- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06099496
Associatieanalyse van hart- en zenuwstelselziekten en het darmmicrobioom op basis van multi-omics big data en gerelateerde toepassingen
Doel van het onderzoek
- Gecombineerd met multi-omics-gegevens en geavanceerde dataminingmethoden hebben we de pathogenese en potentiële toepassingsroute van het darmmicrobioom onderzocht, gemedieerd door specifieke hart- en vaatziekten (zoals idiopathische ventriculaire tachycardie, stenose na stentletsel in de kransslagader, enz.) en ziekten van het zenuwstelsel ( zoals carotis-atherosclerose, moyamoya-ziekte, enz.).
- Het secundaire doel van deze studie is de constructie van een risicovoorspellingsmodel. Op basis van de pathogenese geïdentificeerd door multi-omics associatieanalyse, gedetailleerde voedingsinformatie en klinische informatie met betrekking tot cardiovasculaire ziekten en ziekten van het zenuwstelsel, werd het risico op hart- en vaatziekten en ziekten van het zenuwstelsel beoordeeld en werd het ziekterisicomodel geconstrueerd.
- Op basis van de belangrijkste genen en micro-organismen die zijn opgegraven, kunnen ziektegerelateerde machine learning-modellen worden gebouwd, en modellen om ziekten te voorkomen en te behandelen.
Onderzoeksachtergrond Hart- en zenuwstelselziekten zoals aritmieën (atriale fibrillatie, ventriculaire tachycardie, ventriculaire fibrillatie, postoperatieve vasculaire stenose-letsel, enz.), hartfalen, atherosclerose (coronaire hartziekte, beroerte, perifere vasculaire ziekte, carotis-atherosclerose, enz.) epilepsie, de ziekte van Moyamoya enz. leiden momenteel tot de belangrijkste ziekten die de gezondheid en de dood van inwoners van China beïnvloeden.
Door de niet-aflatende inspanningen van veel wetenschappers heeft het onderzoek naar het verband tussen de darmflora en hart- en vaatziekten (ventriculaire tachycardie/atriumfibrilleren, halsslagaderatherosclerose, enz.) en ziekten van het zenuwstelsel (de ziekte van Parkinson, epilepsie, halsslagaderatherosclerose, enz.) doorbraak vooruitgang. De studie van de darmmicrobiota staat echter nog in de kinderschoenen en het is niet mogelijk om de complexe regulerende processen tussen hartziekten, ziekten van het zenuwstelsel en de darmmicrobiota diepgaand te begrijpen, waarbij een groot aantal gastheergenen, gastheermetabolieten en geassocieerde bacteriën betrokken zijn. en bacteriegerelateerde metabolieten. Gebaseerd op multi-omics-gegevens analyseert de data-integratiemethode in combinatie met machinaal leren de verbinding tussen het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel en darmmicroben, waardoor het onderzoek naar het mechanisme dat verband houdt met hartziekten en het zenuwstelsel onder de regulering van darmmicroben wordt verdiept en wordt gezorgd voor nieuwe ideeën voor de preventie en behandeling van gerelateerde ziekten. Deze studie zal ook de implementatie van klinische interventies met nauwkeurige flora bevorderen en nieuwe ideeën opleveren voor de behandeling van hart- en neurologische ziekten.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Een microbieel ecosysteem is een complexe gemeenschap van op elkaar inwerkende bacteriën. De potentiële rol van de darmflora in de menselijke gezondheid heeft uitgebreide aandacht getrokken. Onevenwichtigheden in het darmmicrobioom zijn betrokken bij een verscheidenheid aan chronische ziekten. Hart- en vaatziekten (HVZ) zijn wereldwijd de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en worden beïnvloed door zowel genetische als omgevingsfactoren. Recente ontwikkelingen hebben wetenschappelijk bewijs geleverd dat hart- en vaatziekten ook te wijten kunnen zijn aan de darmmicrobiota. In veel literatuur hebben we complexe interacties gevonden tussen micro-organismen, hun metabolieten en mogelijke gevolgen voor de ontwikkeling en progressie van hart- en vaatziekten. Het gebruik van darmflora bij de behandeling van hart- en vaatziekten is de nieuwste onderzoeksrichting. Darmmicroben zullen in de nabije toekomst waarschijnlijk worden gebruikt bij de klinische behandeling van hart- en vaatziekten.
De darmflora speelt een belangrijke rol bij de menselijke gezondheid en bij de transformatie van ziekten. Het neemt niet alleen deel aan veel fysiologische processen van de gastheer, maar beïnvloedt ook de functie van het centrale zenuwstelsel (CZS) door de activiteit van de microbiota - darm - hersenas, die nauw verwant kan zijn aan neurotransmitter, immuun, endocriene en metaboliet. paden. Wanneer de darmflora disfunctioneel is, kan dit het optreden en de ontwikkeling van ziekten van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, zoals cerebrale ischemie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, multiple sclerose, hepatische encefalopathie en psychische stoornissen. Fecale microbiële transplantatie, bewegingstraining, acupunctuur en massage en andere therapieën kunnen darmflorastoornissen verbeteren en zullen naar verwachting effectieve maatregelen worden om bepaalde ziekten van het zenuwstelsel te behandelen en te voorkomen.
- Selectiebasis voor proefpersonen Op basis van elektrocardiogram, bloedonderzoek of B-ultrasonografie en andere onderzoeksmethoden, gecombineerd met klinische manifestaties, zullen patiënten die door professionele artsen worden beoordeeld als voldoend aan de inclusiecriteria van dit experimentele protocol, worden opgenomen in het studiecohort voor onderzoek.
- Dosiskeuze/toedieningsplan/basis van dosisaanpassing Bij dit onderzoek waren geen interventie-experimenten betrokken, en er was geen dosiskeuze/doseringsregime/dosisaanpassing.
- Basis voor bestemmingsselectie Dit experiment is geen interventie-experiment, dus het eindpunt van dit experiment wordt gekozen nadat bij de proefpersonen de diagnose verwante ziekten of bij de controlegroep is gesteld, en het eindpunt wordt genomen na voltooiing van de bemonstering.
- Risico- en batenbasis Voor patiënten met specifieke cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen wegen de voordelen van dit onderzoek ruimschoots op tegen de risico's. Dit experiment zal in vitro fecale monsters verzamelen, wat een niet-invasieve monsterverzameling is, die geen trauma voor patiënten zal veroorzaken en een hoge veiligheid heeft. Dit project zal ook perifere bloedmonsters van patiënten verzamelen voor onderzoek. Het proces van het verzamelen van bloedmonsters kan pijn en andere reacties met zich meebrengen, maar de operaties die bij dit onderzoek betrokken zijn, worden allemaal uitgevoerd door ervaren verpleegsters en verpleegkundigen om dergelijke risico's te minimaliseren.
Dit experiment zal bijdragen aan het onderzoek naar hart- en zenuwstelselgerelateerde ziekten. Door het moleculaire mechanisme op te helderen van darmmicro-organismen die hart- en vaatziekten en ziekten van het zenuwstelsel reguleren, kunnen ziektegerelateerde genen en biomarkers worden gevonden, waardoor de nauwkeurige diagnose van ziekten wordt bevorderd, doelen worden geboden voor de nauwkeurige behandeling en preventie van ziekten, en gerichte regulering van de structuur wordt geboden. en metabolietensamenstelling van micro-organismen. Preventie en behandeling van gerelateerde ziekten.
Onderzoek inhoud
- Testpopulatie Dit project is van plan om multi-omics big data (gastheergenoom, transcriptoom, metaboloom, metagenomische en metabetomische gegevens) te gebruiken, gecombineerd met een cohort van hart- en vaatziekten (idiopathische ventriculaire tachycardie, restenose na coronair stentletsel) en een cohort van ziekten van het zenuwstelsel (halsslagader). atherosclerose, de ziekte van Moyamoya) en machine learning gebruiken om gegevens uit verschillende omics te integreren. Om dieper in te gaan op de mechanismen van hart- en vaatziekten en de rol van darmmicroben daarin. Het hele proces zal naar verwachting bijna 500 sequencing-objecten en verschillende omics-gegevens (in totaal tienduizenden samples) omvatten en in totaal honderden terabytes aan omics-gegevens opleveren.
- Berekening van de steekproefomvang Via literatuuronderzoek en klinische big data-analyse kunnen betrouwbare conclusies worden getrokken met een experimenteel cohort van meer dan 200 personen en een controlecohort. De experimentele gegevens werden dus geselecteerd uit een ziektecohort van 250 mensen en een controlecohort van 240 mensen.
- Specifieke onderzoeksinhoud Ten eerste moeten gegevens, waaronder bloed- en ontlastingsmonsters, worden verzameld van cohorten patiënten met cardiovasculaire en neurologische aandoeningen en van gezonde mensen. Op basis van de hoeveelheid gegevens in gepubliceerde artikelen en de statistische aanpassingsresultaten van het onderzoek wordt een geschat ziektecohort van 250 mensen en een gezond controlecohort van 240 mensen verwacht. Tegelijkertijd werd gedetailleerde steekproefinformatie (waaronder gegevens van lichamelijk onderzoek en fenotypische gegevens zoals dieetgegevens) geregistreerd, zodat multi-omics-gegevens konden worden gecombineerd om inzicht te krijgen in factoren die hart- en vaatziekten beïnvloeden.
Ten tweede werden het genoom en het transcriptoom van de verzamelde bloedmonsters gesequenced. Voor fecale monsters werden metagenomische sequencing en metometabolische en proteomische sequencing uitgevoerd.
Ten derde wordt voor multi-omics-gegevensverwerking de gegevensverwerking van gesequentieerde genen, transcripten, metagenomen en metabetomen uitgevoerd, en gecombineerd met ziektecohorten worden sleutelgenen geselecteerd die mogelijk overeenkomstige ziekten veroorzaken en overeenkomstige microbiële gegevens.
Ten vierde wordt voor de data-analysestap, gebaseerd op het cohort van hart- en vaatziekten en neurologische ziekten, de associatieanalyse van deze kandidaat-gastheergenen en bacteriën uitgevoerd met behulp van machine learning-methoden, en wordt de constructie en interpretatie van relevante routes in combinatie uitgevoerd. met eerdere onderzoeken. Mechanismen en trajecten leiden tot de herkenning van patronen voor de constructie van voorspellende modellen voor vroege ziektepreventie en ziektediagnose.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefoonnummer: 18888376796
- E-mail: drxintao@yeah.net
Studie Locaties
-
-
-
Jinan, China
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
-
Contact:
- Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefoonnummer: 18888376796
- E-mail: drxintao@yeah.net
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria van idiopathische ventriculaire tachycardie:
- Idiopathische ventriculaire tachycardie en frequente ventriculaire prematuren werden geregistreerd door een routinematig elektrocardiogram met 12 afleidingen of een 24-uurs holter-elektrocardiogram. Het kan voldoen aan de klinische diagnostische criteria van idiopathische snelheid en frequente ventriculaire prematuren.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor idiopathische ventriculaire tachycardie:
- Patiënten met coronaire hartziekte, myocardinfarct, hartklepziekte, gedilateerde cardiomyopathie, hypertrofische cardiomyopathie, aangeboren hartziekte, hartfalen en andere organische hartziekten.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Case-control-inclusiecriteria voor idiopathische ventriculaire tachycardie:
- Bij routinematig 12-afleidingen ECG of 24-uurs holter-ECG werden geen idiopathische ventriculaire tachycardie en frequente ventriculaire prematuren gevonden.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Case-control uitsluitingscriteria voor idiopathische ventriculaire tachycardie:
- Patiënten met coronaire hartziekte, myocardinfarct, hartklepziekte, gedilateerde cardiomyopathie, hypertrofische cardiomyopathie, aangeboren hartziekte, hartfalen en andere organische hartziekten.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor gevallen van postoperatieve coronaire stenose-letsel:
- Patiënten met een bevestigde coronaire hartziekte of een voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, na interventionele behandeling, stentimplantatie en regelmatige CTA-beoordeling.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor gevallen van postoperatieve coronaire stenose-letsel:
- CTA vond geen vasculaire restenose.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor de controle van postoperatieve vasculaire stenoseschade bij coronaire hartziekten:
- Bevestigde coronaire hartziekte of voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, na interventionele behandeling, stentimplantatie, CTA-onderzoek vond geen restenose van bloedvaten.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Case-control uitsluitingscriteria voor postoperatieve vasculaire stenose-schade door coronaire hartziekten:
(1) Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor gevallen van de ziekte van Moyamoya:
- De ziekte van Moyamoya werd bevestigd door beeldvormend onderzoek.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor gevallen van de ziekte van Moyamoya:
- Voorgeschiedenis van vasculaire chirurgie of trauma
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor gevallen van moyamoya-ziektebestrijding:
- Beeldvormende diagnose bevestigde dat er geen moyamoya-ziekte was.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor controlegevallen van de ziekte van moyamoya:
- Voorgeschiedenis van vasculaire chirurgie of trauma.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor gevallen van carotis-atherosclerose:
- Carotis-atherosclerose werd bevestigd door middel van echografie, CTA en andere beeldvormende onderzoeken.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor gevallen van carotis-atherosclerose:
- Voorgeschiedenis van vaatchirurgie of trauma aan de halsslagader.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Inclusiecriteria voor de controle van gevallen van carotis-atherosclerose:
- Echografie van de halsslagader toonde geen atherosclerose.
- 18 jaar ≤ leeftijd ≤75 jaar.
Uitsluitingscriteria voor carotis-atherosclerose case-control:
- Voorgeschiedenis van vaatchirurgie of trauma aan de halsslagader.
- Gebruik van antibiotica binnen 45 dagen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Ziekte groep
Verzamel gegevens van patiënten met cardiovasculaire en neurologische aandoeningen, inclusief bloed- en ontlastingsmonsters.
Genoom- en transcriptoomsequencing werd uitgevoerd op de verzamelde bloedmonsters.
Voor fecale monsters werden metagenomische sequencing en metometabolische en proteomische sequencing uitgevoerd.
|
|
Gezonde controlegroep
Verzamel gegevens van gezonde mensen, inclusief bloed- en ontlastingsmonsters.
Genoom- en transcriptoomsequencing werd uitgevoerd op de verzamelde bloedmonsters.
Voor fecale monsters werden metagenomische sequencing en metometabolische en proteomische sequencing uitgevoerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bemonstering van ontlasting
Tijdsspanne: Eén maand nadat de patiënt klinisch is gediagnosticeerd met de bovengenoemde ziekte
|
① Het monster moet tussen 06.00 en 09.00 uur worden genomen in de niet-eetfase. Vóór het monster moet de ontlasting worden geleegd in een schoon en droog urinoir of een container met filterpapier. Opmerking: Urine mag niet in de container worden gemengd. ② Gebruik een kleine lepel in de monsternemer om ontlasting te verzamelen. Opmerking: Om besmetting van het oppervlak van de ontlasting te voorkomen, moet u het oppervlak voorzichtig afpellen met een monsterlepel en een monster nemen van de binnenkant van de ontlasting, door deze in gemiddeld drie ontlastingsbuisjes te plaatsen. ③ Sluit na de bemonstering het deksel van de collector en markeer de naam en het bemonsteringstijdstip met een pen op de collector. Bewaren bij kamertemperatuur gedurende 1 dag, langdurige opslag bij -80℃. Let op: De monsternemer mag gedurende 45 dagen geen antibiotica of andere medicijnen gebruiken. |
Eén maand nadat de patiënt klinisch is gediagnosticeerd met de bovengenoemde ziekte
|
|
Bloed verzameling
Tijdsspanne: Eén maand nadat de patiënt klinisch is gediagnosticeerd met de bovengenoemde ziekte
|
① Verzamel 5-10 ml bloed van het onderwerp, centrifugeer, verzamel serum en plasma, tijdelijk niet testen, kan onmiddellijk bij lage temperatuur worden ingevroren, hoe lager de temperatuur beter is, zo niet herhaaldelijk invriezen en ontdooien in het midden, kan worden bewaard gedurende één maand onder -20℃, kan drie maanden onder -80℃ worden bewaard. ② Citraat-antistollingsmiddel en plasmaverzameling: Natriumcitraat werkt als een antistollingsmiddel door in te werken op de chelatie van calciumionen in bloedmonsters, aanbevolen door het Nationaal Comité voor Standaardisatie van Klinische Laboratories (NCCLS) is 3,2% of 3,8%, en de verhouding tussen antistollingsmiddel en bloed is 1: 9, voornamelijk gebruikt in het fibrinolytische systeem (protrombinetijd, trombinetijd, geactiveerde partiële trombinetijd, fibrinogeen). Bij bloedafname moet erop worden gelet dat er voldoende bloed wordt afgenomen om de nauwkeurigheid van de testresultaten te garanderen. Het bloed moet onmiddellijk na de bloedafname voorzichtig 5-8 keer worden omgedraaid en gemengd. |
Eén maand nadat de patiënt klinisch is gediagnosticeerd met de bovengenoemde ziekte
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jin M, Qian Z, Yin J, Xu W, Zhou X. The role of intestinal microbiota in cardiovascular disease. J Cell Mol Med. 2019 Apr;23(4):2343-2350. doi: 10.1111/jcmm.14195. Epub 2019 Feb 3.
- Jia Q, Xie Y, Lu C, Zhang A, Lu Y, Lv S, Zhang J. Endocrine organs of cardiovascular diseases: Gut microbiota. J Cell Mol Med. 2019 Apr;23(4):2314-2323. doi: 10.1111/jcmm.14164. Epub 2019 Jan 27.
- Yan Q, Zhai W, Yang C, Li Z, Mao L, Zhao M, Wu X. The Relationship among Physical Activity, Intestinal Flora, and Cardiovascular Disease. Cardiovasc Ther. 2021 Oct 12;2021:3364418. doi: 10.1155/2021/3364418. eCollection 2021.
- Zou Y, Song X, Liu N, Sun W, Liu B. Intestinal Flora: A Potential New Regulator of Cardiovascular Disease. Aging Dis. 2022 Jun 1;13(3):753-772. doi: 10.14336/AD.2021.1022. eCollection 2022 Jun.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- YXLL-KY-2023(037)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .