- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06082518
Forbedring av post COVID-19 syndrom med hyperbariske oksygenbehandlinger (PCS-HBOT)
Forbedring av post-covid-19-syndrom med hyperbariske oksygenbehandlinger (PCS-HBOT-studie)
Over 500 millioner mennesker har blitt smittet med COVID-19, og til dags dato har mer enn 6 millioner mennesker dødd. Mange individer som har blitt friske etter COVID-19 fortsetter å oppleve symptomer selv etter at de har blitt "kurert" for sykdommen. Denne tilstanden er kjent som post COVID-19 tilstand, som kan ha alvorlige helsemessige konsekvenser. Et vanlig symptom blant disse personene er kronisk tretthet, preget av vedvarende tretthet eller mangel på energi. Denne studien tar sikte på å utforske en ny behandling for symptomer på post COVID-19 tilstand, kjent som hyperbar oksygenbehandling. Denne tilnærmingen har vist lovende å hjelpe mennesker med post COVID-19-tilstander og behandle noen andre årsaker til tretthet.
Hyperbar oksygenbehandling innebærer å plassere pasienter i et lite kammer hvor de får høye oksygengassnivåer. Imidlertid er denne behandlingen kostbar og tidkrevende, og det er uklart om denne behandlingen effektivt kan vurderes i en storstilt forskningsstudie. Denne lille studien vil hjelpe oss med å avgjøre om det er mulig å gjennomføre en stor forskningsstudie. Etterforskerne tar sikte på å vurdere om hyperbar oksygenbehandling kan forbedre symptomene på post COVID-19 tilstand, som tretthet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Over 500 millioner individer over hele verden har fått COVID-19. Blant de som har "kommet seg" etter den akutte infeksjonen, lider mange av post-COVID-19-tilstanden (opplever 1 eller flere symptomer 3 måneder fra utbruddet av akutt COVID-19-infeksjon, med symptomer som varer i minst 2 måneder). Mange av disse vanlige symptomene, inkludert tretthet, myalgi og problemer med å fokusere ('hjernetåke'), kan alvorlig kompromittere ens livskvalitet.
Eksisterende behandlinger fokuserer hovedsakelig på støttende behandling og spesifikk symptomkontroll, og de fleste tilnærminger har blandet eller begrenset effektivitet. Nylig har hyperbar oksygenbehandling (HBOT), anerkjent for sine antiinflammatoriske effekter, dukket opp som en potensiell behandling for symptomer etter COVID-19. HBOT er imidlertid tids- og ressurskrevende, og krever mellom 20-40 daglige behandlinger. Derfor er muligheten for å vurdere HBOT-effekten via en storstilt randomisert kontrollert studie fortsatt under vurdering. Derfor har denne studien som mål å evaluere overholdelse av protokollen og muligheten for å fortsette med hele rettssaken. Målet med hele studien vil være å evaluere effekten av HBOT-behandling på symptomer etter COVID-19.
Denne prospektive, crossover, randomiserte pilotstudien registrerer voksne pasienter offisielt diagnostisert med post-COVID-19 tilstand av en helsepersonell som fortsetter å oppleve symptomer, spesielt tretthet, minst 3 måneder etter deres første COVID-19-infeksjon. Deltakerne vil bli tildelt tilfeldig (stratifisert etter kjønn) til enten å begynne HBOT-behandlinger umiddelbart eller etter et 90-dagers intervall. Alle pasienter vil bli fulgt i 12 måneder fra den første behandlingshenvisningen, med månedlige vurderinger av post-COVID-19 tilstandssymptomer (f. livskvalitet, tretthet) og deltakertilfredshet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år gammel
- Offisielt diagnostisert med post COVID-19 tilstand av en helsepersonell
- Minst tre måneder siden SARS-CoV-2-infeksjon
Symptomer som vedvarer i mer enn 12 uker:
- Kronisk tretthet (må inkludere) sammen med ett av følgende symptomer:
- Vansker med å tenke eller problemløsning ("hjernetåke")
- Stress eller angst
- Kjent graviditet eller planlegging av graviditet hos kvinner i fertil alder
Ekskluderingskriterier:
1) Kontraindikasjoner/medisinsk uegnet til å motta hyperbariske behandlinger på poliklinisk (pneumothorax, inneliggende pasienter, krever infusjoner for å opprettholde hemodynamikk, aktiv og ustabil koronarsykdom) 2) Pasienter med kognitive vansker og/eller mental retardasjon før COVID-diagnose 3) Anamnese av traumatisk hjerneskade 4) Usannsynlig å følge oppfølgingsvurderinger (f.eks. ingen fast adresse, planlegger å flytte ut av byen)
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Umiddelbar oppstart av hyperbariske behandlinger
HBOT-behandlinger vil etter planen starte umiddelbart etter henvisning.
|
40 hyperbar oksygenterapi (HBOT) behandlinger (90 minutters eksponering ved 2 atmosfærer (ATM) per behandling), planlagt daglig fra mandag til fredag (dvs. 5 behandlinger per uke) til behandlingen er fullført (ca. 8 uker). Behandlinger vil bli levert i et medisinsk klasse, Health Canada-godkjent monoplace hyperbarisk kammer og overvåket av spesialiserte hyperbariske leger og en sertifisert hyperbarisk teknolog. Enheten brukes på en måte som samsvarer med godkjent bruk i Canada. |
|
Eksperimentell: Forsinket start av hyperbariske behandlinger
HBOT-behandlinger vil etter planen starte 60 dager etter henvisning.
|
40 hyperbar oksygenterapi (HBOT) behandlinger (90 minutters eksponering ved 2 atmosfærer (ATM) per behandling), planlagt daglig fra mandag til fredag (dvs. 5 behandlinger per uke) til behandlingen er fullført (ca. 8 uker). Behandlinger vil bli levert i et medisinsk klasse, Health Canada-godkjent monoplace hyperbarisk kammer og overvåket av spesialiserte hyperbariske leger og en sertifisert hyperbarisk teknolog. Enheten brukes på en måte som samsvarer med godkjent bruk i Canada. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringsgrad – henvisning
Tidsramme: 9 måneder
|
Kvantifiser henvisningsfrekvens fra helsepersonell
|
9 måneder
|
|
Rekrutteringsgrad – inkludering
Tidsramme: 9 måneder
|
Antall pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene
|
9 måneder
|
|
Rekrutteringsgrad - samtykke
Tidsramme: 9 måneder
|
Pasientens samtykkerate
|
9 måneder
|
|
Overholdelse av HBOT-protokollen
Tidsramme: 9 måneders rekruttering + 8 ukers behandling
|
Antall deltakere fikk minimum 4 behandlinger per uke med >35 behandlinger
|
9 måneders rekruttering + 8 ukers behandling
|
|
Overholdelse av HBOT-protokollen - tilfredshet
Tidsramme: Etter siste HBOT-behandling og ved 12 måneders oppfølging
|
Subjektivt spørreskjema om pasienttilfredshet som spør om HBOT-erfaring, barrierer for og fremmer av behandling
|
Etter siste HBOT-behandling og ved 12 måneders oppfølging
|
|
Gjennomførbarhet av kliniske resultatmål
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Mulighet for implementering av kliniske utfallsskalaer (PDQ, FSS, SF-36) som skal fullføres ved påmelding (grunnlinje), behandlingsstart (hvis oppstart 60 dager etter påmelding), 4 uker etter behandlingsstart, og hver 2 måneder fra første HBOT-behandling i 1 år.
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkningen av HBOT på tilstanden etter COVID-19 - PDQ
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Den validerte skalaen for klinisk underskudd, Perceived Deficits Questionnaire (PDQ), vil bli brukt ved innmelding (baseline), behandlingsstart (hvis oppstart 60 dager etter innmelding), 4 uker etter behandlingsstart, og hver 2. måned fra kl. den første HBOT-behandlingen på 1 år
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Virkningen av HBOT på tilstanden etter COVID-19 - FSS
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Den validerte skalaen for klinisk underskudd, Fatigue Severity Scale (FSS), vil bli brukt ved innskriving (baseline), behandlingsstart (hvis oppstart 60 dager etter innrullering), 4 uker etter behandlingsstart, og hver 2. måned fra kl. den første HBOT-behandlingen på 1 år
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Virkningen av HBOT på tilstanden etter COVID-19 - SF-36
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Den validerte skalaen for klinisk underskudd, QoL Short Form Survey (SF-36), vil bli brukt ved registreringstidspunktet (baseline), behandlingsstart (hvis oppstart 60 dager etter registrering), 4 uker etter behandlingsstart, og hver 2 måneder fra første HBOT-behandling i 1 år.
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Innvirkningen av tid til initiering av HBOT på utfall etter initial infeksjonsutfall - PDQ
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validerte skalaer for klinisk underskudd PDQ vil bli sammenlignet med FSS og SF-36 mellom grupper med umiddelbar og forsinket start
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Innvirkningen av tid til initiering av HBOT på utfall etter initial infeksjonsutfall - FSS
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validert skala for klinisk underskudd FSS vil bli sammenlignet med PDQ og SF-36 mellom grupper med umiddelbar og forsinket start
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Innvirkningen av tid til initiering av HBOT på utfall etter første infeksjonsutfall - SF-36
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validert skala for klinisk underskudd SF-36 vil bli sammenlignet med PDQ og FSS mellom grupper med umiddelbar og forsinket start
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Initial infeksjonsgrad som en mediator av HBOT-påvirkning - PDQ
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validert klinisk deficit-skala PDQ vil bli sammenlignet i forhold til baseline-skårer
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Initial infeksjonsgrad som mediator av HBOT-påvirkning - FSS
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validert klinisk deficit-skala FSS vil bli sammenlignet i forhold til baseline-skårer
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Initial infeksjonsgrad som mediator av HBOT-påvirkning - SF-36
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
Validert klinisk deficit-skala SF-36 vil bli sammenlignet i forhold til baseline-skåre
|
Inntil 1 år etter behandlingsstart
|
|
Langsiktig symptomatisk påvirkning ved 1 år - PDQ
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
|
Vurdert ved hjelp av validert skala for klinisk underskudd PDQ 12 måneder etter behandlingsstart
|
12 måneders oppfølging
|
|
Langsiktig symptomatisk påvirkning ved 1 år - FSS
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
|
Vurdert ved hjelp av validert klinisk deficit-skala FSS 12 måneder etter behandlingsstart
|
12 måneders oppfølging
|
|
Langsiktig symptomatisk påvirkning ved 1 år - SF-36
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
|
Vurdert ved bruk av validerte kliniske underskuddsskalaer SF-36 12 måneder etter behandlingsstart
|
12 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fahad Alam, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Hovedetterforsker: Jordan Tarshis, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevroinflammatoriske sykdommer
- Post-infeksjonslidelser
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Patologiske prosesser
- Encefalomyelitt
- Nevromuskulære sykdommer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Covid-19
- Postakutt covid-19 syndrom
- Tretthetssyndrom, kronisk
- Utmattelse
Andre studie-ID-numre
- 5825
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .