale steder med en lommedybde på seks mm eller mer, radiografisk bevis på bentap som strekker seg til den midtre tredjedelen av roten, og klinisk festetap på fem mm eller mer. Kvalifiserte personer ble kategorisert som nåværende røykere hvis de konsekvent røykte mer enn 10 sigaretter per dag i minimum 5 år. I tillegg ble personer som ikke har gjennomgått noen periodontal behandling i løpet av de seks månedene før studien vurdert for inkludering.
Eksklusjonskriterier: Pasienter med systemiske sykdommer som diabetes mellitus eller tilstander som potensielt kan svekke sårheling ble ekskludert fra deltakelse. I tillegg ble individer som var gravide eller ammende ikke vurdert for inkludering i studien. Forsøkspersoner som hadde blitt foreskrevet systemiske antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i løpet av de tre månedene før studien ble også ekskludert. Videre ble individer med bekreftet eller mistenkt overfølsomhet overfor Flurbiprofen eller aloe Vera, fokuset for undersøkelsen, ikke inkludert i studiepopulasjonen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: avskalling og rotplaning + 2,5 % flurbiprofen på ett sted og placebo på kontralateralt sted
Etter skalering og rothøvling ble det tilberedte 2,5 % flurbiprofen injisert subgingivalt i den valgte dype lommen og det samme ble gjort med placebo på det kontralaterale stedet
|
saltvann
Gelen var laget av 20 % poloxamer og 10 % etanol som en optimal formulering med vedvarende frigjøring i opptil 48 timer og en rimelig overgangsfase for sol-gel (tillegg til SRP)
|
|
Eksperimentell: avskalling og rotplaning + 98 % aloe vera på ett sted og placebo på kontralateralt sted
Etter avskalling og rothøvling ble den tilberedte aloe vera injisert subgingivalt i den valgte dype lommen og det samme ble gjort med placebo på det kontralaterale stedet
|
saltvann
Aloe vera-gelen som ble brukt hadde en konsentrasjon på 98 % og ble hentet fra det anerkjente merket Avivir (Danmark).
De resterende 2 % besto av vanlig saltvann.
Prosessen med å skaffe 98% Aloe Vera-gelen innebar grundig vask av modne Aloe Vera-blader under rennende vann, etterfulgt av fjerning av ytre hud.
Deretter ble hvert blad delt i mindre biter, hvorfra gelen fikk sive ut og forsiktig samlet i en steril beholder.
Den oppsamlede gelen ble deretter lagret ved 4 °C til tidspunktet for påføring i studien (tillegg til SRP)
|
|
Eksperimentell: avskalling og rotplaning + 2,5 % flurbiprofen på ett sted og 98 % aloe vera på kontralateralt sted
Etter avskalering og rotplaning ble den tilberedte 2,5 % flurbiprofen injisert subgingivalt i den valgte dype lommen, mens det samme ble gjort med 98 % aloe vera på det kontralaterale stedet
|
Gelen var laget av 20 % poloxamer og 10 % etanol som en optimal formulering med vedvarende frigjøring i opptil 48 timer og en rimelig overgangsfase for sol-gel (tillegg til SRP)
Aloe vera-gelen som ble brukt hadde en konsentrasjon på 98 % og ble hentet fra det anerkjente merket Avivir (Danmark).
De resterende 2 % besto av vanlig saltvann.
Prosessen med å skaffe 98% Aloe Vera-gelen innebar grundig vask av modne Aloe Vera-blader under rennende vann, etterfulgt av fjerning av ytre hud.
Deretter ble hvert blad delt i mindre biter, hvorfra gelen fikk sive ut og forsiktig samlet i en steril beholder.
Den oppsamlede gelen ble deretter lagret ved 4 °C til tidspunktet for påføring i studien (tillegg til SRP)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
klinisk tilknytningsnivå
Tidsramme: 6 måneder
|
brukes til å vurdere tap av periodontalvevsstøtte ved periodontitt.
Det er avstanden fra semento-emaljekrysset (fast punkt på tannen) til dybden av lommen
|
6 måneder
|
|
Undersøkende dybde
Tidsramme: 6 måneder
|
brukes til å oppdage dybden av periodontallommen.
Det er avstanden fra tannkjøttkanten til bunnen av lommen.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødning ved sondering
Tidsramme: 6 måneder
|
Det er en indikator på inflammatorisk respons i periodontal vev.
Sonden føres forsiktig inn i bunnen av lommen og beveges forsiktig sideveis langs lommeveggen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen, kan blødningen variere fra en tynn rød linje langs tannkjøttsulcusen til kraftig blødning (umiddelbart etter sondering eller noen sekunder etter).
|
6 måneder
|
|
Plakkindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
brukes til å evaluere nivået og hastigheten på plakkdannelse på tannoverflater.
Den måler mengden tannplakk som er synlig på vestibulære og linguale overflater på alle tenner, unntatt de tredje jeksler.
Mengden plakk bestemmes med avslørende løsning, og et poengområde på 0-5 tildeles med 0 som angir ingen plakk og 5 angir tung plakk (dekker 2/3 av tannkronen)
|
6 måneder
|
|
Gingival indeks
Tidsramme: 6 måneder
|
brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av gingival betennelse.
Poeng varierer fra 0-3, hvor 0 er normalt og 3 er alvorlig betennelse preget av ødem, rødhet, hevelse og spontan blødning.
Denne målingen er basert på tilstedeværelse eller fravær av blødning ved forsiktig sondering
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Nayer Aboelsaad, PhD, Professor and Chairman of Periodontology department - BeirutArabU
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Krayer JW, Leite RS, Kirkwood KL. Non-surgical chemotherapeutic treatment strategies for the management of periodontal diseases. Dent Clin North Am. 2010 Jan;54(1):13-33. doi: 10.1016/j.cden.2009.08.010.
- Ehizele A, Akhionbare O. Effect of non-surgical periodontal therapy on the concentration of volatile sulfur compound in mouth air of a group of nigerian young adults. Ann Med Health Sci Res. 2013 Jul;3(3):433-7. doi: 10.4103/2141-9248.117951.
- Agarwal E, Pradeep AR, Bajaj P, Naik SB. Efficacy of local drug delivery of 0.5% clarithromycin gel as an adjunct to non-surgical periodontal therapy in the treatment of current smokers with chronic periodontitis: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Sep;83(9):1155-63. doi: 10.1902/jop.2012.110600. Epub 2012 Jan 16.
- Babaee N, Zabihi E, Mohseni S, Moghadamnia AA. Evaluation of the therapeutic effects of Aloe vera gel on minor recurrent aphthous stomatitis. Dent Res J (Isfahan). 2012 Jul;9(4):381-5.
- Zhang S, Yu N, Arce RM. Periodontal inflammation: Integrating genes and dysbiosis. Periodontol 2000. 2020 Feb;82(1):129-142. doi: 10.1111/prd.12267.
- Sanchavanakit N, Saengtong W, Manokawinchoke J, Pavasant P. TNF-alpha stimulates MMP-3 production via PGE2 signalling through the NF-kB and p38 MAPK pathway in a murine cementoblast cell line. Arch Oral Biol. 2015 Jul;60(7):1066-74. doi: 10.1016/j.archoralbio.2015.04.001. Epub 2015 Apr 20.
- Offenbacher S, Farr DH, Goodson JM. Measurement of prostaglandin E in crevicular fluid. J Clin Periodontol. 1981 Aug;8(4):359-67. doi: 10.1111/j.1600-051x.1981.tb02045.x.
- Khan KM, Kothari P, Du B, Dannenberg AJ, Falcone DJ. Matrix metalloproteinase-dependent microsomal prostaglandin E synthase-1 expression in macrophages: role of TNF-alpha and the EP4 prostanoid receptor. J Immunol. 2012 Feb 15;188(4):1970-80. doi: 10.4049/jimmunol.1102383. Epub 2012 Jan 6. Erratum In: J Immunol. 2021 Jul 15;207(2):746-747.
- Eke PI, Wei L, Thornton-Evans GO, Borrell LN, Borgnakke WS, Dye B, Genco RJ. Risk Indicators for Periodontitis in US Adults: NHANES 2009 to 2012. J Periodontol. 2016 Oct;87(10):1174-85. doi: 10.1902/jop.2016.160013. Epub 2016 Jul 1.
- Kim J, Amar S. Periodontal disease and systemic conditions: a bidirectional relationship. Odontology. 2006 Sep;94(1):10-21. doi: 10.1007/s10266-006-0060-6.
- Choi YM, Lee JY, Choi J, Joo JY. Effect of root planing on the reduction of probing depth and the gain of clinical attachment depending on the mode of interproximal bone resorption. J Periodontal Implant Sci. 2015 Oct;45(5):184-9. doi: 10.5051/jpis.2015.45.5.184. Epub 2015 Nov 2.
- Morozumi T, Kubota T, Abe D, Shimizu T, Nohno K, Yoshie H. Microbiological effect of essential oils in combination with subgingival ultrasonic instrumentation and mouth rinsing in chronic periodontitis patients. Int J Dent. 2013;2013:146479. doi: 10.1155/2013/146479. Epub 2013 Sep 19.
- Goodson JM, Dewhirst FE, Brunetti A. Prostaglandin E2 levels and human periodontal disease. Prostaglandins. 1974 Apr 10;6(1):81-5. doi: 10.1016/s0090-6980(74)80043-2. No abstract available.
- Bacchi S, Palumbo P, Sponta A, Coppolino MF. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2012;11(1):52-64. doi: 10.2174/187152312803476255.
- Ren J, Fok MR, Zhang Y, Han B, Lin Y. The role of non-steroidal anti-inflammatory drugs as adjuncts to periodontal treatment and in periodontal regeneration. J Transl Med. 2023 Feb 25;21(1):149. doi: 10.1186/s12967-023-03990-2.
- Marcum ZA, Hanlon JT. Recognizing the Risks of Chronic Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Use in Older Adults. Ann Longterm Care. 2010;18(9):24-27.
- Sholapurkar A, Sharma D, Glass B, Miller C, Nimmo A, Jennings E. Professionally Delivered Local Antimicrobials in the Treatment of Patients with Periodontitis-A Narrative Review. Dent J (Basel). 2020 Dec 22;9(1):2. doi: 10.3390/dj9010002.
- Salvi GE, Lang NP. The effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs (selective and non-selective) on the treatment of periodontal diseases. Curr Pharm Des. 2005;11(14):1757-69. doi: 10.2174/1381612053764878.
- Howell TH, Fiorellini J, Weber HP, Williams RC. Effect of the NSAID piroxicam, topically administered, on the development of gingivitis in beagle dogs. J Periodontal Res. 1991 May;26(3 Pt 1):180-3. doi: 10.1111/j.1600-0765.1991.tb01643.x.
- Deshpande NC, Bhat KM, Bhat GS, Deshpande AN. Randomized, controlled clinical study to evaluate efficacy of novel indigenously designed controlled release flurbiprofen gel system for management of periodontal diseases. Contemp Clin Dent. 2013 Jan;4(1):32-6. doi: 10.4103/0976-237X.111591.
- Saglam M, Kantarci A, Dundar N, Hakki SS. Clinical and biochemical effects of diode laser as an adjunct to nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized, controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 2014 Jan;29(1):37-46. doi: 10.1007/s10103-012-1230-0. Epub 2012 Nov 16.
- Pradeep AR, Bajaj P, Agarwal E, Rao NS, Naik SB, Kalra N, Priyanka N. Local drug delivery of 0.5% azithromycin in the treatment of chronic periodontitis among smokers. Aust Dent J. 2013 Mar;58(1):34-40. doi: 10.1111/adj.12019. Epub 2013 Jan 30. Erratum In: Aust Dent J. 2013 Jun;58(2):272. Priyanaka, N [corrected to Priyanka, N].
- Eick S, Renatus A, Heinicke M, Pfister W, Stratul SI, Jentsch H. Hyaluronic Acid as an adjunct after scaling and root planing: a prospective randomized clinical trial. J Periodontol. 2013 Jul;84(7):941-9. doi: 10.1902/jop.2012.120269. Epub 2012 Oct 22.
- Prasad D, Kunnaiah R. Punica granatum: A review on its potential role in treating periodontal disease. J Indian Soc Periodontol. 2014 Jul;18(4):428-32. doi: 10.4103/0972-124X.138678.
- Eid Abdelmagyd HA, Ram Shetty DS, Musa Musleh Al-Ahmari DM. Herbal medicine as adjunct in periodontal therapies- A review of clinical trials in past decade. J Oral Biol Craniofac Res. 2019 Jul-Sep;9(3):212-217. doi: 10.1016/j.jobcr.2019.05.001. Epub 2019 May 14.
- Taleghani F, Rezvani G, Birjandi M, Valizadeh M. Impact of green tea intake on clinical improvement in chronic periodontitis: A randomized clinical trial. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2018 Nov;119(5):365-368. doi: 10.1016/j.jormas.2018.04.010. Epub 2018 Apr 30.
- Mekhemar M, Geib M, Kumar M, Radha, Hassan Y, Dorfer C. Salvadora persica: Nature's Gift for Periodontal Health. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 30;10(5):712. doi: 10.3390/antiox10050712.
- Vogler BK, Ernst E. Aloe vera: a systematic review of its clinical effectiveness. Br J Gen Pract. 1999 Oct;49(447):823-8.
- Harlev E, Nevo E, Lansky EP, Ofir R, Bishayee A. Anticancer potential of aloes: antioxidant, antiproliferative, and immunostimulatory attributes. Planta Med. 2012 Jun;78(9):843-52. doi: 10.1055/s-0031-1298453. Epub 2012 Apr 19.
- Pareek S, Nagaraj A, Sharma P, Atri M, Walia S, Naidu S, Yousuf A. Disinfection of dental unit water line using aloe vera: in vitro study. Int J Dent. 2013;2013:618962. doi: 10.1155/2013/618962. Epub 2013 Sep 8.
- Im SA, Kim KH, Kim HS, Lee KH, Shin E, Do SG, Jo TH, Park YI, Lee CK. Processed Aloe vera gel ameliorates cyclophosphamide-induced immunotoxicity. Int J Mol Sci. 2014 Oct 24;15(11):19342-54. doi: 10.3390/ijms151119342.
- Athiban PP, Borthakur BJ, Ganesan S, Swathika B. Evaluation of antimicrobial efficacy of Aloe vera and its effectiveness in decontaminating gutta percha cones. J Conserv Dent. 2012 Jul;15(3):246-8. doi: 10.4103/0972-0707.97949.
- Doddanna SJ, Patel S, Sundarrao MA, Veerabhadrappa RS. Antimicrobial activity of plant extracts on Candida albicans: an in vitro study. Indian J Dent Res. 2013 Jul-Aug;24(4):401-5. doi: 10.4103/0970-9290.118358.
- Pradeep AR, Agarwal E, Naik SB. Clinical and microbiologic effects of commercially available dentifrice containing aloe vera: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Jun;83(6):797-804. doi: 10.1902/jop.2011.110371. Epub 2011 Nov 16.
- Namiranian H, Serino G. The effect of a toothpaste containing aloe vera on established gingivitis. Swed Dent J. 2012;36(4):179-85.
- Chandrahas B, Jayakumar A, Naveen A, Butchibabu K, Reddy PK, Muralikrishna T. A randomized, double-blind clinical study to assess the antiplaque and antigingivitis efficacy of Aloe vera mouth rinse. J Indian Soc Periodontol. 2012 Oct;16(4):543-8. doi: 10.4103/0972-124X.106905.
- Ashouri Moghaddam A, Radafshar G, Jahandideh Y, Kakaei N. Clinical Evaluation of Effects of Local Application of Aloe vera Gel as an Adjunct to Scaling and Root Planning in Patients with Chronic Periodontitis. J Dent (Shiraz). 2017 Sep;18(3):165-172.
- Nayer Aboelsaad, et al. (2014) Clinical Efficacy of Local Delivered Minocycline in the Treatment of Chronic Periodontitis Smoker Patients. J Dent Oral Health 1: 1-5
- Brad W. Neville DDS, ... Angela C. Chi DMD, in Color Atlas of Oral and Maxillofacial Diseases, 2019
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Stomatognatiske sykdommer
- Periodontale sykdommer
- Munnsykdommer
- Kronisk sykdom
- Periodontitt
- Kronisk periodontitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Flurbiprofen
Andre studie-ID-numre
- 2022-H-0100-D-R-0487
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .