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Efectos de la realidad virtual en la rehabilitación de pacientes con insuficiencia cardíaca (VIRTUAL-HF)

30 de octubre de 2023 actualizado por: Valentina Micheluzzi

Efectos de la realidad virtual en la rehabilitación de pacientes con insuficiencia cardíaca: un protocolo para un ensayo controlado aleatorio

Fondo. Para mejorar los síntomas y reducir los malos resultados relacionados con la insuficiencia cardíaca (IC), las directrices internacionales recomiendan la rehabilitación cardíaca (RC), particularmente para aquellos con una fracción de eyección reducida. Desafortunadamente, la adherencia de los pacientes a los programas de rehabilitación sigue siendo subóptima, con abandonos que oscilan entre el 15,4 y el 63,3%. Una intervención innovadora y prometedora que podría mejorar la adherencia a la rehabilitación es la realidad virtual (VR). Este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de la RV en pacientes con IC sometidos a RC en términos de adherencia (resultado primario), capacidad funcional, esfuerzo percibido, angina, calidad de vida, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, presión arterial, consumo máximo de oxígeno, minuto. Pendiente de ventilación/producción de dióxido de carbono, pulso de oxígeno, valores sanguíneos de NT-proBNP y tasas de rehospitalización debido a IC (resultados secundarios).

Métodos. Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio en una muestra de 80 pacientes remitidos a CR. Los participantes serán inscritos en una unidad de rehabilitación cardiológica de un gran hospital universitario en Italia y asignados al azar (1:1) a la intervención experimental que consiste en RC realizada con realidad virtual inmersiva de alta calidad con auriculares con pantalla montada en la cabeza PICO 4® y software TREADMILL XR®. (Brazo 1) o CR estándar (Brazo 2). Los pacientes recibirán sesiones de RC de 30 minutos dos veces por semana durante un mes.

Resultados. Se esperan mejoras significativas en los resultados primarios y secundarios en los pacientes del grupo de intervención.

Conclusiones. Si se demuestra que es eficaz, la realidad virtual podría ser una intervención de salud digital innovadora, segura y sencilla para mejorar la adherencia a la RC en pacientes con insuficiencia cardíaca, así como importantes resultados clínicos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Sassari, Italia, 07100
        • Valentina Micheluzzi
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad mayor de 18 años;
  • Diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica clínicamente estable con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <40%.

Criterio de exclusión:

  • condiciones que excluyen el entrenamiento físico (por ejemplo, fracturas óseas);
  • Condiciones que excluyen el uso de la realidad virtual (por ejemplo, ceguera y sordera).
  • deterioro cognitivo severo, documentado con una puntuación de 0 a 4 en el evaluador de seis ítems;
  • enfermedad renal terminal que requiere diálisis;
  • neumopatías avanzadas comprobadas;
  • neoplasias activas;
  • enfermedades reumáticas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo intervencionista
Los pacientes se someterán a rehabilitación cardíaca durante sesiones de 30 minutos cada una, dos veces por semana durante un mes con realidad virtual.
Los participantes realizarán rehabilitación cardíaca con tecnología de tipo hardware que consta de un auricular con pantalla montada en la cabeza (HMD) PICO 4® y el software TREADMILL XR®.
Sin intervención: grupo de control
Los pacientes se someterán a rehabilitación cardíaca durante sesiones de 30 minutos cada una, dos veces por semana durante un mes con atención estándar (sin realidad virtual)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
adherencia a la rehabilitación cardíaca
Periodo de tiempo: después de 4 semanas
Adherencia a la rehabilitación cardíaca medida como el número de sesiones realizadas, en comparación con las sesiones programadas expresadas como porcentaje.
después de 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad funcional
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
capacidad funcional en metros con el test de marcha de seis minutos
al inicio, después de 4 y 8 semanas
Esfuerzo percibido
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
con clasificación de Borg del esfuerzo percibido que captura los niveles de intensidad de la actividad física relacionados con la frecuencia cardíaca durante el ejercicio. La frecuencia se multiplica por 10 para determinar la frecuencia cardíaca ideal durante el ejercicio aeróbico. La puntuación de la escala de Borg varía de 6 a 20, correspondiente a "sin esfuerzo" y "esfuerzo máximo", respectivamente, lo que equivale a un mínimo de 20% a un máximo de 100% de esfuerzo.
al inicio, después de 4 y 8 semanas
Angina de pecho
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
con la clasificación de angina de la Sociedad Cardiovascular Canadiense (CCS). El sistema de clasificación CCS emplea cuatro grados que van desde I (sin limitación de actividad física) hasta IV (incapacidad para realizar cualquier actividad física sin molestias).
al inicio, después de 4 y 8 semanas
ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
monitores digitales
al inicio, después de 4 y 8 semanas
presión arterial
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
monitores digitales
al inicio, después de 4 y 8 semanas
saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
monitores digitales
al inicio, después de 4 y 8 semanas
Consumo máximo de oxígeno
Periodo de tiempo: al inicio y después de 8 semanas
Parámetros CPET
al inicio y después de 8 semanas
Pendiente minuto de ventilación/producción de dióxido de carbono
Periodo de tiempo: al inicio y después de 8 semanas
Parámetros CPET
al inicio y después de 8 semanas
pulso de oxígeno
Periodo de tiempo: al inicio y después de 8 semanas
Parámetros CPET
al inicio y después de 8 semanas
NT-probnp
Periodo de tiempo: al inicio y después de 8 semanas
valores sanguíneos
al inicio y después de 8 semanas
Rehospitalización relacionada con la IC
Periodo de tiempo: después de 8 semanas desde el inicio del estudio
Número de rehopedalizaciones relacionadas con insuficiencia cardíaca.
después de 8 semanas desde el inicio del estudio
Calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca.
Periodo de tiempo: al inicio, después de 4 y 8 semanas
con el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ) que consta de 23 ítems para evaluar la función física, los síntomas, la función social, la autoeficacia y la calidad de vida de los pacientes. Las puntuaciones del KCCQ varían de 0 a 100 y representan el estado de salud de la siguiente manera: de 0 a 24, de muy pobre a pobre; 25 a 49, de pobre a regular; 50 a 74, regular a bueno; y 75 a 100, de bueno a excelente.
al inicio, después de 4 y 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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