- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06099496
Assosiasjonsanalyse av kardiovaskulære og nervesystemsykdommer og tarmmikrobiom basert på multiomics Big Data og relaterte applikasjoner
Forskningsformål
- Kombinert med multi-omics-data og avanserte datautvinningsmetoder, utforsket vi patogenesen og potensielle anvendelsesveier for tarmmikrobiom mediert av spesifikke kardiovaskulære sykdommer (som idiopatisk ventrikkeltakykardi, stenose etter stentingskade i koronararteriene, etc.) og nervesystemsykdommer ( slik som carotis aterosklerose, moyamoya sykdom, etc.).
- Det sekundære målet med denne studien er konstruksjonen av risikoprediksjonsmodellen. Basert på patogenesen identifisert ved multi-omics assosiasjonsanalyse, detaljert kostholdsinformasjon og klinisk informasjon relatert til kardiovaskulære og nervesystemsykdommer, ble risikoen for kardiovaskulære og nervesystemsykdommer vurdert og sykdomsrisikomodellen ble konstruert.
- Basert på nøkkelgenene og mikroorganismene som er gravd ut, kan sykdomsrelaterte maskinlæringsmodeller bygges, og modeller kan bygges for å forebygge og behandle sykdommer.
Forskningsbakgrunn Kardiovaskulære og nervesystemsykdommer som arytmier (atrieflimmer, ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, postoperativ vaskulær stenoseskade, etc.), hjertesvikt, åreforkalkning (koronar hjertesykdom, hjerneslag, perifer vaskulær sykdom, karotis aterosklerose, etc.) , epilepsi, moyamoya sykdom, etc., fører for tiden til de viktigste sykdommene som påvirker helsen og døden til innbyggere i Kina.
Gjennom den utholdende innsatsen fra mange forskere har forskningen på sammenhengen mellom tarmflora og hjerte- og karsykdommer (ventrikkeltakykardi/atrieflimmer, carotis aterosclerosis, etc.) og nervesystemsykdommer (Parkinsons sykdom, epilepsi, carotis aterosclerosis, etc.) banebrytende fremgang. Studiet av tarmmikrobiota er imidlertid fortsatt i sin spede begynnelse, og det er ikke mulig å forstå de komplekse reguleringsprosessene mellom hjertesykdom og nervesystemsykdommer og tarmmikrobiota, som involverer et stort antall vertsgener, vertsmetabolitter og assosierte bakterier og bakterierelaterte metabolitter. Basert på multi-omics-data, analyserer dataintegrasjonsmetoden kombinert med maskinlæring sammenhengen mellom kardiovaskulære og nervesystem og tarmmikrober, og bidrar til å utdype forskningen på mekanismen knyttet til hjertesykdom og nervesystem under regulering av tarmmikrober og gir nye ideer for forebygging og behandling av relaterte sykdommer. Denne studien skal også fremme implementering av kliniske intervensjoner med presis flora og gi nye ideer for behandling av hjerte- og karsykdommer og nevrologiske sykdommer.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Et mikrobielt økosystem er et komplekst fellesskap av interagerende bakterier. Den potensielle rollen til tarmfloraen for menneskers helse har vakt stor oppmerksomhet. Ubalanser i tarmmikrobiomet har vært involvert i en rekke kroniske sykdommer. Hjerte- og karsykdommer (CVDs) er den ledende årsaken til sykelighet over hele verden og påvirkes av både genetiske og miljømessige faktorer. Nylige fremskritt har gitt vitenskapelig bevis for at hjerte- og karsykdommer også kan tilskrives tarmmikrobiota. I mange litteraturer har vi funnet komplekse interaksjoner mellom mikroorganismer, deres metabolitter og potensielle innvirkninger på utvikling og progresjon av hjerte- og karsykdommer. Bruk av tarmflora i behandling av hjerte- og karsykdommer er den nyeste forskningsretningen. Tarmmikrober vil sannsynligvis bli brukt i klinisk behandling av kardiovaskulære sykdommer i nær fremtid.
Tarmfloraen spiller en viktig rolle i menneskers helse og sykdomstransformasjon. Det deltar ikke bare i mange fysiologiske prosesser til verten, men påvirker også funksjonen til sentralnervesystemet (CNS) gjennom aktiviteten til mikrobiota - tarm - hjerneaksen, som kan være nært knyttet til nevrotransmitter, immun, endokrine og metabolitt veier. Når tarmfloraen er dysfunksjonell, kan det påvirke forekomst og utvikling av CNS-sykdommer som cerebral iskemi, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, multippel sklerose, leverencefalopati og psykiske lidelser. Fekal mikrobiell transplantasjon, treningstrening, akupunktur og massasje og andre terapier kan forbedre tarmfloraforstyrrelser, og forventes å bli effektive tiltak for å behandle og forebygge enkelte nervesystemsykdommer.
- Emnevalgsgrunnlag Basert på elektrokardiogram, blodprøve eller B-ultrasonografi og andre undersøkelsesmetoder, kombinert med kliniske manifestasjoner, vil pasienter som av profesjonelle leger bedømmes som oppfyller inklusjonskriteriene til denne eksperimentelle protokollen, inkluderes i studiekohorten for studien.
- Dosevalg/administrasjonsplan/dosejusteringsgrunnlag Denne studien innebar ikke intervensjonsforsøk, og det var ingen dosevalg/doseregime/dosejustering.
- Grunnlag for destinasjonsvalg Dette eksperimentet er ikke et intervensjonseksperiment, så endepunktet for dette eksperimentet velges etter at forsøkspersonene er diagnostisert med relaterte sykdommer eller kontrollgruppen, og endepunktet tas etter fullført prøvetaking.
- Risiko- og nyttegrunnlag For pasienter med spesifikke kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer er fordelene med denne studien langt større enn risikoene. Dette eksperimentet vil samle fekale prøver in vitro, som er en ikke-invasiv prøvesamling, som ikke vil forårsake traumer for pasienter og har høy sikkerhet. Dette prosjektet vil også samle inn perifere blodprøver fra pasienter for studier. Prosessen med å ta blodprøver kan innebære smerte og andre reaksjoner, men operasjonene som er involvert i denne studien er alle utført av erfarne sykepleiere og sykepleiere for å minimere slike risikoer.
Dette eksperimentet skal bidra til forskning på kardiovaskulære og nervesystemrelaterte sykdommer. Ved å belyse den molekylære mekanismen til tarmmikroorganismer som regulerer kardiovaskulære og nervesystemsykdommer, kan sykdomsrelaterte gener og biomarkører bli funnet, fremme nøyaktig diagnose av sykdommer, gi mål for nøyaktig behandling og forebygging av sykdommer, og gi målrettet regulering av strukturen og metabolittsammensetning av mikroorganismer. Forebygging og behandling av relaterte sykdommer.
Forskningsinnhold
- Testpopulasjon Dette prosjektet planlegger å bruke multi-omics big data (vertsgenom, transkriptom, metabolom, metagenomiske og metabetomiske data), kombinert med hjerte- og karsykdomskohort (idiopatisk ventrikkeltakykardi, restenose etter koronararteriestentingskade) og nervesystemsykdomskohort (carotis). åreforkalkning, Moyamoya sykdom), og bruke maskinlæring for å integrere data fra forskjellige omics. Å dykke dypere inn i mekanismene for hjerte- og karsykdommer og rollen til tarmmikrober i den. Hele prosessen forventes å involvere nesten 500 sekvenseringsobjekter, forskjellige omics-data (totalt titusenvis av prøver), og gi totalt hundrevis av terabyte med omics-data.
- Beregning av prøvestørrelse Gjennom litteraturforskning og klinisk big data-analyse kan pålitelige konklusjoner oppnås med en eksperimentell kohort på mer enn 200 personer og en kontrollkohort. Så de eksperimentelle dataene ble valgt fra en sykdomskohort på 250 personer og en kontrollkohort på 240 personer.
- Spesifikt forskningsinnhold For det første må data, inkludert blod- og avføringsprøver, samles inn fra kohorter av pasienter med kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer og fra friske mennesker. Basert på mengden data i publiserte artikler og de statistiske justeringsresultatene fra studien, forventes en estimert sykdomskohort på 250 personer og en frisk kontrollkohort på 240 personer. Samtidig ble detaljert prøveinformasjon (inkludert fysiske undersøkelsesdata og fenotypiske data som diettdata) registrert slik at multi-omics-data kunne kombineres for å få innsikt i faktorer som påvirker hjerte- og karsykdommer.
For det andre ble genomet og transkriptomet til de innsamlede blodprøvene sekvensert. For fekale prøver ble metagenomisk sekvensering og metometabolisk og proteomisk sekvensering utført.
For det tredje, for multi-omics databehandling, utføres databehandling av sekvenserte gener, transkripsjoner, metagenomer og metabetomer, og kombinert med sykdomskohort velges nøkkelgener som potensielt kan forårsake tilsvarende sykdommer og tilsvarende mikrobielle data.
For det fjerde, for dataanalysetrinnet, basert på kohorten av kardiovaskulære sykdommer og nevrologiske sykdommer, utføres assosiasjonsanalysen av disse kandidatvertgenene og -bakteriene ved å bruke maskinlæringsmetoder, og konstruksjon og tolkning av relevante veier utføres i kombinasjon med tidligere studier. Mekanismer og veier øker til anerkjennelse av mønstre for konstruksjon av prediktive modeller for tidlig sykdomsforebygging og sykdomsdiagnose.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefonnummer: 18888376796
- E-post: drxintao@yeah.net
Studiesteder
-
-
-
Jinan, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefonnummer: 18888376796
- E-post: drxintao@yeah.net
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier for idiopatisk ventrikulær takykardi:
- Idiopatisk ventrikulær takykardi og hyppig ventrikulær premature ble registrert ved rutinemessig 12-avlednings elektrokardiogram eller 24-timers holter elektrokardiogram. Den kan oppfylle de kliniske diagnostiske kriteriene for idiopatisk hastighet og hyppig ventrikulær prematur.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Eksklusjonskriterier for idiopatisk ventrikkeltakykardi:
- Pasienter med koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerteklaffsykdom, dilatert kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesykdom, hjertesvikt og annen organisk hjertesykdom.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Kasuskontroll inklusjonskriterier for idiopatisk ventrikkeltakykardi:
- Rutinemessig 12-avlednings-EKG eller 24-timers holter-EKG fant ikke idiopatisk ventrikkeltakykardi og hyppig ventrikulær premature.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Kasuskontrolleksklusjonskriterier for idiopatisk ventrikkeltakykardi:
- Pasienter med koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerteklaffsykdom, dilatert kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesykdom, hjertesvikt og annen organisk hjertesykdom.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for postoperative tilfeller av koronar stenoseskade:
- Pasienter med bekreftet koronar hjertesykdom eller historie med koronar hjertesykdom, etter intervensjonsbehandling, stentimplantasjon og regelmessig CTA-gjennomgang.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Eksklusjonskriterier for postoperative tilfeller av koronar stenoseskade:
- CTA fant ingen vaskulær restenose.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for kasuskontroll av postoperativ vaskulær stenoseskade ved koronar hjertesykdom:
- Bekreftet koronar hjertesykdom eller historie med koronar hjertesykdom, etter intervensjonsbehandling, stentimplantasjon, CTA-undersøkelse fant ikke restenose av blodkar.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Kasuskontrolleksklusjonskriterier for postoperativ vaskulær stenoseskade av koronar hjertesykdom:
(1) Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for tilfeller av moyamoya-sykdom:
- Moyamoyas sykdom ble bekreftet ved bildeundersøkelse.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Eksklusjonskriterier for tilfeller av moyamoya-sykdom:
- Tidligere karkirurgi eller traumer
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for moyamoya sykdomskontrolltilfeller:
- Bildediagnose bekreftet ingen moyamoya-sykdom.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Eksklusjonskriterier for kontrolltilfeller av moyamoya-sykdom:
- Tidligere karkirurgi eller traumer.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for tilfeller av carotis aterosklerose:
- Carotis aterosklerose ble bekreftet ved ultralyd, CTA og andre bildeundersøkelser.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Eksklusjonskriterier for tilfeller av carotis aterosklerose:
- Tidligere historie med karotis vaskulær kirurgi eller traumer.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Inklusjonskriterier for kontroll av karotis aterosklerose:
- Carotis ultralyd viste ingen aterosklerose.
- 18 år ≤ alder ≤75 år.
Karotis aterosklerose tilfelle-kontroll eksklusjonskriterier:
- Tidligere historie med karotis vaskulær kirurgi eller traumer.
- Bruk av antibiotika innen 45 dager.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Sykdomsgruppe
Samle inn data fra pasienter med kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer, inkludert blod- og avføringsprøver.
Genom- og transkriptomsekvensering ble utført på de innsamlede blodprøvene.
For fekale prøver ble metagenomisk sekvensering og metometabolisk og proteomisk sekvensering utført.
|
|
Frisk kontrollgruppe
Samle inn data fra friske mennesker, inkludert blod- og avføringsprøver.
Genom- og transkriptomsekvensering ble utført på de innsamlede blodprøvene.
For fekale prøver ble metagenomisk sekvensering og metometabolisk og proteomisk sekvensering utført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prøvetaking av avføring
Tidsramme: En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
① Prøvetaking bør tas på det ikke-spisende stadiet mellom kl. 06.00 og 09.00. Før prøvetaking må avføring tømmes i en ren og tørr urinal eller beholder som inneholder filterpapir. Merk: Urin skal ikke blandes inn i beholderen. ② Bruk en liten skje i prøvetakeren for å samle avføring. Merk: For å forhindre kontaminering av avføringsoverflaten, skrell forsiktig overflaten med en prøvetakingsskje, og prøv innsiden av avføringen, plasser den i gjennomsnittlig tre avføringsrør. ③ Etter prøvetaking lukker du dekselet på samleren og merker navnet og prøvetakingstiden på samleren med en penn. Oppbevares ved romtemperatur i 1 dag, langtidslagring ved -80 ℃. Merk: Prøvetakeren skal ikke ta antibiotika eller andre legemidler på 45 dager. |
En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
|
Blodsamling
Tidsramme: En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
① Samle 5-10 ml blod fra forsøkspersonen, sentrifuger, samle serum og plasma, midlertidig ikke test, kan umiddelbart fryses ved lav temperatur, jo lavere temperaturen er bedre, hvis ikke gjentatt frysing og tining i midten, kan lagres i en måned under -20 ℃, kan lagres i tre måneder under -80 ℃. ② Sitratantikoagulant og plasmainnsamling: Natriumsitrat fungerer som en antikoagulant ved å virke på kalsiumionkelering i blodprøver, anbefalt av National Committee for Standardization of Clinical Laboratories (NCCLS) er 3,2 % eller 3,8 %, og forholdet mellom antikoagulant og blod er 1: 9, hovedsakelig brukt i det fibrinolytiske systemet (protrombintid, trombintid, aktivert delvis trombintid, fibrinogen). Når du tar blod, bør du være oppmerksom på å ta nok blod for å sikre nøyaktigheten av testresultatene, og blodet bør vendes forsiktig og blandes 5-8 ganger umiddelbart etter inntak av blod. |
En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jin M, Qian Z, Yin J, Xu W, Zhou X. The role of intestinal microbiota in cardiovascular disease. J Cell Mol Med. 2019 Apr;23(4):2343-2350. doi: 10.1111/jcmm.14195. Epub 2019 Feb 3.
- Jia Q, Xie Y, Lu C, Zhang A, Lu Y, Lv S, Zhang J. Endocrine organs of cardiovascular diseases: Gut microbiota. J Cell Mol Med. 2019 Apr;23(4):2314-2323. doi: 10.1111/jcmm.14164. Epub 2019 Jan 27.
- Yan Q, Zhai W, Yang C, Li Z, Mao L, Zhao M, Wu X. The Relationship among Physical Activity, Intestinal Flora, and Cardiovascular Disease. Cardiovasc Ther. 2021 Oct 12;2021:3364418. doi: 10.1155/2021/3364418. eCollection 2021.
- Zou Y, Song X, Liu N, Sun W, Liu B. Intestinal Flora: A Potential New Regulator of Cardiovascular Disease. Aging Dis. 2022 Jun 1;13(3):753-772. doi: 10.14336/AD.2021.1022. eCollection 2022 Jun.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- YXLL-KY-2023(037)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .