- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06115928
Effekter av virtuell virkelighet på rehabilitering hos pasienter med hjertesvikt (VIRTUAL-HF)
Effekter av VIRTUELL virkelighet på rehabilitering hos pasienter med hjertesvikt: en protokoll for en randomisert kontrollert prøvelse
Bakgrunn. For å forbedre symptomer og redusere dårlige utfall relatert til hjertesvikt (HF), anbefaler internasjonale retningslinjer hjerterehabilitering (CR), spesielt for de med redusert ejeksjonsfraksjon. Dessverre er pasientens etterlevelse av rehabiliteringsprogrammer fortsatt suboptimal, med frafall som varierer fra 15,4 til 63,3 %. En innovativ og lovende intervensjon som kan forbedre etterlevelsen av rehabilitering er virtuell virkelighet (VR). Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av VR hos pasienter med HF som gjennomgår CR når det gjelder adherens (primært resultat), funksjonell kapasitet, opplevd anstrengelse, angina, livskvalitet, hjertefrekvens, oksygenmetning, blodtrykk, maksimalt oksygenopptak, minutt. ventilasjon/karbondioksid produksjonshelling, oksygenpuls, blodverdier av NT-proBNP og rehospitaliseringsrater på grunn av HF (sekundære utfall).
Metoder. En randomisert kontrollert studie vil bli utført i et utvalg på 80 pasienter henvist til CR. Deltakerne vil bli registrert i en kardiologisk rehabiliteringsenhet på et stort universitetssykehus i Italia og randomisert (1:1) til den eksperimentelle intervensjonen bestående av CR utført med høykvalitets oppslukende VR med PICO 4® Head Mounted Display-headset og TREADMILL XR®-programvare (Arm 1) eller standard CR (Arm 2). Pasienter vil motta 30-minutters CR-økter to ganger i uken i en måned.
Resultater. Det forventes betydelige forbedringer i primære og sekundære utfall hos pasienter i intervensjonsgruppen.
Konklusjoner. Hvis det viser seg å være effektivt, kan VR være en innovativ, trygg og enkel digital helseintervensjon for å forbedre overholdelse av CR hos pasienter med HF, så vel som viktige kliniske resultater.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sassari, Italia, 07100
- Valentina Micheluzzi
-
Ta kontakt med:
- Valentina Micheluzzi, MSN, RN
- Telefonnummer: 3401753630
- E-post: valentina.micheluzzi@aouss.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder over 18 år;
- klinisk stabil kronisk HF-diagnose med venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) < 40 %
Ekskluderingskriterier:
- forhold som utelukker treningstrening (f.eks. beinbrudd);
- forhold som utelukker VR-bruk av VR (f.eks. blindhet og døvhet
- alvorlig kognitiv svikt, dokumentert med en score på 0 - 4 på Six-item Screener;
- nyresykdom i sluttstadiet som krever dialyse;
- konstatert avanserte pneumopatier;
- aktive neoplasmer;
- revmatiske sykdommer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: intervensjonsgruppe
Pasienter vil gjennomgå hjerterehabilitering i 30 minutter hver økt, to ganger i uken i én måned med virtuell virkelighet.
|
Deltakerne vil utføre hjerterehabilitering med maskinvareteknologi som består av et PICO 4® head mounted display (HMD) headset og programvaren TREADMILL XR®.
|
|
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Pasienter vil gjennomgå hjerterehabilitering i 30 minutter hver økt, to ganger i uken i én måned med standardbehandling (uten virtuell virkelighet)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
etterlevelse av hjerterehabilitering
Tidsramme: etter 4 uker
|
etterlevelse av hjerterehabilitering målt som antall utførte økter, sammenlignet med de planlagte øktene uttrykt i prosent
|
etter 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonell kapasitet
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
funksjonell kapasitet i meter med seks minutters gangtest
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
Opplevd anstrengelse
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
med Borg-vurdering av opplevd anstrengelse som fanger fysisk aktivitetsintensitetsnivåer relatert til hjertefrekvens under trening.
Frekvensen multipliseres med 10 for å bestemme den ideelle hjertefrekvensen under aerob trening.
Borg-skalaens poengsum varierer fra 6 til 20 som tilsvarer henholdsvis "ingen innsats" og "maksimal innsats", som tilsvarer minimum 20 % til maks. 100 % innsats.
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
Angina
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
med Canadian Cardiovascular Society (CCS) gradering av angina. CCS-klassifiseringssystemet bruker fire grader fra I (ingen fysisk aktivitetsbegrensning) til IV (manglende evne til å utføre fysisk aktivitet uten ubehag).
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
puls
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
digital skjerm
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
blodtrykk
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
digital skjerm
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
oksygenmetning
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
digital skjerm
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
|
Maksimalt oksygenopptak
Tidsramme: ved baseline og etter 8 uker
|
CPET-parametere
|
ved baseline og etter 8 uker
|
|
Minut ventilasjon/karbondioksid produksjonshelling
Tidsramme: ved baseline og etter 8 uker
|
CPET-parametere
|
ved baseline og etter 8 uker
|
|
oksygenpuls
Tidsramme: ved baseline og etter 8 uker
|
CPET-parametere
|
ved baseline og etter 8 uker
|
|
NT-probnp
Tidsramme: ved baseline og etter 8 uker
|
blodverdier
|
ved baseline og etter 8 uker
|
|
HF-relatert rehospitalisering
Tidsramme: etter 8 uker fra starten av studien
|
antall rehopedaliseringer relatert til hjertesvikt
|
etter 8 uker fra starten av studien
|
|
Livskvalitet for pasienter med hjertesvikt
Tidsramme: ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
med Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) som består av 23 elementer for å vurdere fysisk funksjon, symptomer, sosial funksjon, selveffektivitet og livskvalitet til pasienter.
KCCQ-skåre varierer fra 0 til 100 og skårene representerer helsestatus som følger: fra 0 til 24, svært dårlig til dårlig; 25 til 49, dårlig til rettferdig; 50 til 74, grei til god; og 75 til 100, bra til utmerket.
|
ved baseline, etter 4 og 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Green CP, Porter CB, Bresnahan DR, Spertus JA. Development and evaluation of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire: a new health status measure for heart failure. J Am Coll Cardiol. 2000 Apr;35(5):1245-55. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00531-3.
- Callahan CM, Unverzagt FW, Hui SL, Perkins AJ, Hendrie HC. Six-item screener to identify cognitive impairment among potential subjects for clinical research. Med Care. 2002 Sep;40(9):771-81. doi: 10.1097/00005650-200209000-00007.
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, Ehlers A, Clark D, Spanlang B, Slater M. Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med. 2017 Oct;47(14):2393-2400. doi: 10.1017/S003329171700040X. Epub 2017 Mar 22.
- Resurreccion DM, Moreno-Peral P, Gomez-Herranz M, Rubio-Valera M, Pastor L, Caldas de Almeida JM, Motrico E. Factors associated with non-participation in and dropout from cardiac rehabilitation programmes: a systematic review of prospective cohort studies. Eur J Cardiovasc Nurs. 2019 Jan;18(1):38-47. doi: 10.1177/1474515118783157. Epub 2018 Jun 18.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Oct 14;:
- Doumas I, Everard G, Dehem S, Lejeune T. Serious games for upper limb rehabilitation after stroke: a meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2021 Jun 15;18(1):100. doi: 10.1186/s12984-021-00889-1.
- Day ML, McGuigan MR, Brice G, Foster C. Monitoring exercise intensity during resistance training using the session RPE scale. J Strength Cond Res. 2004 May;18(2):353-8. doi: 10.1519/R-13113.1.
- Nolte K, Herrmann-Lingen C, Wachter R, Gelbrich G, Dungen HD, Duvinage A, Hoischen N, von Oehsen K, Schwarz S, Hasenfuss G, Halle M, Pieske B, Edelmann F. Effects of exercise training on different quality of life dimensions in heart failure with preserved ejection fraction: the Ex-DHF-P trial. Eur J Prev Cardiol. 2015 May;22(5):582-93. doi: 10.1177/2047487314526071. Epub 2014 Mar 13.
- Meijer HA, Graafland M, Goslings JC, Schijven MP. Systematic Review on the Effects of Serious Games and Wearable Technology Used in Rehabilitation of Patients With Traumatic Bone and Soft Tissue Injuries. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Sep;99(9):1890-1899. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.018. Epub 2017 Nov 11.
- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, Deswal A, Drazner MH, Dunlay SM, Evers LR, Fang JC, Fedson SE, Fonarow GC, Hayek SS, Hernandez AF, Khazanie P, Kittleson MM, Lee CS, Link MS, Milano CA, Nnacheta LC, Sandhu AT, Stevenson LW, Vardeny O, Vest AR, Yancy CW. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 May 3;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063. Epub 2022 Apr 1. Erratum In: Circulation. 2022 May 3;145(18):e1033. Circulation. 2022 Sep 27;146(13):e185. Circulation. 2023 Apr 4;147(14):e674.
- Uszko-Lencer NHMK, Mesquita R, Janssen E, Werter C, Brunner-La Rocca HP, Pitta F, Wouters EFM, Spruit MA. Reliability, construct validity and determinants of 6-minute walk test performance in patients with chronic heart failure. Int J Cardiol. 2017 Aug 1;240:285-290. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.02.109. Epub 2017 Feb 28.
- Edelmann F, Gelbrich G, Dungen HD, Frohling S, Wachter R, Stahrenberg R, Binder L, Topper A, Lashki DJ, Schwarz S, Herrmann-Lingen C, Loffler M, Hasenfuss G, Halle M, Pieske B. Exercise training improves exercise capacity and diastolic function in patients with heart failure with preserved ejection fraction: results of the Ex-DHF (Exercise training in Diastolic Heart Failure) pilot study. J Am Coll Cardiol. 2011 Oct 18;58(17):1780-91. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.054.
- Taylor RS, Long L, Mordi IR, Madsen MT, Davies EJ, Dalal H, Rees K, Singh SJ, Gluud C, Zwisler AD. Exercise-Based Rehabilitation for Heart Failure: Cochrane Systematic Review, Meta-Analysis, and Trial Sequential Analysis. JACC Heart Fail. 2019 Aug;7(8):691-705. doi: 10.1016/j.jchf.2019.04.023. Epub 2019 Jul 10.
- Dunbar-Jacob J, Erlen JA, Schlenk EA, Ryan CM, Sereika SM, Doswell WM. Adherence in chronic disease. Annu Rev Nurs Res. 2000;18:48-90.
- Weiss PL, Kizony R, Feintuch U, Katz N. Virtual Reality in neurorehabilitation. In: Selzer M, Clarke S, Cohen L, Duncan P, Gage F, editors. Neural Repair and Rehabilitation. Cambridge; 2006. p. 182-97.
- Keshner EA, Weiss PT. Introduction to the special issue from the proceedings of the 2006 International Workshop on Virtual Reality in Rehabilitation. J Neuroeng Rehabil. 2007 Jun 6;4:18. doi: 10.1186/1743-0003-4-18.
- Basso Moro S, Bisconti S, Muthalib M, Spezialetti M, Cutini S, Ferrari M, Placidi G, Quaresima V. A semi-immersive virtual reality incremental swing balance task activates prefrontal cortex: a functional near-infrared spectroscopy study. Neuroimage. 2014 Jan 15;85 Pt 1:451-60. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.05.031. Epub 2013 May 17.
- Burrai F, Othman S, Brioni E, Micheluzzi V, Luppi M, Apuzzo L, Delli Zotti GB, La Manna G. Effects of Virtual Reality in Patients Undergoing Dialysis: Study Protocol. Holist Nurs Pract. 2019 Nov/Dec;33(6):327-337. doi: 10.1097/HNP.0000000000000330.
- Pacheco TBF, de Medeiros CSP, de Oliveira VHB, Vieira ER, de Cavalcanti FAC. Effectiveness of exergames for improving mobility and balance in older adults: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2020 Jul 18;9(1):163. doi: 10.1186/s13643-020-01421-7.
- Alfieri FM, da Silva Dias C, de Oliveira NC, Battistella LR. Gamification in Musculoskeletal Rehabilitation. Curr Rev Musculoskelet Med. 2022 Dec;15(6):629-636. doi: 10.1007/s12178-022-09797-w. Epub 2022 Oct 27.
- Cikajlo I, Peterlin Potisk K. Advantages of using 3D virtual reality based training in persons with Parkinson's disease: a parallel study. J Neuroeng Rehabil. 2019 Oct 17;16(1):119. doi: 10.1186/s12984-019-0601-1.
- Xue J, Chiu HFK, Liang J, Zhu T, Jiang Y, Chen S. Validation of the Six-Item Screener to screen for cognitive impairment in primary care settings in China. Aging Ment Health. 2018 Apr;22(4):453-457. doi: 10.1080/13607863.2017.1280768. Epub 2017 Feb 1.
- Campeau L. The Canadian Cardiovascular Society grading of angina pectoris revisited 30 years later. Can J Cardiol. 2002 Apr;18(4):371-9.
- Long L, Anderson L, Dewhirst AM, He J, Bridges C, Gandhi M, Taylor RS. Exercise-based cardiac rehabilitation for adults with stable angina. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 2;2(2):CD012786. doi: 10.1002/14651858.CD012786.pub2.
- Burrai F, Ortu S, Marinucci M, De Marinis MG, Piredda M. Effectiveness of Immersive Virtual Reality in People with Cancer Undergoing Antiblastic Therapy: A Randomized Controlled Trial. Semin Oncol Nurs. 2023 Aug;39(4):151470. doi: 10.1016/j.soncn.2023.151470. Epub 2023 Jul 16.
- Savarese G, Becher PM, Lund LH, Seferovic P, Rosano GMC, Coats AJS. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovasc Res. 2023 Jan 18;118(17):3272-3287. doi: 10.1093/cvr/cvac013. Erratum In: Cardiovasc Res. 2023 Jun 13;119(6):1453.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AOSassari
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .