Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ekstern hjemmevurdering av pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (RHAALS)

13. september 2023 oppdatert av: King's College London

Målet med denne observasjonsstudien er å utvikle nye måter å fjernovervåke helsen og symptomene til mennesker som lever med amyotrofisk lateral sklerose fra hjemmet deres. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • Kan vi integrere en ny muskelovervåkingsenhet i Imperial College Londons hjemmeovervåkingsplattform?
  • Kan vi undersøke og forstå sammenhengen mellom muskelaktivitet og mål på pasientatferd (f.eks. pasientbevegelse), fysiologi (f.eks. puls/blodtrykkvariasjon) og søvnkvalitet fra hjemmet?
  • Kan vi etablere en hjemmebasert multimodal biomarkør som sporer den nevrodegenerative prosessen i ALS? Deltakerne vil ha passive internett-of-things-sensorer og internettaktivert medisinsk utstyr installert i hjemmene sine i ett år. Noen sensorer vil ta opp automatisk uten interaksjon fra deltakerne, men noen vil kreve at deltakerne bruker daglig (f.eks. blodtrykksmåler) på egen hånd eller ved hjelp av en studiepartner.

Der det er mulig, vil forskerne sammenligne de innsamlede dataene med andre nevrodegenerative sykdommer og sunne kontroller for å forstå forskjeller over tid.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), er en nevrodegenerativ sykdom som påvirker nerveceller og forårsaker tap av muskelkontroll. Pasienter med ALS dør ofte innen tre år etter diagnosen. Det er bare ett tilgjengelig medikament for ALS, som bare gir en liten økning i overlevelse med to til tre måneder. Oppdagelsen av nye legemidler mot ALS er vanskelig på grunn av mangel på objektive mål som kan brukes til å spore sykdomsprogresjon. Følgelig er det et stort behov for å oppdage tiltak som pålitelig kan spore ALS over tid, som deretter kan inkluderes i kliniske studier for å fremskynde oppdagelsen av legemidler.

Muskelrykninger er en særegen egenskap hos alle pasienter med ALS. Disse muskelrykningene kan sees på overflaten av huden og kan oppdages nøyaktig med elektromyografi (EMG). Vi spår at disse muskelrykningene vil gi et sensitivt mål på sykdomsprogresjon.

På grunn av store frafallsrater forårsaket av reiser til og fra sykehuset, har vi bygget og validert en kompakt EMG-enhet med høy tetthet som sitter på overflaten av huden for å lette gjentatte vurderinger fra pasientens hjem. Denne lille enheten er en tiendedel av prisen på dagens enheter og har vist seg å registrere muskelrykninger på en sikker og effektiv måte. EMG vil bli integrert i en digital ekstern overvåkingsplattform for hjemmet kalt Minder. Minder er en etablert plattform for opptak av internettaktivert medisinsk utstyr og sensorer fra pasientens hjem.

Denne studien har som mål å etablere et hjemmebasert digitalt mål som kan spore sykdomsprogresjon hos pasienter med ALS. Vi skal rekruttere 20 pasienter med ALS fra King's Motor Nerve Clinic. Pasienter vil delta i studien i 12 måneder og vil gjennomgå kontinuerlig overvåking gjennom den digitale overvåkingsplattformen sammen med vanlige EMG-registreringer.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

20

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SE5 9RS
        • Rekruttering
        • King's College Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med diagnosen amyotrofisk lateral sklerose rekruttert gjennom King's College Hospital's Motor Nerve Clinic

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Er 18 år eller eldre på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.
  • Diagnostisert med ALS av en nevrolog med ekspertise på ALS (Brooks et al., 2000). For forsøkspersoner med bulbar debut må det være objektiv involvering av minst ett lem.
  • Diagnostisert med ALS innen 36 måneder etter symptomdebut.
  • Forsøkspersonene må være ambulerende (dvs. må ikke være begrenset til rullestol).
  • I stand til å gi signert informert samtykke.
  • Evner og villige til å overholde kravene i protokollen (enten alene eller med assistanse).

Ekskluderingskriterier:

  • Studien skal rekruttere personer med en nylig diagnose av ALS.

Inklusjonskriterier:

  • Er 18 år eller eldre på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.
  • Diagnostisert med ALS av en nevrolog med ekspertise på ALS (Brooks et al., 2000). For forsøkspersoner med bulbar debut må det være objektiv involvering av minst ett lem.
  • Diagnostisert med ALS innen 36 måneder etter symptomdebut.
  • Forsøkspersonene må være ambulerende (dvs. må ikke være begrenset til rullestol).
  • I stand til å gi signert informert samtykke.
  • Evner og villige til å overholde kravene i protokollen (enten alene eller med assistanse).

Ekskluderingskriterier:

  • Nevrologiske (annet enn forsøkspersonens ALS) eller ikke-nevrologiske komorbiditeter (f.eks. leddsykdom, luftveissykdom) som begrenser mobiliteten.
  • Klinisk signifikant kognitiv svikt etter utreders vurdering eller manglende kapasitet i henhold til psykisk kapasitetsloven (2005).
  • Regionalt begrensede former for ALS, eller andre atypiske varianter:
  • Isolert kortikobulbar mønster av ALS med normal ambulering
  • Primær lateral sklerose
  • Tegn på kronisk delvis denervering begrenset til et enkelt lem
  • ALS eller parkinsonisme demenskompleks
  • Personer som krever mekanisk ventilasjon (ikke-invasiv ventilasjon for søvnapné er tillatt).
  • Historisk eller nåværende bevis på klinisk signifikant ukontrollert sykdom som, etter sjefsetterforskerens oppfatning, ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare gjennom deltakelse eller påvirke studievurderingene eller endepunktene.
  • Tilstedeværelse av en aktiv implanterbar hjertemedisinsk enhet (f.eks. pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator) eller med høy risiko for behov for ekstern defibrillering.
  • Historie med hudoverfølsomhet overfor lim.
  • Nåværende deltakelse i en klinisk studie som etter sjefsetterforskeren kan påvirke målene for denne studien.
  • Har ikke Wifi/stabilt internett i hjemmet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Pasienter som lever med amyotrofisk lateral sklerose
Personer med en kjent diagnose av amyotrofisk lateral sklerose vil bli rekruttert fra King's College Hospitals Motor Nerve Clinic. Kohorten vil inneholde 20 individer og deres studiepartnere og vil være en del av studiet i ett år.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
EMG-aktivitet
Tidsramme: 1 år
Antall fascikulasjoner fra elektromyografi
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nattlig åndedrett
Tidsramme: 1 år
Respirasjonsfrekvens registrert fra en sensor under madrassen
1 år
Nattlig hjertefrekvens
Tidsramme: 1 år
Hjertefrekvens registrert fra en sensor under madrassen
1 år
Husholdningsbevegelse
Tidsramme: 1 år
Bevegelse i hjemmet samlet fra passive infrarøde sensorer
1 år
Søvnstadieforhold
Tidsramme: 1 år
Våkne perioder, lett søvn, dyp søvn og raske øyebevegelsessøvn registrert fra en sensor under madrassen.
1 år
Blodtrykk
Tidsramme: 1 år
Blodtrykk registrert fra en trådløs internettaktivert blodtrykksmåler
1 år
Oksygenmetning i blodet
Tidsramme: 1 år
Oksygenmetning i blodet registrert fra en smartklokke
1 år
Uregelmessighet i hjerteslag
Tidsramme: 1 år
R-bølgesyklustelling fra elektrokardiogram i smartklokke
1 år
Temperatur
Tidsramme: 1 år
Registrert fra et internettaktivert termometer
1 år
Vekt
Tidsramme: 1 år
Registrert fra smarte vekter
1 år
Antall skritt
Tidsramme: 1 år
Skrittteller registrert fra en smartklokke
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. oktober 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2023

Først lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere