- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06082518
Migliorare la sindrome post COVID-19 con trattamenti con ossigeno iperbarico (PCS-HBOT)
Miglioramento della sindrome post COVID-19 con trattamenti con ossigeno iperbarico (studio PCS-HBOT)
Oltre 500 milioni di persone sono state infettate dal COVID-19 e ad oggi sono morte più di 6 milioni di persone. Molte persone che sono guarite da COVID-19 continuano a manifestare sintomi anche dopo essere state “guarite” dalla malattia. Questa condizione è nota come condizione post-COVID-19 e può avere gravi conseguenze sulla salute. Un sintomo comune tra questi individui è l’affaticamento cronico, caratterizzato da stanchezza persistente o mancanza di energia. Questo studio mira a esplorare un nuovo trattamento per i sintomi della condizione post COVID-19, noto come ossigenoterapia iperbarica. Questo approccio si è dimostrato promettente nell’aiutare le persone con condizioni post-COVID-19 e nel trattare alcune altre cause di affaticamento.
L'ossigenoterapia iperbarica prevede il posizionamento dei pazienti in una piccola camera dove ricevono elevati livelli di ossigeno. Tuttavia, questo trattamento è costoso e richiede molto tempo e non è chiaro se possa essere valutato efficacemente in uno studio di ricerca su larga scala. Questo piccolo studio ci aiuterà a decidere se è fattibile condurre un ampio studio di ricerca. I ricercatori mirano a valutare se l’ossigenoterapia iperbarica può migliorare i sintomi della condizione post COVID-19, come l’affaticamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Oltre 500 milioni di persone in tutto il mondo hanno contratto il COVID-19. Tra coloro che si sono "guariti" dall'infezione acuta, molti soffrono di una condizione post-COVID-19 (presentando 1 o più sintomi 3 mesi dall'inizio dell'infezione acuta da COVID-19, con sintomi che durano almeno 2 mesi). Molti di questi sintomi comuni, tra cui affaticamento, mialgia e difficoltà di concentrazione ("nebbia cerebrale"), possono compromettere seriamente la qualità della vita.
I trattamenti esistenti si concentrano prevalentemente sulla gestione di supporto e sul controllo specifico dei sintomi, e la maggior parte degli approcci hanno un’efficacia mista o limitata. Recentemente, l’ossigenoterapia iperbarica (HBOT), riconosciuta per i suoi effetti antinfiammatori, è emersa come potenziale trattamento per i sintomi della condizione post-COVID-19. Tuttavia, l’HBOT richiede tempo e risorse e richiede dai 20 ai 40 trattamenti giornalieri. Pertanto, è ancora in fase di determinazione la fattibilità di valutare l’efficacia dell’HBOT tramite uno studio randomizzato e controllato su larga scala. Pertanto, questo studio mira a valutare l’aderenza al protocollo e la fattibilità di procedere con l’intero studio. L’obiettivo dello studio completo sarà valutare l’impatto del trattamento HBOT sui sintomi della condizione post-COVID-19.
Questo studio pilota prospettico, crossover e randomizzato arruola pazienti adulti a cui è stata ufficialmente diagnosticata una condizione post-COVID-19 da un operatore sanitario che continua a manifestare sintomi, in particolare affaticamento, almeno 3 mesi dopo l'infezione iniziale da COVID-19. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale (stratificato per sesso) per iniziare i trattamenti HBOT immediatamente o dopo un intervallo di 90 giorni. Tutti i pazienti saranno seguiti per 12 mesi dall'invio del trattamento iniziale, con valutazioni mensili dei sintomi della condizione post-COVID-19 (ad es. qualità della vita, stanchezza) e soddisfazione dei partecipanti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Diagnosi ufficiale di condizione post COVID-19 da parte di un operatore sanitario
- Almeno tre mesi dall'infezione da SARS-CoV-2
Sintomi che persistono per più di 12 settimane:
- Affaticamento cronico (deve includere) insieme a uno dei seguenti sintomi:
- Difficoltà a pensare o a risolvere problemi ("nebbia cerebrale")
- Stress o ansia
- Gravidanza nota o pianificazione di una gravidanza in donne in età fertile
Criteri di esclusione:
1) Controindicazioni/non idonei dal punto di vista medico a ricevere trattamenti iperbarici in una struttura ambulatoriale (pneumotorace, pazienti ricoverati che richiedono infusioni per mantenere l'emodinamica, malattia coronarica attiva e instabile) 2) Pazienti con difficoltà cognitive e/o ritardo mentale prima della diagnosi COVID 3) Anamnesi di lesione cerebrale traumatica 4) È improbabile che siano rispettate le valutazioni di follow-up (ad es. nessun indirizzo fisso, intenzione di trasferirsi fuori città)
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Inizio immediato dei trattamenti iperbarici
I trattamenti HBOT verranno programmati per iniziare immediatamente dopo il rinvio.
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40 trattamenti di ossigenoterapia iperbarica (HBOT) (esposizioni di 90 minuti a 2 atmosfere (ATM) per trattamento), programmati quotidianamente dal lunedì al venerdì (ovvero 5 trattamenti a settimana) fino al completamento dei trattamenti (circa 8 settimane). I trattamenti saranno erogati in una camera iperbarica monoposto approvata da Health Canada e supervisionati da medici iperbarici specializzati e da un tecnologo iperbarico certificato. Il dispositivo viene utilizzato in modo coerente con l'uso approvato in Canada. |
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Sperimentale: Inizio ritardato dei trattamenti iperbarici
L'inizio dei trattamenti HBOT sarà programmato 60 giorni dopo il rinvio.
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40 trattamenti di ossigenoterapia iperbarica (HBOT) (esposizioni di 90 minuti a 2 atmosfere (ATM) per trattamento), programmati quotidianamente dal lunedì al venerdì (ovvero 5 trattamenti a settimana) fino al completamento dei trattamenti (circa 8 settimane). I trattamenti saranno erogati in una camera iperbarica monoposto approvata da Health Canada e supervisionati da medici iperbarici specializzati e da un tecnologo iperbarico certificato. Il dispositivo viene utilizzato in modo coerente con l'uso approvato in Canada. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di reclutamento - referral
Lasso di tempo: 9 mesi
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Quantificare il tasso di riferimento da parte degli operatori sanitari
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9 mesi
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Tasso di assunzione - inclusione
Lasso di tempo: 9 mesi
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Numero di pazienti che soddisfano i criteri di inclusione
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9 mesi
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Tasso di reclutamento - consenso
Lasso di tempo: 9 mesi
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Tasso di consenso del paziente
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9 mesi
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Aderenza al protocollo HBOT
Lasso di tempo: 9 mesi di reclutamento + 8 settimane di trattamento
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Il numero di partecipanti ha ricevuto un minimo di 4 trattamenti a settimana con> 35 trattamenti
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9 mesi di reclutamento + 8 settimane di trattamento
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Aderenza al protocollo HBOT - soddisfazione
Lasso di tempo: Dopo l'ultimo trattamento HBOT e al follow-up a 12 mesi
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Questionario soggettivo sulla soddisfazione del paziente che indaga sull'esperienza HBOT, sugli ostacoli e sui promotori del trattamento
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Dopo l'ultimo trattamento HBOT e al follow-up a 12 mesi
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Fattibilità delle misure di risultato clinico
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Fattibilità dell'implementazione delle scale di esito clinico (PDQ, FSS, SF-36) da completare al momento dell'arruolamento (baseline), all'inizio del trattamento (se iniziato 60 giorni dopo l'arruolamento), 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e ogni 2 mesi dal primo trattamento HBOT per 1 anno.
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'impatto dell'HBOT sulla condizione post COVID-19 - PDQ
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala del deficit clinico convalidata, Perceived Deficits Questionnaire (PDQ), verrà utilizzata al momento dell'arruolamento (basale), all'inizio del trattamento (se iniziato 60 giorni dopo l'arruolamento), 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e ogni 2 mesi a partire dal il primo trattamento HBOT per 1 anno
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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L'impatto dell'HBOT sulla condizione post COVID-19 - FSS
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata, Fatigue Severity Scale (FSS), verrà utilizzata al momento dell'arruolamento (basale), all'inizio del trattamento (se iniziato 60 giorni dopo l'arruolamento), 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e ogni 2 mesi a partire dal il primo trattamento HBOT per 1 anno
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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L'impatto dell'HBOT sulla condizione post COVID-19 - SF-36
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata, QoL Short Form Survey (SF-36), verrà utilizzata al momento dell'arruolamento (baseline), all'inizio del trattamento (se iniziato 60 giorni dopo l'arruolamento), 4 settimane dopo l'inizio del trattamento e ogni 2 mesi dal primo trattamento HBOT per 1 anno.
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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L'impatto del tempo all'inizio dell'HBOT sugli esiti successivi all'esito iniziale dell'infezione - PDQ
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Le scale di deficit clinico convalidate PDQ verranno confrontate con FSS e SF-36 tra i gruppi con inizio immediato e ritardato
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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L'impatto del tempo all'inizio dell'HBOT sugli esiti successivi all'esito iniziale dell'infezione - FSS
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata FSS sarà confrontata con PDQ e SF-36 tra i gruppi con inizio immediato e ritardato
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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L'impatto del tempo all'inizio dell'HBOT sugli esiti successivi all'esito iniziale dell'infezione - SF-36
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata SF-36 sarà confrontata con PDQ e FSS tra i gruppi con inizio immediato e ritardato
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Gravità iniziale dell'infezione come mediatore dell'impatto dell'HBOT - PDQ
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata PDQ sarà confrontata rispetto ai punteggi di base
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Gravità iniziale dell'infezione come mediatore dell'impatto dell'HBOT - FSS
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata FSS sarà confrontata rispetto ai punteggi di base
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Gravità iniziale dell'infezione come mediatore dell'impatto dell'HBOT - SF-36
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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La scala di deficit clinico convalidata SF-36 sarà confrontata rispetto ai punteggi di base
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Fino a 1 anno dopo l'inizio del trattamento
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Impatto sintomatico a lungo termine a 1 anno - PDQ
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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Valutato utilizzando la scala di deficit clinico convalidata PDQ a 12 mesi dall’inizio del trattamento
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Follow-up a 12 mesi
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Impatto sintomatico a lungo termine a 1 anno - FSS
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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Valutato utilizzando la scala di deficit clinico convalidata FSS a 12 mesi dall’inizio del trattamento
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Follow-up a 12 mesi
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Impatto sintomatico a lungo termine a 1 anno - SF-36
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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Valutato utilizzando le scale di deficit clinico convalidate SF-36 a 12 mesi dall’inizio del trattamento
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Follow-up a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fahad Alam, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Investigatore principale: Jordan Tarshis, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie neuroinfiammatorie
- Disturbi post-infettivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Processi patologici
- Encefalomielite
- Malattie neuromuscolari
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Infezioni delle vie respiratorie
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- COVID-19
- Sindrome post-acuta da COVID-19
- Sindrome da affaticamento, cronica
- Fatica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5825
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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