- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06073132
En internasjonal, multisenter, randomisert, dobbeltblind, parallell gruppe, kjøretøykontrollert, fase 2/3-studie med åpen etikett som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Diacerein 1 % salve for behandling av generalisert epidermolyse Bullosa Simplex (EBS) (EBShield)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epidermolysis bullosa simplex (EBS) er en genetisk hudlidelse preget av hudskjørhet og tilbakevendende blemmedannelse, hovedsakelig forårsaket av mutasjoner i keratin 5 og 14. EBS har 3 vanlige undertyper basert på klinisk alvorlighetsgrad og manifestasjoner: lokalisert EBS, intermediær EBS og alvorlig EBS. Alvorlig EBS og mellomliggende EBS er samlet også kjent som generalisert EBS på grunn av utbredt blemmer.
Forstyrrelse av keratin 5/14 filamentnettverket i basale keratinocytter er en nøkkelfaktor i EBS-patogenesen, og kompromitterer hudens integritet. Alvorlighetsgraden av EBS er knyttet til omfanget av keratinmutasjoner som forstyrrer dette nettverket, noe som spesielt resulterer i keratinaggregater i alvorlige tilfeller. Nyere studier tyder på at muterte keratinproteiner kan utløse betennelse, og forverre EBS. Forhøyede proinflammatoriske cytokiner, som IL-1β og IL-6, er observert hos EBS-pasienter, og IFN-γ kan mediere betennelse og fremme keratinaggregeringer. Som et resultat blir målretting av betennelse ansett som en potensiell terapeutisk tilnærming ved EBS.
AC-203 (diacerein 1% salve) er en topisk formulering av diacerein, kjent for sin evne til å hemme IL-1β og andre proinflammatoriske cytokiner. Dessuten har diacerein og dens aktive metabolitt, rhein, vist evne til å redusere keratinaggregater i keratinocytter avledet fra alvorlig EBS. Sammenlagt, med sin anti-inflammatoriske egenskap og evne til å redusere keratinaggregering, viser AC-203 løfte i å redusere den kliniske alvorlighetsgraden av EBS.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kogarah, Australia
- Premier Specialists
-
Randwick, Australia
- Sydney Children's Hospital
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Abu Dhabi, De forente arabiske emirater
- Sheikh Khalifa Medical City (SKMC)
-
-
-
-
-
City of Muntinlupa, Filippinene
- Asian Hospital
-
Iloilo City, Filippinene
- Iloilo Doctors Hospital
-
Mandaluyong, Filippinene
- Health Cube Medical Clinics
-
-
-
-
California
-
Rancho Santa Margarita, California, Forente stater, 92688
- Mission dermatology Center
-
Stanford, California, Forente stater, 94304
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University - Lurie Childrens's Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78218
- Texas Dermatology and Laser Specialists
-
-
-
-
-
Thessaloniki, Hellas
- Hospital Of Skin And Venereal Diseases of Thessaloniki
-
-
-
-
-
Chandigarh, India
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Children's Health Ireland
-
-
-
-
-
Tel Aviv, Israel
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
-
Modena, Italia
- Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia (UNIMORE)
-
Rome, Italia
- Istituto Dermopatico dell'Immacolata (IDI) - Istituto di
-
Rome, Italia
- UOS "Centro delle Dermatosi Croniche Complesse e Genodermatosi" UOC Dermatologia
-
-
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Dermatology Hospital of Southern Medical University
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- Hospital Tunku Azizah (Hospital Wanita dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur)
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- OT.CO Clinic Osipowicz & Turkowski
-
-
-
-
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario La Paz
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Great Ormond Street Hospital (GOSH) for Children NHS Foundation Trust - Somers Clinical Research Facility (CRF)
-
-
-
-
-
Seoul, Sør -Korea
- Gangnam Severane Hospital
-
-
-
-
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
-
-
-
Salzburg, Østerrike
- Universitaetsklinik fuer Dermatologie und Allergologie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er minst 6 måneder gammel ved besøk 2 (dag 1/grunnlinje A).
- Pasienter har blitt klinisk diagnostisert med alvorlig EBS eller intermediær EBS, bekreftet ved dokumentert genetisk diagnose å ha autosomale dominante mutasjoner i KRT5- eller KRT14-genet.
- Pasienter med ≥ 5 % BSA av EBS-lesjoner unntatt hender og føtter ved besøk 2 (dag 1/grunnlinje A).
- Pasientens EBS-lesjoner innenfor behandlingsområdet har en IGA-score på ≥3 ved besøk 2 (dag 1/Baseline A).
- Pasient/omsorgsperson samtykker i å følge instruksjonene for søknad om studiemedisin.
- Pasienten (og omsorgspersonen/verge) samtykker i å rapportere bruk av alle reseptbelagte og reseptfrie medisiner, inkludert aktuelle terapier som brukes på kroppen, f.eks. medisinske rensemidler, blekemidler, blekebad, aktuelle antiseptika, aktuelle desinfeksjonsmidler, etc. for varigheten av studiet.
- Pasient (og omsorgsperson/verge) er villig og i stand til å overholde alle studiebesøk og alle protokollkrav, inkludert å fylle ut spørreskjemaer.
- Pasient (og omsorgsperson/verge) kan gi skriftlig informert samtykke; samtykke basert på alder.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ graviditetstest før randomisering.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder er villig til å praktisere svært effektiv prevensjon (dvs. svangerskapsforebyggende metode med en feilrate på < 1 % per år) fra screening gjennom slutten av studien.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har en annen klinisk signifikant hudsykdom enn EBS (f.eks. psoriasis, atopisk dermatitt, eksem, solskader osv.), eller en vaskulær lidelse assosiert med kutane erosjoner/ulcerasjoner som kan forvirre vurderinger av effekt eller sikkerhet.
- Pasienten har en klinisk signifikant underliggende medisinsk tilstand, psykiatrisk tilstand (som alvorlig depressiv eller psykotisk lidelse, alvorlig intellektuell funksjonshemming eller alkohol- eller narkotikamisbruksforstyrrelse), eller krever samtidig medisinering som basert på etterforskerens vurdering kan svekke evalueringen av behandlingsområdet eller utsetter pasienten for en uakseptabel risiko ved studiedeltakelse.
- Pasienten har brukt et produkt som inneholder diacerein innen 6 måneder før besøk 2 (dag 1/grunnlinje A).
- Pasienten har hatt en kutan infeksjon i behandlingsområdet eller bruker systemiske antibiotika innen 7 dager før besøk 2 (dag 1/Baseline A) og før besøk 7 (Uke 16/Baseline B).
- Pasienten har ukontrollert diabetes mellitus (HbA1c ≥ 6,5 %), leverenzymavvik (alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >2,5 øvre normalgrense (ULN), eller total bilirubin >2,0x ULN), eller nyreabnormaliteter (estimert glomerulær filtrasjonshastighet eGFR]< 30 ml/min/1,73 m2) i screeningsperioden.
- Pasienten har en aktuell malignitet, eller en historie med behandling for en malignitet innen 5 år (med unntak av behandlet ikke-melanom kutan malignitet, f.eks. kirurgisk resekert med klare marginer) før besøk 2 (dag 1/Baseline A).
- Pasienten behandles med protokoll-ekskluderte topiske terapier innen 2 uker før besøk 2 (dag 1/Baseline A) som kan påvirke vurderingen av behandlingsområdet gjennom hele studieperioden.
- Pasienten har blitt behandlet med topikale eller systemiske kortikosteroider innen 4 uker og med andre immunsuppressive/immunmodulerende terapier eller kjemoterapi innen 8 uker før besøk 2 (dag 1/Baseline A) og før besøk 7 (Uke 16/Baseline B).
- Pasienten har blitt behandlet med en godkjent eller undersøkende biologisk antiinflammatorisk terapi (som monoklonale antistoffer som er rettet mot å modulere immunresponsene) innen 8 uker før besøk 2 (dag 1/grunnlinje A).
- Pasienten har blitt behandlet med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller utstyr innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før besøk 2 (dag 1/grunnlinje A).
- Pasienten har en historie med allergi eller overfølsomhet overfor noen komponent av studiemedisiner, inkludert diacerein eller rhein.
- Pasienten er gravid eller ammer/ammer.
- Pasienten har en planlagt eller forventet større kirurgisk prosedyre eller annen aktivitet som vil forstyrre deres evne til å overholde protokollkrav.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del A AC-203
Dobbeltblind, AC-203 Diacerein 1% salve, QD
|
Undersøkelsesproduktet er formulert som 1 % lokal salve
|
|
Placebo komparator: Del A Kjøretøysalve
Dobbeltblind, Kjøretøysalve, QD
|
Medikamenter for kontrollstudier kun for kjøretøy er den samme formuleringen som undersøkelsesprodukt uten aktiv ingrediens
|
|
Eksperimentell: Del B AC-203
Åpen forlengelsesfase, AC-203 Diacerein 1% salve, QD
|
Undersøkelsesproduktet er formulert som 1 % lokal salve
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter som oppnår behandlingssuksess på IGA for behandlingsområdet, der behandlingssuksess er definert som en poengsum på 0 eller 1 med minst en 2-poengs reduksjon
Tidsramme: fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Den statiske IGA er etterforskerens visuelle kliniske vurdering av den gjennomsnittlige totale intensiteten av lesjoner i det angitte behandlingsområdet på et bestemt tidspunkt.
EBS-IGA er en 5-punkts skala er en 5-punkts skala (klar=0; nesten klar=1; mild=2; moderat=3; alvorlig=4)
|
fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i % BSA av EBS-lesjoner i behandlingsområdet
Tidsramme: fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Body Surface Area (BSA) i vurderingsområdet vil bli samlet inn for alle lesjoner inkludert i behandlingsområdet ved bruk av palmar-metoden
|
fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
|
Endring i QOLEB-poengsummen
Tidsramme: fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Life Epidermolysis Bullosa (QOLEB) spørreskjemaet er et gyldig og pålitelig, EB-spesifikt QOL-måleverktøy, for kvantifisering av QOL hos pasienter med ulike undertyper av EB, inkludert EBS.
Den består av 17 spørsmål med fire svarvalg fra «ikke i det hele tatt» til «konstant»
|
fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
|
Endring i EBDASI-score (hudaktivitet)
Tidsramme: fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT).
|
EBDASI er et gyldig og pålitelig EB-spesifikt utfallsmåleverktøy for å vurdere det totale omfanget av sykdomsaktivitet og skade hos pasienter med ulike undertyper av EB, inkludert EBS.
Seksjon I (hud), alvorlighetsgraden av sykdom, inkludert erosjon/blemmer/skorpedannelse etc., vil bli målt på 12 forskjellige hudsteder.
|
fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT).
|
|
Endring i smerteintensitetsscore
Tidsramme: Grunnlinje A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Wong-Baker FACES® smertevurderingsskala vil bli brukt for pasienter 3 år og eldre.
|
Grunnlinje A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
|
Endring i pruritus intensitetsscore
Tidsramme: fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
ItchyQuant vil bli brukt til pasienter i alderen 6 år og eldre, inkludert voksne pasienter
|
fra baseline A (besøk 2/dag 1) til uke 8 (besøk 5/EOT)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AC-203-EBS-007
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .