- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06041178
Флурбипрофен в сравнении с гелем алоэ вера при лечении хронического пародонтита у курящих пациентов.
Эффективность флурбипрофена 2,5% по сравнению с 98% гелем алоэ вера в качестве дополнительной терапии при удалении зубного камня и планировании корней при начальном лечении хронического пародонтита III стадии у курящих пациентов
Целью данного исследования является клиническая оценка эффективности геля флурбипрофена по сравнению с гелем Алоэ Вера в качестве дополнения к SRP в уменьшении пародонтальных карманов у пациентов с хроническим пародонтитом у курящих пациентов.
Все пациенты получат SRP до начала лечения.
- Группа 1: один сайт получит флурбипрофен, а контралатеральный сайт получит плацебо.
- Группа 2: один участок получит алоэ вера, а контралатеральный участок получит плацебо.
- Группа 3: одно отделение будет получать флурбипрофен, а контралатеральное — алоэ вера. Исследователи сравнит различия между и внутри групп, чтобы проверить, есть ли различия в измеренных параметрах пародонта.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
У подходящих участников будут собраны полные медицинские и стоматологические истории, а также информированное согласие, и для них будет проведено пародонтологическое исследование.
Медицинский анамнез и лабораторный скрининг для всех пациентов будут проводиться на исходном уровне. Все участники пройдут масштабирование и корневое планирование. Отобранные пациенты будут разделены на три группы с помощью компьютерного рандомизатора (Randomizer.org). и участки будут назначены контрольными или тестовыми на основе метода подбрасывания монеты:
- Группа 1 (G1): 20 пациентов, получавших лечение, включающее применение геля флурбипрофена в качестве дополнения к удалению зубного камня и строганию корней. В частности, на область исследования каждого пациента наносился один миллилитр 2,5% геля флурбипрофена, а на контралатеральной стороне в качестве контрольного вмешательства вводился гель плацебо.
- Группа 2 (G2): 20 пациентов, получавших лечение, включающее применение геля алоэ вера в качестве дополнения к удалению зубного камня и строганию корней. В частности, на тестовый участок каждого пациента наносился один миллилитр 98% алоэ вера, а на контрлатеральной стороне в качестве контрольного вмешательства вводился гель плацебо.
- Группа 3 (G3): Вмешательство включало нанесение геля флурбипрофена на один участок, в то время как на контрлатеральную сторону наносили 98% алоэ вера.
Клинический эксперт не будет проинформирован о распределении групп лечения.
Пациенты будут проинформированы о мерах по контролю образования зубного налета, выполняемых самостоятельно. На 4-й, 8-й, 12-й неделе и 6-й неделе будет проведено клиническое обследование для измерения глубины пародонтального кармана, десневого индекса, индекса зубного налета, уровня клинического прикрепления (CAL) и кровотечения при зондировании.
Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США). Средние значения и стандартные отклонения (SD) рассчитывались для всех непрерывных переменных (парадонтальные параметры: CAL, PD, BOP, GI, PI) на исходном уровне, на четвертой, восьмой, двенадцатой неделе и через 6 месяцев. Повторные линейные модели смешанных эффектов (PROC MIXED в SAS) использовались для изучения изменений всех параметров пародонта в течение пяти временных точек внутри каждой группы и между группами. Использовалась неструктурированная ковариационная матрица, графики остатков проверялись визуально для проверки соответствия модели, а экстремальные выбросы были исключены с использованием расстояния ограниченного правдоподобия. Ко всем парным сравнениям применялась поправка Тьюки-Крамера 8. Однофакторный дисперсионный анализ использовался для изучения групповых различий в снижении PD и CAL. Значение p 0,05 считалось статистически значимым.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beirut, Ливан
- Beirut Arab University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения: были отобраны 60 пациентов с клинической потерей пародонта и рентгенологической потерей костной ткани стадии III/степени C без каких-либо системных заболеваний в анамнезе. У них было как минимум 2 участка пародонта с глубиной кармана 6 мм или более, рентгенологические признаки потери костной массы, распространяющейся на среднюю треть корня, и клиническая потеря прикрепления 5 мм или более. Субъекты, подходящие для участия в исследовании, были отнесены к категории нынешних курильщиков, если они постоянно выкуривали более 10 сигарет в день в течение как минимум 5 лет. Кроме того, для включения рассматривались лица, не проходившие какого-либо пародонтологического лечения в течение шести месяцев, предшествовавших исследованию.
Критерии исключения: из участия были исключены пациенты с системными заболеваниями, такими как сахарный диабет или состояниями, которые потенциально могли ухудшить заживление ран. Кроме того, лица, которые были беременны или кормили грудью, не рассматривались для включения в исследование. Также были исключены субъекты, которым были назначены системные антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение трех месяцев, предшествовавших исследованию. Кроме того, в исследуемую популяцию не были включены лица с подтвержденной или предполагаемой гиперчувствительностью к флурбипрофену или алоэ вера, являющимся объектом исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: удаление зубного камня и строгание корней + 2,5% флурбипрофена на одном участке и плацебо на контралатеральном участке
После удаления зубного камня и строгания корня приготовленный 2,5% раствор флурбипрофена вводили поддеснево в выбранный глубокий карман и то же самое делали с плацебо на контралатеральном участке.
|
солевой раствор
Гель был изготовлен из 20% полоксамера и 10% этанола в виде оптимальной рецептуры с пролонгированным высвобождением до 48 часов и разумной переходной фазой золь-гель (дополнительно к SRP).
|
|
Экспериментальный: удаление зубного камня и строгание корней + 98% алоэ вера на одном участке и плацебо на контралатеральном участке
После удаления зубного камня и выравнивания корней приготовленное алоэ вера вводили поддеснево в выбранный глубокий карман и то же самое делали с плацебо на контралатеральном участке.
|
солевой раствор
Используемый гель Алоэ вера имел концентрацию 98% и был получен от известной марки Avivir (Дания).
Остальные 2% составляли физиологический раствор.
Процесс получения 98% геля Алоэ Вера включал тщательное промывание зрелых листьев Алоэ Вера под проточной водой с последующим удалением с них внешней кожицы.
Впоследствии каждый лист делили на более мелкие кусочки, из которых давали гелю просочиться и аккуратно собирали в стерильный контейнер.
Собранный гель затем хранили при температуре 4°C до момента его применения в исследовании (дополнительно к SRP).
|
|
Экспериментальный: удаление зубного камня и строгание корней + 2,5% флурбипрофена на одном участке и 98% алоэ вера на контралатеральном участке
После удаления зубного камня и выравнивания корней приготовленный 2,5% раствор флурбипрофена вводили поддеснево в выбранный глубокий карман, в то время как то же самое было сделано с 98% алоэ вера на контралатеральном участке.
|
Гель был изготовлен из 20% полоксамера и 10% этанола в виде оптимальной рецептуры с пролонгированным высвобождением до 48 часов и разумной переходной фазой золь-гель (дополнительно к SRP).
Используемый гель Алоэ вера имел концентрацию 98% и был получен от известной марки Avivir (Дания).
Остальные 2% составляли физиологический раствор.
Процесс получения 98% геля Алоэ Вера включал тщательное промывание зрелых листьев Алоэ Вера под проточной водой с последующим удалением с них внешней кожицы.
Впоследствии каждый лист делили на более мелкие кусочки, из которых давали гелю просочиться и аккуратно собирали в стерильный контейнер.
Собранный гель затем хранили при температуре 4°C до момента его применения в исследовании (дополнительно к SRP).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
уровень клинического прикрепления
Временное ограничение: 6 месяцев
|
используется для оценки потери поддержки тканей пародонта при пародонтите.
Это расстояние от цементно-эмалевого соединения (фиксированной точки на зубе) до глубины кармана.
|
6 месяцев
|
|
Глубина зондирования
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Используется для определения глубины пародонтального кармана.
Это расстояние от края десны до основания кармана.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кровотечение при зондировании
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Это индикатор воспалительной реакции тканей пародонта.
Зонд осторожно вводят на дно кармана и плавно перемещают латерально вдоль стенки кармана.
В зависимости от тяжести воспаления кровотечение может варьироваться от тонкой красной линии вдоль десневой борозды до обильного кровотечения (сразу после зондирования или через несколько секунд после него).
|
6 месяцев
|
|
Индекс зубного налета
Временное ограничение: 6 месяцев
|
используется для оценки уровня и скорости образования зубного налета на поверхности зубов.
Он измеряет количество зубного налета, видимого на вестибулярной и язычной поверхностях всех зубов, кроме третьих моляров.
Количество налета определяют с помощью раскрывающего раствора и присваивают диапазон баллов от 0 до 5, где 0 означает отсутствие налета и 5 означает тяжелый налет (покрывающий 2/3 коронки зуба).
|
6 месяцев
|
|
Десневой индекс
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Используется для оценки тяжести воспаления десен.
Баллы варьируются от 0 до 3, где 0 означает норму, а 3 — тяжелое воспаление, характеризующееся отеком, покраснением, припухлостью и спонтанным кровотечением.
Это измерение основано на наличии или отсутствии кровотечения при осторожном зондировании.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Nayer Aboelsaad, PhD, Professor and Chairman of Periodontology department - BeirutArabU
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Krayer JW, Leite RS, Kirkwood KL. Non-surgical chemotherapeutic treatment strategies for the management of periodontal diseases. Dent Clin North Am. 2010 Jan;54(1):13-33. doi: 10.1016/j.cden.2009.08.010.
- Ehizele A, Akhionbare O. Effect of non-surgical periodontal therapy on the concentration of volatile sulfur compound in mouth air of a group of nigerian young adults. Ann Med Health Sci Res. 2013 Jul;3(3):433-7. doi: 10.4103/2141-9248.117951.
- Agarwal E, Pradeep AR, Bajaj P, Naik SB. Efficacy of local drug delivery of 0.5% clarithromycin gel as an adjunct to non-surgical periodontal therapy in the treatment of current smokers with chronic periodontitis: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Sep;83(9):1155-63. doi: 10.1902/jop.2012.110600. Epub 2012 Jan 16.
- Babaee N, Zabihi E, Mohseni S, Moghadamnia AA. Evaluation of the therapeutic effects of Aloe vera gel on minor recurrent aphthous stomatitis. Dent Res J (Isfahan). 2012 Jul;9(4):381-5.
- Zhang S, Yu N, Arce RM. Periodontal inflammation: Integrating genes and dysbiosis. Periodontol 2000. 2020 Feb;82(1):129-142. doi: 10.1111/prd.12267.
- Sanchavanakit N, Saengtong W, Manokawinchoke J, Pavasant P. TNF-alpha stimulates MMP-3 production via PGE2 signalling through the NF-kB and p38 MAPK pathway in a murine cementoblast cell line. Arch Oral Biol. 2015 Jul;60(7):1066-74. doi: 10.1016/j.archoralbio.2015.04.001. Epub 2015 Apr 20.
- Offenbacher S, Farr DH, Goodson JM. Measurement of prostaglandin E in crevicular fluid. J Clin Periodontol. 1981 Aug;8(4):359-67. doi: 10.1111/j.1600-051x.1981.tb02045.x.
- Khan KM, Kothari P, Du B, Dannenberg AJ, Falcone DJ. Matrix metalloproteinase-dependent microsomal prostaglandin E synthase-1 expression in macrophages: role of TNF-alpha and the EP4 prostanoid receptor. J Immunol. 2012 Feb 15;188(4):1970-80. doi: 10.4049/jimmunol.1102383. Epub 2012 Jan 6. Erratum In: J Immunol. 2021 Jul 15;207(2):746-747.
- Eke PI, Wei L, Thornton-Evans GO, Borrell LN, Borgnakke WS, Dye B, Genco RJ. Risk Indicators for Periodontitis in US Adults: NHANES 2009 to 2012. J Periodontol. 2016 Oct;87(10):1174-85. doi: 10.1902/jop.2016.160013. Epub 2016 Jul 1.
- Kim J, Amar S. Periodontal disease and systemic conditions: a bidirectional relationship. Odontology. 2006 Sep;94(1):10-21. doi: 10.1007/s10266-006-0060-6.
- Choi YM, Lee JY, Choi J, Joo JY. Effect of root planing on the reduction of probing depth and the gain of clinical attachment depending on the mode of interproximal bone resorption. J Periodontal Implant Sci. 2015 Oct;45(5):184-9. doi: 10.5051/jpis.2015.45.5.184. Epub 2015 Nov 2.
- Morozumi T, Kubota T, Abe D, Shimizu T, Nohno K, Yoshie H. Microbiological effect of essential oils in combination with subgingival ultrasonic instrumentation and mouth rinsing in chronic periodontitis patients. Int J Dent. 2013;2013:146479. doi: 10.1155/2013/146479. Epub 2013 Sep 19.
- Goodson JM, Dewhirst FE, Brunetti A. Prostaglandin E2 levels and human periodontal disease. Prostaglandins. 1974 Apr 10;6(1):81-5. doi: 10.1016/s0090-6980(74)80043-2. No abstract available.
- Bacchi S, Palumbo P, Sponta A, Coppolino MF. Clinical pharmacology of non-steroidal anti-inflammatory drugs: a review. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2012;11(1):52-64. doi: 10.2174/187152312803476255.
- Ren J, Fok MR, Zhang Y, Han B, Lin Y. The role of non-steroidal anti-inflammatory drugs as adjuncts to periodontal treatment and in periodontal regeneration. J Transl Med. 2023 Feb 25;21(1):149. doi: 10.1186/s12967-023-03990-2.
- Marcum ZA, Hanlon JT. Recognizing the Risks of Chronic Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Use in Older Adults. Ann Longterm Care. 2010;18(9):24-27.
- Sholapurkar A, Sharma D, Glass B, Miller C, Nimmo A, Jennings E. Professionally Delivered Local Antimicrobials in the Treatment of Patients with Periodontitis-A Narrative Review. Dent J (Basel). 2020 Dec 22;9(1):2. doi: 10.3390/dj9010002.
- Salvi GE, Lang NP. The effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs (selective and non-selective) on the treatment of periodontal diseases. Curr Pharm Des. 2005;11(14):1757-69. doi: 10.2174/1381612053764878.
- Howell TH, Fiorellini J, Weber HP, Williams RC. Effect of the NSAID piroxicam, topically administered, on the development of gingivitis in beagle dogs. J Periodontal Res. 1991 May;26(3 Pt 1):180-3. doi: 10.1111/j.1600-0765.1991.tb01643.x.
- Deshpande NC, Bhat KM, Bhat GS, Deshpande AN. Randomized, controlled clinical study to evaluate efficacy of novel indigenously designed controlled release flurbiprofen gel system for management of periodontal diseases. Contemp Clin Dent. 2013 Jan;4(1):32-6. doi: 10.4103/0976-237X.111591.
- Saglam M, Kantarci A, Dundar N, Hakki SS. Clinical and biochemical effects of diode laser as an adjunct to nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized, controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 2014 Jan;29(1):37-46. doi: 10.1007/s10103-012-1230-0. Epub 2012 Nov 16.
- Pradeep AR, Bajaj P, Agarwal E, Rao NS, Naik SB, Kalra N, Priyanka N. Local drug delivery of 0.5% azithromycin in the treatment of chronic periodontitis among smokers. Aust Dent J. 2013 Mar;58(1):34-40. doi: 10.1111/adj.12019. Epub 2013 Jan 30. Erratum In: Aust Dent J. 2013 Jun;58(2):272. Priyanaka, N [corrected to Priyanka, N].
- Eick S, Renatus A, Heinicke M, Pfister W, Stratul SI, Jentsch H. Hyaluronic Acid as an adjunct after scaling and root planing: a prospective randomized clinical trial. J Periodontol. 2013 Jul;84(7):941-9. doi: 10.1902/jop.2012.120269. Epub 2012 Oct 22.
- Prasad D, Kunnaiah R. Punica granatum: A review on its potential role in treating periodontal disease. J Indian Soc Periodontol. 2014 Jul;18(4):428-32. doi: 10.4103/0972-124X.138678.
- Eid Abdelmagyd HA, Ram Shetty DS, Musa Musleh Al-Ahmari DM. Herbal medicine as adjunct in periodontal therapies- A review of clinical trials in past decade. J Oral Biol Craniofac Res. 2019 Jul-Sep;9(3):212-217. doi: 10.1016/j.jobcr.2019.05.001. Epub 2019 May 14.
- Taleghani F, Rezvani G, Birjandi M, Valizadeh M. Impact of green tea intake on clinical improvement in chronic periodontitis: A randomized clinical trial. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2018 Nov;119(5):365-368. doi: 10.1016/j.jormas.2018.04.010. Epub 2018 Apr 30.
- Mekhemar M, Geib M, Kumar M, Radha, Hassan Y, Dorfer C. Salvadora persica: Nature's Gift for Periodontal Health. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 30;10(5):712. doi: 10.3390/antiox10050712.
- Vogler BK, Ernst E. Aloe vera: a systematic review of its clinical effectiveness. Br J Gen Pract. 1999 Oct;49(447):823-8.
- Harlev E, Nevo E, Lansky EP, Ofir R, Bishayee A. Anticancer potential of aloes: antioxidant, antiproliferative, and immunostimulatory attributes. Planta Med. 2012 Jun;78(9):843-52. doi: 10.1055/s-0031-1298453. Epub 2012 Apr 19.
- Pareek S, Nagaraj A, Sharma P, Atri M, Walia S, Naidu S, Yousuf A. Disinfection of dental unit water line using aloe vera: in vitro study. Int J Dent. 2013;2013:618962. doi: 10.1155/2013/618962. Epub 2013 Sep 8.
- Im SA, Kim KH, Kim HS, Lee KH, Shin E, Do SG, Jo TH, Park YI, Lee CK. Processed Aloe vera gel ameliorates cyclophosphamide-induced immunotoxicity. Int J Mol Sci. 2014 Oct 24;15(11):19342-54. doi: 10.3390/ijms151119342.
- Athiban PP, Borthakur BJ, Ganesan S, Swathika B. Evaluation of antimicrobial efficacy of Aloe vera and its effectiveness in decontaminating gutta percha cones. J Conserv Dent. 2012 Jul;15(3):246-8. doi: 10.4103/0972-0707.97949.
- Doddanna SJ, Patel S, Sundarrao MA, Veerabhadrappa RS. Antimicrobial activity of plant extracts on Candida albicans: an in vitro study. Indian J Dent Res. 2013 Jul-Aug;24(4):401-5. doi: 10.4103/0970-9290.118358.
- Pradeep AR, Agarwal E, Naik SB. Clinical and microbiologic effects of commercially available dentifrice containing aloe vera: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Jun;83(6):797-804. doi: 10.1902/jop.2011.110371. Epub 2011 Nov 16.
- Namiranian H, Serino G. The effect of a toothpaste containing aloe vera on established gingivitis. Swed Dent J. 2012;36(4):179-85.
- Chandrahas B, Jayakumar A, Naveen A, Butchibabu K, Reddy PK, Muralikrishna T. A randomized, double-blind clinical study to assess the antiplaque and antigingivitis efficacy of Aloe vera mouth rinse. J Indian Soc Periodontol. 2012 Oct;16(4):543-8. doi: 10.4103/0972-124X.106905.
- Ashouri Moghaddam A, Radafshar G, Jahandideh Y, Kakaei N. Clinical Evaluation of Effects of Local Application of Aloe vera Gel as an Adjunct to Scaling and Root Planning in Patients with Chronic Periodontitis. J Dent (Shiraz). 2017 Sep;18(3):165-172.
- Nayer Aboelsaad, et al. (2014) Clinical Efficacy of Local Delivered Minocycline in the Treatment of Chronic Periodontitis Smoker Patients. J Dent Oral Health 1: 1-5
- Brad W. Neville DDS, ... Angela C. Chi DMD, in Color Atlas of Oral and Maxillofacial Diseases, 2019
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Стоматогнатические заболевания
- Заболевания пародонта
- Заболевания полости рта
- Хроническое заболевание
- Пародонтит
- Хронический пародонтит
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Флурбипрофен
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-H-0100-D-R-0487
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .