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Analisi di associazione tra malattie cardiovascolari e del sistema nervoso e microbioma intestinale basata su big data multi-omici e applicazioni correlate

19 ottobre 2023 aggiornato da: Tao Xin

Scopo della ricerca

  1. In combinazione con dati multi-omici e metodi avanzati di data mining, abbiamo esplorato la patogenesi e il potenziale percorso di applicazione del microbioma intestinale mediato da specifiche malattie cardiovascolari (come la tachicardia ventricolare idiopatica, stenosi dopo lesione di stent dell'arteria coronaria, ecc.) e malattie del sistema nervoso ( come l’aterosclerosi carotidea, la malattia di moyamoya, ecc.).
  2. L’obiettivo secondario di questo studio è la costruzione di un modello di previsione del rischio. Sulla base della patogenesi identificata dall'analisi di associazione multi-omica, informazioni dietetiche dettagliate e informazioni cliniche relative alle malattie cardiovascolari e del sistema nervoso, è stato valutato il rischio di malattie cardiovascolari e del sistema nervoso ed è stato costruito il modello di rischio della malattia.
  3. Sulla base dei geni e dei microrganismi chiave rinvenuti, è possibile costruire modelli di apprendimento automatico legati alle malattie e modelli per prevenire e curare le malattie.

Background della ricerca Malattie cardiovascolari e del sistema nervoso come aritmie (fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, lesioni da stenosi vascolare postoperatoria, ecc.), insufficienza cardiaca, aterosclerosi (malattia coronarica, ictus, malattia vascolare periferica, aterosclerosi carotidea, ecc.) , epilessia, malattia di moyamoya, ecc., stanno attualmente causando le principali malattie che influiscono sulla salute e sulla morte dei residenti in Cina.

Grazie all'incessante impegno di numerosi scienziati, la ricerca sull'associazione tra flora intestinale e malattie cardiovascolari (tachicardia ventricolare/fibrillazione atriale, aterosclerosi carotidea, ecc.) e malattie del sistema nervoso (morbo di Parkinson, epilessia, aterosclerosi carotidea, ecc.) ha reso possibile progressi rivoluzionari. Tuttavia, lo studio del microbiota intestinale è ancora agli inizi e non è possibile comprendere a fondo i complessi processi regolatori tra malattie cardiache e malattie del sistema nervoso e microbiota intestinale, che coinvolgono un gran numero di geni ospiti, metaboliti ospiti e batteri associati. e metaboliti correlati ai batteri. Basato su dati multi-omici, il metodo di integrazione dei dati combinato con l'apprendimento automatico analizza la connessione tra il sistema cardiovascolare e nervoso e i microbi intestinali, contribuendo ad approfondire la ricerca sui meccanismi legati alle malattie cardiache e al sistema nervoso nella regolazione dei microbi intestinali e fornendo nuove idee per la prevenzione e il trattamento delle malattie correlate. Questo studio promuoverà inoltre l’implementazione di interventi clinici con flora precisa e fornirà nuove idee per il trattamento delle malattie cardiovascolari e neurologiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un ecosistema microbico è una comunità complessa di batteri interagenti. Il potenziale ruolo della flora intestinale nella salute umana ha attirato ampia attenzione. Gli squilibri nel microbioma intestinale sono stati implicati in una varietà di malattie croniche. Le malattie cardiovascolari (CVD) rappresentano la principale causa di morbilità in tutto il mondo e sono influenzate sia da fattori genetici che ambientali. Recenti progressi hanno fornito prove scientifiche che le malattie cardiovascolari possono anche essere attribuibili al microbiota intestinale. In molte letterature abbiamo riscontrato interazioni complesse tra microrganismi, loro metaboliti e potenziali impatti sullo sviluppo e sulla progressione delle malattie cardiovascolari. L'uso della flora intestinale nel trattamento delle malattie cardiovascolari è l'ultima direzione della ricerca. È probabile che nel prossimo futuro i microbi intestinali vengano utilizzati nel trattamento clinico delle malattie cardiovascolari.

La flora intestinale svolge un ruolo importante nella salute umana e nella trasformazione delle malattie. Non solo partecipa a molti processi fisiologici dell'ospite, ma influenza anche la funzione del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso l'attività dell'asse microbiota - intestino - cervello, che può essere strettamente correlato al neurotrasmettitore, al sistema immunitario, al sistema endocrino e al metabolita percorsi. Quando la flora intestinale è disfunzionale, può influenzare l'insorgenza e lo sviluppo di malattie del sistema nervoso centrale come l'ischemia cerebrale, il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, la sclerosi multipla, l'encefalopatia epatica e i disturbi mentali. Il trapianto microbico fecale, l’allenamento fisico, l’agopuntura, i massaggi e altre terapie possono migliorare i disturbi della flora intestinale e si prevede che diventeranno misure efficaci per trattare e prevenire alcune malattie del sistema nervoso.

  1. Base di selezione dei soggetti Sulla base dell'elettrocardiogramma, esame del sangue o ecografia B e altri metodi di esame, combinati con manifestazioni cliniche, i pazienti giudicati da medici professionisti come conformi ai criteri di inclusione di questo protocollo sperimentale saranno inclusi nella coorte di studio.
  2. Selezione della dose/piano di somministrazione/base di aggiustamento della dose Questo studio non ha comportato esperimenti di intervento e non è stata effettuata alcuna selezione della dose/regime di dosaggio/aggiustamento della dose.
  3. Base per la selezione della destinazione Questo esperimento non è un esperimento di intervento, quindi il punto finale di questo esperimento viene scelto dopo che ai soggetti è stata diagnosticata una malattia correlata o al gruppo di controllo e il punto finale viene preso dopo il completamento del campionamento.
  4. Base di rischio e beneficio Per i pazienti con specifiche malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, i benefici di questo studio superano di gran lunga i rischi. Questo esperimento raccoglierà campioni fecali in vitro, che è una raccolta di campioni non invasiva, che non causerà traumi ai pazienti e avrà un'elevata sicurezza. Questo progetto raccoglierà anche campioni di sangue periferico dai pazienti per lo studio. Il processo di raccolta dei campioni di sangue può comportare dolore e altre reazioni, ma le operazioni coinvolte in questo studio sono tutte eseguite da infermieri e infermieri esperti per ridurre al minimo tali rischi.

Questo esperimento contribuirà alla ricerca sulle malattie cardiovascolari e legate al sistema nervoso. Chiarindo il meccanismo molecolare dei microrganismi intestinali che regolano le malattie cardiovascolari e del sistema nervoso, è possibile trovare geni e biomarcatori correlati alle malattie, promuovendo la diagnosi accurata delle malattie, fornendo obiettivi per il trattamento preciso e la prevenzione delle malattie e fornendo una regolazione mirata della struttura e composizione metabolitica dei microrganismi. Prevenzione e cura delle malattie correlate.

Contenuti della ricerca

  1. Popolazione test Questo progetto prevede di utilizzare big data multi-omici (genoma ospite, trascrittoma, metaboloma, dati metagenomici e metabetomici), combinati con una coorte di malattie cardiovascolari (tachicardia ventricolare idiopatica, restenosi dopo lesione da stent dell'arteria coronaria) e una coorte di malattie del sistema nervoso (carotideo aterosclerosi, malattia di Moyamoya) e utilizzano l'apprendimento automatico per integrare dati provenienti da diversi omici. Approfondire i meccanismi delle malattie cardiovascolari e il ruolo dei microbi intestinali in esse. Si prevede che l'intero processo coinvolgerà quasi 500 oggetti di sequenziamento, diversi dati omici (per un totale di decine di migliaia di campioni) e produrrà un totale di centinaia di terabyte di dati omici.
  2. Calcolo della dimensione del campione Attraverso la ricerca bibliografica e l'analisi dei big data clinici, è possibile ottenere conclusioni affidabili con una coorte sperimentale di oltre 200 persone e una coorte di controllo. Quindi i dati sperimentali sono stati selezionati da una coorte di malati di 250 persone e da una coorte di controllo di 240 persone.
  3. Contenuti specifici della ricerca In primo luogo, i dati, compresi campioni di sangue e feci, devono essere raccolti da coorti di pazienti con malattie cardiovascolari e neurologiche e da persone sane. Sulla base della quantità di dati contenuti negli articoli pubblicati e dei risultati dell’aggiustamento statistico dello studio, si prevede una coorte stimata di 250 persone malate e una coorte di controllo sana di 240 persone. Allo stesso tempo, sono state registrate informazioni dettagliate sui campioni (compresi i dati dell'esame fisico e i dati fenotipici come i dati sulla dieta) in modo che i dati multi-omici potessero essere combinati per ottenere informazioni dettagliate sui fattori che influenzano le malattie cardiovascolari.

In secondo luogo, sono stati sequenziati il ​​genoma e il trascrittoma dei campioni di sangue raccolti. Per i campioni fecali sono stati eseguiti il ​​sequenziamento metagenomico, il sequenziamento metometabolico e proteomico.

In terzo luogo, per l'elaborazione dei dati multi-omici, viene eseguita l'elaborazione dei dati di geni sequenziati, trascrizioni, metagenomi e metabetomi e, combinati con una coorte di malattie, vengono selezionati i geni chiave che potenzialmente causano malattie corrispondenti e i corrispondenti dati microbici.

In quarto luogo, per la fase di analisi dei dati, basata sulla coorte di malattie cardiovascolari e neurologiche, l'analisi dell'associazione di questi geni ospiti e batteri candidati viene condotta utilizzando metodi di apprendimento automatico e la costruzione e l'interpretazione dei percorsi rilevanti vengono eseguite in combinazione con studi precedenti. Meccanismi e percorsi portano al riconoscimento di modelli per la costruzione di modelli predittivi per la prevenzione precoce e la diagnosi delle malattie.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

490

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Xin Tao, Director of Neurosurgery
  • Numero di telefono: 18888376796
  • Email: drxintao@yeah.net

Luoghi di studio

      • Jinan, Cina
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
        • Contatto:
          • Xin Tao, Director of Neurosurgery
          • Numero di telefono: 18888376796
          • Email: drxintao@yeah.net

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

pazienti ambulatoriali dell'ospedale Qianfoshan della provincia di Shandong. Sulla base dell'elettrocardiogramma, dell'esame del sangue o dell'ecografia B e di altri metodi di esame, combinati con manifestazioni cliniche, i pazienti giudicati da medici professionisti come conformi ai criteri di inclusione di questo protocollo sperimentale saranno inclusi nella coorte di studio per lo studio .

Descrizione

Criteri di inclusione della tachicardia ventricolare idiopatica:

  1. La tachicardia ventricolare idiopatica e i frequenti prematuri ventricolari sono stati registrati mediante elettrocardiogramma di routine a 12 derivazioni o elettrocardiogramma holter di 24 ore. Può soddisfare i criteri diagnostici clinici di velocità idiopatica e frequente prematuro ventricolare.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione per la tachicardia ventricolare idiopatica:

  1. Pazienti con malattia coronarica, infarto miocardico, cardiopatia valvolare, cardiomiopatia dilatativa, cardiomiopatia ipertrofica, cardiopatia congenita, insufficienza cardiaca e altre cardiopatie organiche.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione caso-controllo per la tachicardia ventricolare idiopatica:

  1. L'ECG di routine a 12 derivazioni o l'ECG holter di 24 ore non ha rilevato tachicardia ventricolare idiopatica e frequenti prematuri ventricolari.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione caso-controllo per la tachicardia ventricolare idiopatica:

  1. Pazienti con malattia coronarica, infarto miocardico, cardiopatia valvolare, cardiomiopatia dilatativa, cardiomiopatia ipertrofica, cardiopatia congenita, insufficienza cardiaca e altre cardiopatie organiche.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione dei casi di lesione da stenosi coronarica postoperatoria:

  1. Pazienti con malattia coronarica confermata o storia di malattia coronarica, dopo trattamento interventistico, impianto di stent e revisione regolare di CTA.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione per i casi di lesione da stenosi coronarica postoperatoria:

  1. La CTA non ha riscontrato restenosi vascolare.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione per il controllo dei casi di danno da stenosi vascolare postoperatoria nella malattia coronarica:

  1. Confermata malattia coronarica o storia di malattia coronarica, dopo trattamento interventistico, impianto di stent, esame CTA non è stata rilevata restenosi dei vasi sanguigni.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione caso-controllo per il danno da stenosi vascolare postoperatoria della malattia coronarica:

(1) Utilizzo di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione dei casi di malattia di moyamoya:

  1. La malattia di Moyamoya è stata confermata mediante esame di imaging.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione per i casi di malattia di moyamoya:

  1. Anamnesi precedente di chirurgia vascolare o trauma
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione dei casi di controllo della malattia di moyamoya:

  1. La diagnosi per immagini non ha confermato l'assenza della malattia di Moyamoya.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione per i casi controllo di malattia di moyamoya:

  1. Anamnesi precedente di chirurgia vascolare o trauma.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione dei casi di aterosclerosi carotidea:

  1. L'aterosclerosi carotidea è stata confermata mediante ecografia, TC e altri esami di imaging.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione per i casi di aterosclerosi carotidea:

  1. Anamnesi precedente di chirurgia vascolare carotidea o trauma.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Criteri di inclusione per il controllo dei casi di aterosclerosi carotidea:

  1. L'ecografia carotidea non ha evidenziato aterosclerosi.
  2. 18 anni ≤ età ≤ 75 anni.

Criteri di esclusione caso-controllo dell’aterosclerosi carotidea:

  1. Anamnesi precedente di chirurgia vascolare carotidea o trauma.
  2. Uso di farmaci antibiotici entro 45 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo di malattie
Raccogliere dati da pazienti con malattie cardiovascolari e neurologiche, inclusi campioni di sangue e feci. Sui campioni di sangue raccolti è stato eseguito il sequenziamento del genoma e del trascrittoma. Per i campioni fecali sono stati eseguiti il ​​sequenziamento metagenomico, il sequenziamento metometabolico e proteomico.
Gruppo di controllo sano
Raccogliere dati da persone sane, inclusi campioni di sangue e feci. Sui campioni di sangue raccolti è stato eseguito il sequenziamento del genoma e del trascrittoma. Per i campioni fecali sono stati eseguiti il ​​sequenziamento metagenomico, il sequenziamento metometabolico e proteomico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Campionamento delle feci
Lasso di tempo: Un mese dopo che al paziente viene diagnosticata clinicamente la malattia di cui sopra

① Il campionamento deve essere effettuato prima del consumo, tra le 6:00 e le 9:00. Prima del campionamento, le feci devono essere svuotate in un orinatoio pulito e asciutto o in un contenitore contenente carta da filtro. Nota: l'urina non deve essere mescolata nel contenitore.

② Utilizzare un cucchiaino nel campionatore per raccogliere le feci. Nota: per prevenire la contaminazione della superficie delle feci, sbucciare delicatamente la superficie con un cucchiaio per campionamento e campionare l'interno delle feci, posizionandole in media in tre provette per le feci.

③ Dopo il campionamento, chiudere il coperchio del raccoglitore e segnare con una penna il nome e l'ora del campionamento sul raccoglitore. Conservare a temperatura ambiente per 1 giorno, conservazione a lungo termine a -80 ℃.

Nota: il campionatore non deve assumere antibiotici o altri farmaci per 45 giorni.

Un mese dopo che al paziente viene diagnosticata clinicamente la malattia di cui sopra
Raccolta del sangue
Lasso di tempo: Un mese dopo che al paziente viene diagnosticata clinicamente la malattia di cui sopra

① Raccogliere 5-10 ml di sangue del soggetto, centrifugare, raccogliere siero e plasma, non testare temporaneamente, può essere immediatamente congelato a bassa temperatura, più bassa è la temperatura è meglio, se non si ripetono congelamenti e scongelamenti a metà, può essere conservato per un mese al di sotto di -20 ℃, può essere conservato per tre mesi al di sotto di -80 ℃.

② Anticoagulante citrato e raccolta plasma: il citrato di sodio agisce come anticoagulante agendo sulla chelazione degli ioni calcio nei campioni di sangue, raccomandato dal Comitato nazionale per la standardizzazione dei laboratori clinici (NCCLS) è del 3,2% o 3,8% e il rapporto anticoagulante/sangue è 1:9, utilizzato principalmente nel sistema fibrinolitico (tempo di protrombina, tempo di trombina, tempo di trombina parziale attivato, fibrinogeno). Quando si preleva il sangue, è necessario prestare attenzione a prelevare abbastanza sangue per garantire l'accuratezza dei risultati del test e il sangue deve essere delicatamente invertito e miscelato 5-8 volte immediatamente dopo il prelievo.

Un mese dopo che al paziente viene diagnosticata clinicamente la malattia di cui sopra

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

25 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • YXLL-KY-2023(037)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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