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Efeitos da realidade virtual na reabilitação de pacientes com insuficiência cardíaca (VIRTUAL-HF)

30 de outubro de 2023 atualizado por: Valentina Micheluzzi

Efeitos da realidade VIRTUal na reabilitação de pacientes com insuficiência cardíaca: um protocolo para um ensaio clínico randomizado

Fundo. Para melhorar os sintomas e reduzir os maus resultados relacionados com a insuficiência cardíaca (IC), as diretrizes internacionais recomendam a reabilitação cardíaca (RC), especialmente para aqueles com fração de ejeção reduzida. Infelizmente, a adesão dos pacientes aos programas de reabilitação continua abaixo do ideal, com desistências variando de 15,4 a 63,3%. Uma intervenção inovadora e promissora que pode melhorar a adesão à reabilitação é a realidade virtual (RV). Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos da RV em pacientes com IC submetidos à RC em termos de adesão (desfecho primário), capacidade funcional, percepção subjetiva de esforço, angina, qualidade de vida, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, pressão arterial, consumo máximo de oxigênio, minuto inclinação de ventilação/produção de dióxido de carbono, pulso de oxigênio, valores sanguíneos de NT-proBNP e taxas de reinternação por IC (desfechos secundários).

Métodos. Um ensaio clínico randomizado será realizado em uma amostra de 80 pacientes encaminhados para RC. Os participantes serão matriculados em uma unidade de reabilitação cardiológica de um grande hospital universitário na Itália e randomizados (1:1) para a intervenção experimental que consiste em RC realizada com VR imersiva de alta qualidade com fone de ouvido PICO 4® Head Mounted Display e software TREADMILL XR® (Braço 1) ou CR padrão (Braço 2). Os pacientes receberão sessões de CR de 30 minutos, duas vezes por semana, durante um mês.

Resultados. São esperadas melhorias significativas nos resultados primários e secundários nos pacientes do grupo de intervenção.

Conclusões. Se for comprovadamente eficaz, a RV poderá ser uma intervenção de saúde digital inovadora, segura e fácil para melhorar a adesão à RC em pacientes com IC, bem como resultados clínicos importantes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade superior a 18 anos;
  • diagnóstico de IC crônica clinicamente estável com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 40%

Critério de exclusão:

  • condições que excluem o treinamento físico (por exemplo, fraturas ósseas);
  • condições que excluem o uso da RV (por exemplo, cegueira e surdez
  • comprometimento cognitivo grave, documentado com pontuação de 0 a 4 no Six-item Screener;
  • doença renal terminal que requer diálise;
  • pneumopatias avançadas constatadas;
  • neoplasias ativas;
  • doenças reumáticas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo intervencionista
Os pacientes serão submetidos à reabilitação cardíaca com sessões de 30 minutos cada, duas vezes por semana durante um mês com realidade virtual.
Os participantes realizarão reabilitação cardíaca com tecnologia do tipo hardware que consiste em um fone de ouvido PICO 4® head-mounted display (HMD) e o software TREADMILL XR®.
Sem intervenção: grupo de controle
Os pacientes serão submetidos à reabilitação cardíaca com duração de 30 minutos cada sessão, duas vezes por semana durante um mês, em tratamento padrão (sem realidade virtual)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
adesão à reabilitação cardíaca
Prazo: depois de 4 semanas
adesão à reabilitação cardíaca medida como o número de sessões realizadas, em comparação com as sessões programadas expressas em percentagem
depois de 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade funcional
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
capacidade funcional em metros com o teste de caminhada de seis minutos
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
Esforço percebido
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
com classificação de esforço percebido de Borg, que captura os níveis de intensidade de atividade física relacionados à frequência cardíaca durante o exercício. A frequência é multiplicada por 10 para determinar a frequência cardíaca ideal durante o exercício aeróbico. A pontuação da escala de Borg varia de 6 a 20 correspondendo a “nenhum esforço” e “esforço máximo”, respectivamente, equivalendo a um mínimo de 20% a um máximo de 100% de esforço.
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
Angina
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
com classificação de angina da Canadian Cardiovascular Society (CCS). O sistema de classificação CCS emprega quatro graus que variam de I (sem limitação de atividade física) a IV (incapacidade de realizar qualquer atividade física sem desconforto).
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
frequência cardíaca
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
monitores digitais
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
pressão arterial
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
monitores digitais
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
saturação de oxigênio
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
monitores digitais
no início do estudo, após 4 e 8 semanas
Consumo máximo de oxigênio
Prazo: no início do estudo e após 8 semanas
Parâmetros CPET
no início do estudo e após 8 semanas
Inclinação mínima de ventilação/produção de dióxido de carbono
Prazo: no início do estudo e após 8 semanas
Parâmetros CPET
no início do estudo e após 8 semanas
pulso de oxigênio
Prazo: no início do estudo e após 8 semanas
Parâmetros CPET
no início do estudo e após 8 semanas
NT-probnp
Prazo: no início do estudo e após 8 semanas
valores sanguíneos
no início do estudo e após 8 semanas
Reinternação relacionada à IC
Prazo: após 8 semanas do início do estudo
número de rehopedalizações relacionadas à insuficiência cardíaca
após 8 semanas do início do estudo
Qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca
Prazo: no início do estudo, após 4 e 8 semanas
com o Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) que consiste em 23 itens para avaliar a função física, sintomas, função social, autoeficácia e qualidade de vida dos pacientes. As pontuações do KCCQ variam de 0 a 100 e as pontuações representam o estado de saúde da seguinte forma: de 0 a 24, muito ruim a ruim; 25 a 49, pobre a regular; 50 a 74, regular a bom; e 75 a 100, bom a excelente.
no início do estudo, após 4 e 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

3 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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