Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fjernstyret hjemmevurdering af patienter med amyotrofisk lateral sklerose (RHAALS)

13. september 2023 opdateret af: King's College London

Målet med denne observationsundersøgelse er at udvikle nye måder at fjernovervåge sundheden og symptomerne hos mennesker, der lever med amyotrofisk lateral sklerose inde fra deres hjem. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Kan vi integrere en ny muskelovervågningsenhed i Imperial College Londons hjemmeovervågningsplatform?
  • Kan vi undersøge og forstå sammenhængen mellem muskelaktivitet og mål for patientens adfærd (f.eks. patientbevægelse), fysiologi (f.eks. puls/blodtryksvariation) og søvnkvalitet fra hjemmet?
  • Kan vi etablere en hjemmebaseret multimodal biomarkør, der sporer den neurodegenerative proces i ALS? Deltagerne vil have passive internet-of-things-sensorer og internetaktiveret medicinsk udstyr installeret i deres hjem i et år. Nogle sensorer vil optage automatisk uden interaktion fra deltagerne, men nogle vil kræve, at deltagerne engagerer sig dagligt (f.eks. blodtryksmåler) på egen hånd eller med hjælp fra en studiepartner.

Hvor det er muligt, vil forskere sammenligne de indsamlede data med andre neurodegenerative sygdomme og sunde kontroller for at forstå forskelle over tid.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), er en neurodegenerativ sygdom, der påvirker nerveceller og forårsager tab af muskelkontrol. Patienter med ALS dør ofte inden for tre år efter diagnosen. Der er kun ét tilgængeligt lægemiddel til ALS, som kun giver en lille forøgelse af overlevelsen med to til tre måneder. Opdagelsen af ​​nye lægemidler til ALS er vanskelig på grund af mangel på objektive mål, der kan bruges til at spore sygdomsprogression. Derfor er der et enormt behov for at opdage foranstaltninger, der pålideligt kan spore ALS over tid, som derefter kan inkluderes i kliniske forsøg for at fremskynde opdagelsen af ​​lægemidler.

Muskeltrækninger er et karakteristisk træk, der findes hos alle patienter med ALS. Disse muskeltrækninger kan ses på overfladen af ​​huden og kan detekteres nøjagtigt med elektromyografi (EMG). Vi forudser, at disse muskeltrækninger vil give et følsomt mål for sygdomsprogression.

På grund af store frafaldsprocenter forårsaget af rejser til og fra hospitalet, har vi bygget og valideret en kompakt high-density EMG-enhed, der sidder på overfladen af ​​huden for at lette gentagne vurderinger fra patienternes hjem. Denne lille enhed er en tiendedel af prisen på nuværende enheder og har vist sig at kunne registrere muskeltrækninger sikkert og effektivt. EMG vil blive integreret i en digital fjernovervågningsplatform for hjemmet kaldet Minder. Minder er en etableret platform til optagelse af internetaktiveret medicinsk udstyr og sensorer inde fra en patients hjem.

Denne undersøgelse har til formål at etablere et hjemmebaseret digitalt mål, der kan spore sygdomsprogression hos patienter med ALS. Vi rekrutterer 20 patienter med ALS fra King's Motor Nerve Clinic. Patienterne vil deltage i undersøgelsen i 12 måneder og vil gennemgå kontinuerlig overvågning gennem den digitale overvågningsplatform sammen med regelmæssige EMG-optagelser.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

20

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med en diagnose af amyotrofisk lateral sklerose rekrutteret gennem King's College Hospital's Motor Nerve Clinic

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Er 18 år eller derover på tidspunktet for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke.
  • Diagnosticeret med ALS af en neurolog med ekspertise i ALS (Brooks et al., 2000). For forsøgspersoner med bulbar debut skal der være objektiv involvering af mindst et lem.
  • Diagnosticeret med ALS inden for 36 måneder efter symptomdebut.
  • Forsøgspersoner skal være ambulante (dvs. må ikke være begrænset til en kørestol).
  • I stand til at give underskrevet informeret samtykke.
  • I stand til og villig til at overholde kravene i protokollen (enten alene eller med assistance).

Ekskluderingskriterier:

  • Undersøgelsen vil rekruttere personer med en nylig diagnose af ALS.

Inklusionskriterier:

  • Er 18 år eller derover på tidspunktet for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke.
  • Diagnosticeret med ALS af en neurolog med ekspertise i ALS (Brooks et al., 2000). For forsøgspersoner med bulbar debut skal der være objektiv involvering af mindst et lem.
  • Diagnosticeret med ALS inden for 36 måneder efter symptomdebut.
  • Forsøgspersoner skal være ambulante (dvs. må ikke være begrænset til en kørestol).
  • I stand til at give underskrevet informeret samtykke.
  • I stand til og villig til at overholde kravene i protokollen (enten alene eller med assistance).

Ekskluderingskriterier:

  • Neurologiske (andre end forsøgspersonens ALS) eller ikke-neurologiske følgesygdomme (f.eks. ledsygdomme, luftvejssygdomme), som begrænser mobiliteten.
  • Klinisk signifikant kognitiv svækkelse efter undersøgerens vurdering eller manglende kapacitet i henhold til Mental Capacity Act (2005).
  • Regionalt begrænsede former for ALS eller andre atypiske varianter:
  • Isoleret corticobulbar mønster af ALS med normal ambulation
  • Primær lateral sklerose
  • Tegn på kronisk delvis denervering begrænset til et enkelt lem
  • ALS eller parkinsonisme demenskompleks
  • Personer, der kræver mekanisk ventilation (ikke-invasiv ventilation for søvnapnø er tilladt).
  • Historisk eller aktuel evidens for klinisk signifikant ukontrolleret sygdom, som efter chefforskerens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare gennem deltagelse eller påvirke undersøgelsens vurderinger eller endepunkter.
  • Tilstedeværelse af en aktiv implanterbar hjertemedicinsk anordning (f.eks. pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator) eller med høj risiko for behov for ekstern defibrillering.
  • Anamnese med hudoverfølsomhed over for klæbemidler.
  • Aktuel deltagelse i et klinisk forsøg, som efter chefinvestigatorens mening kan påvirke formålet med denne undersøgelse.
  • Har ikke Wifi/stabilt internet i hjemmet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Patienter, der lever med amyotrofisk lateral sklerose
Personer med en kendt diagnose af amyotrofisk lateral sklerose vil blive rekrutteret fra King's College Hospitals Motor Nerve Clinic. Kohorten vil indeholde 20 personer og deres studiepartnere og vil være en del af undersøgelsen i et år.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
EMG aktivitet
Tidsramme: 1 år
Antal fascikulationer fra elektromyografi
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Natlig respiration
Tidsramme: 1 år
Respirationsfrekvens registreret fra en undermadrassensor
1 år
Natlig puls
Tidsramme: 1 år
Puls optaget fra en undermadrassensor
1 år
Husstandsbevægelse
Tidsramme: 1 år
Bevægelse i hjemmet indsamlet fra passive infrarøde sensorer
1 år
Søvnstadieforhold
Tidsramme: 1 år
Vågen perioder, let søvn, dyb søvn og hurtig øjenbevægelsessøvn optaget fra en undermadrassensor.
1 år
Blodtryk
Tidsramme: 1 år
Blodtryk registreret fra en trådløs internetaktiveret blodtryksmåler
1 år
Blodets iltmætning
Tidsramme: 1 år
Blodets iltmætning optaget fra et smartur
1 år
Uregelmæssig hjerterytme
Tidsramme: 1 år
R-bølgecyklustælling fra elektrokardiogram i smartur
1 år
Temperatur
Tidsramme: 1 år
Optaget fra et internetaktiveret termometer
1 år
Vægt
Tidsramme: 1 år
Optaget fra smarte vægte
1 år
Skridttælling
Tidsramme: 1 år
Skridttælling optaget fra et smartur
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. september 2023

Først opslået (Faktiske)

21. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose

3
Abonner