- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06115928
Wpływ wirtualnej rzeczywistości na rehabilitację pacjentów z niewydolnością serca (VIRTUAL-HF)
Wpływ rzeczywistości wirtualnej na rehabilitację pacjentów z niewydolnością serca: protokół randomizowanego badania kontrolowanego
Tło. Międzynarodowe wytyczne zalecają rehabilitację kardiologiczną (CR), szczególnie u osób ze zmniejszoną frakcją wyrzutową, aby złagodzić objawy i złagodzić rokowania związane z niewydolnością serca (HF). Niestety stopień przestrzegania przez pacjentów programów rehabilitacji pozostaje nieoptymalny, a odsetek osób rezygnujących z rehabilitacji wynosi od 15,4 do 63,3%. Innowacyjną i obiecującą interwencją, która może poprawić przestrzeganie zasad rehabilitacji, jest rzeczywistość wirtualna (VR). Celem tego badania jest ocena wpływu VR u pacjentów z HF poddawanych CR pod względem przestrzegania zaleceń (główny wynik), wydolności funkcjonalnej, odczuwanego wysiłku, dławicy piersiowej, jakości życia, częstości akcji serca, nasycenia tlenem, ciśnienia krwi, maksymalnego poboru tlenu, minutowej nachylenie wentylacji/produkcji dwutlenku węgla, tętno tlenowe, wartości NT-proBNP we krwi i wskaźniki ponownych hospitalizacji z powodu HF (wyniki wtórne).
Metody. Randomizowane, kontrolowane badanie zostanie przeprowadzone na próbie 80 pacjentów skierowanych na CR. Uczestnicy zostaną zapisani na oddział rehabilitacji kardiologicznej dużego szpitala uniwersyteckiego we Włoszech i przydzieleni losowo (1:1) do interwencji eksperymentalnej składającej się z CR wykonanej za pomocą wysokiej jakości immersyjnej rzeczywistości wirtualnej z zestawem słuchawkowym PICO 4® Head Mounted Display i oprogramowaniem TREADMILL XR® (Ramię 1) lub standardowy CR (Ramię 2). Pacjenci będą otrzymywać 30-minutowe sesje CR dwa razy w tygodniu przez jeden miesiąc.
Wyniki. Oczekuje się znacznej poprawy wyników pierwotnych i wtórnych u pacjentów w grupie interwencyjnej.
Wnioski. Jeśli okaże się skuteczna, VR może być innowacyjną, bezpieczną i łatwą cyfrową interwencją zdrowotną, poprawiającą przestrzeganie zaleceń CR u pacjentów z HF, a także ważne wyniki kliniczne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sassari, Włochy, 07100
- Valentina Micheluzzi
-
Kontakt:
- Valentina Micheluzzi, MSN, RN
- Numer telefonu: 3401753630
- E-mail: valentina.micheluzzi@aouss.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek powyżej 18 lat;
- klinicznie stabilna przewlekła rozpoznanie HF z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) < 40%
Kryteria wyłączenia:
- stany wykluczające trening fizyczny (np. złamania kości);
- schorzenia wykluczające korzystanie z VR (np. ślepota i głuchota).
- poważne upośledzenie funkcji poznawczych, udokumentowane wynikiem 0–4 w sześciopunktowym kwestionariuszu przesiewowym;
- schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializy;
- stwierdzone zaawansowane zapalenie płuc;
- aktywne nowotwory;
- choroby reumatyczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa interwencyjna
Pacjenci będą poddani rehabilitacji kardiologicznej po 30 minut każda, dwa razy w tygodniu przez miesiąc z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości.
|
Uczestnicy będą prowadzić rehabilitację kardiologiczną przy użyciu technologii sprzętowej składającej się z zestawu słuchawkowego PICO 4® z wyświetlaczem montowanym na głowie (HMD) i oprogramowania TREADMILL XR®.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjenci będą poddani rehabilitacji kardiologicznej po 30 minut każda, dwa razy w tygodniu przez miesiąc w ramach opieki standardowej (bez wirtualnej rzeczywistości)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przestrzeganie rehabilitacji kardiologicznej
Ramy czasowe: po 4 tygodniach
|
przestrzeganie rehabilitacji kardiologicznej mierzone jako liczba wykonanych sesji w porównaniu do zaplanowanych sesji wyrażona w procentach
|
po 4 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność funkcjonalna
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
wydolność funkcjonalna w metrach w sześciominutowym teście marszu
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
Postrzegany wysiłek
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
z oceną Borga dotyczącą postrzeganego wysiłku, która rejestruje poziomy intensywności aktywności fizycznej powiązane z tętnem podczas ćwiczeń.
Wartość tętna mnoży się przez 10, aby określić idealne tętno podczas ćwiczeń aerobowych.
Wynik w skali Borga waha się od 6 do 20, co odpowiada odpowiednio „brakowi wysiłku” i „maksymalnemu wysiłkowi”, co odpowiada minimum 20% a maksymalnie 100% wysiłku.
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
Dusznica
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
z oceną dławicy piersiowej według Kanadyjskiego Towarzystwa Kardiologicznego (CCS). System klasyfikacji CCS obejmuje cztery stopnie, od I (brak ograniczeń aktywności fizycznej) do IV (niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej bez dyskomfortu).
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
tętno
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
monitorze cyfrowym
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
ciśnienie krwi
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
monitorze cyfrowym
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
nasycenie tlenem
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
monitorze cyfrowym
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
|
Maksymalny pobór tlenu
Ramy czasowe: na początku badania i po 8 tygodniach
|
Parametry CPET
|
na początku badania i po 8 tygodniach
|
|
Nachylenie wentylacji minutowej/produkcji dwutlenku węgla
Ramy czasowe: na początku badania i po 8 tygodniach
|
Parametry CPET
|
na początku badania i po 8 tygodniach
|
|
puls tlenu
Ramy czasowe: na początku badania i po 8 tygodniach
|
Parametry CPET
|
na początku badania i po 8 tygodniach
|
|
NT-probnp
Ramy czasowe: na początku badania i po 8 tygodniach
|
wartości krwi
|
na początku badania i po 8 tygodniach
|
|
Rehospitalizacja związana z HF
Ramy czasowe: po 8 tygodniach od rozpoczęcia badania
|
liczba rehopedalizacji związanych z niewydolnością serca
|
po 8 tygodniach od rozpoczęcia badania
|
|
Jakość życia pacjentów z niewydolnością serca
Ramy czasowe: na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
z Kwestionariuszem Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ), który składa się z 23 pozycji służących do oceny funkcjonowania fizycznego, objawów, funkcji społecznych, poczucia własnej skuteczności i jakości życia pacjentów.
Wyniki KCCQ mieszczą się w zakresie od 0 do 100 i przedstawiają następujący stan zdrowia: od 0 do 24, od bardzo złego do złego; 25 do 49, od słabego do przeciętnego; 50 do 74, od zadowalającego do dobrego; i 75 do 100, od dobrego do doskonałego.
|
na początku badania, po 4 i 8 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Green CP, Porter CB, Bresnahan DR, Spertus JA. Development and evaluation of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire: a new health status measure for heart failure. J Am Coll Cardiol. 2000 Apr;35(5):1245-55. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00531-3.
- Callahan CM, Unverzagt FW, Hui SL, Perkins AJ, Hendrie HC. Six-item screener to identify cognitive impairment among potential subjects for clinical research. Med Care. 2002 Sep;40(9):771-81. doi: 10.1097/00005650-200209000-00007.
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, Ehlers A, Clark D, Spanlang B, Slater M. Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med. 2017 Oct;47(14):2393-2400. doi: 10.1017/S003329171700040X. Epub 2017 Mar 22.
- Resurreccion DM, Moreno-Peral P, Gomez-Herranz M, Rubio-Valera M, Pastor L, Caldas de Almeida JM, Motrico E. Factors associated with non-participation in and dropout from cardiac rehabilitation programmes: a systematic review of prospective cohort studies. Eur J Cardiovasc Nurs. 2019 Jan;18(1):38-47. doi: 10.1177/1474515118783157. Epub 2018 Jun 18.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Oct 14;:
- Doumas I, Everard G, Dehem S, Lejeune T. Serious games for upper limb rehabilitation after stroke: a meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2021 Jun 15;18(1):100. doi: 10.1186/s12984-021-00889-1.
- Day ML, McGuigan MR, Brice G, Foster C. Monitoring exercise intensity during resistance training using the session RPE scale. J Strength Cond Res. 2004 May;18(2):353-8. doi: 10.1519/R-13113.1.
- Nolte K, Herrmann-Lingen C, Wachter R, Gelbrich G, Dungen HD, Duvinage A, Hoischen N, von Oehsen K, Schwarz S, Hasenfuss G, Halle M, Pieske B, Edelmann F. Effects of exercise training on different quality of life dimensions in heart failure with preserved ejection fraction: the Ex-DHF-P trial. Eur J Prev Cardiol. 2015 May;22(5):582-93. doi: 10.1177/2047487314526071. Epub 2014 Mar 13.
- Meijer HA, Graafland M, Goslings JC, Schijven MP. Systematic Review on the Effects of Serious Games and Wearable Technology Used in Rehabilitation of Patients With Traumatic Bone and Soft Tissue Injuries. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Sep;99(9):1890-1899. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.018. Epub 2017 Nov 11.
- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, Deswal A, Drazner MH, Dunlay SM, Evers LR, Fang JC, Fedson SE, Fonarow GC, Hayek SS, Hernandez AF, Khazanie P, Kittleson MM, Lee CS, Link MS, Milano CA, Nnacheta LC, Sandhu AT, Stevenson LW, Vardeny O, Vest AR, Yancy CW. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 May 3;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063. Epub 2022 Apr 1. Erratum In: Circulation. 2022 May 3;145(18):e1033. Circulation. 2022 Sep 27;146(13):e185. Circulation. 2023 Apr 4;147(14):e674.
- Uszko-Lencer NHMK, Mesquita R, Janssen E, Werter C, Brunner-La Rocca HP, Pitta F, Wouters EFM, Spruit MA. Reliability, construct validity and determinants of 6-minute walk test performance in patients with chronic heart failure. Int J Cardiol. 2017 Aug 1;240:285-290. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.02.109. Epub 2017 Feb 28.
- Edelmann F, Gelbrich G, Dungen HD, Frohling S, Wachter R, Stahrenberg R, Binder L, Topper A, Lashki DJ, Schwarz S, Herrmann-Lingen C, Loffler M, Hasenfuss G, Halle M, Pieske B. Exercise training improves exercise capacity and diastolic function in patients with heart failure with preserved ejection fraction: results of the Ex-DHF (Exercise training in Diastolic Heart Failure) pilot study. J Am Coll Cardiol. 2011 Oct 18;58(17):1780-91. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.054.
- Taylor RS, Long L, Mordi IR, Madsen MT, Davies EJ, Dalal H, Rees K, Singh SJ, Gluud C, Zwisler AD. Exercise-Based Rehabilitation for Heart Failure: Cochrane Systematic Review, Meta-Analysis, and Trial Sequential Analysis. JACC Heart Fail. 2019 Aug;7(8):691-705. doi: 10.1016/j.jchf.2019.04.023. Epub 2019 Jul 10.
- Dunbar-Jacob J, Erlen JA, Schlenk EA, Ryan CM, Sereika SM, Doswell WM. Adherence in chronic disease. Annu Rev Nurs Res. 2000;18:48-90.
- Weiss PL, Kizony R, Feintuch U, Katz N. Virtual Reality in neurorehabilitation. In: Selzer M, Clarke S, Cohen L, Duncan P, Gage F, editors. Neural Repair and Rehabilitation. Cambridge; 2006. p. 182-97.
- Keshner EA, Weiss PT. Introduction to the special issue from the proceedings of the 2006 International Workshop on Virtual Reality in Rehabilitation. J Neuroeng Rehabil. 2007 Jun 6;4:18. doi: 10.1186/1743-0003-4-18.
- Basso Moro S, Bisconti S, Muthalib M, Spezialetti M, Cutini S, Ferrari M, Placidi G, Quaresima V. A semi-immersive virtual reality incremental swing balance task activates prefrontal cortex: a functional near-infrared spectroscopy study. Neuroimage. 2014 Jan 15;85 Pt 1:451-60. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.05.031. Epub 2013 May 17.
- Burrai F, Othman S, Brioni E, Micheluzzi V, Luppi M, Apuzzo L, Delli Zotti GB, La Manna G. Effects of Virtual Reality in Patients Undergoing Dialysis: Study Protocol. Holist Nurs Pract. 2019 Nov/Dec;33(6):327-337. doi: 10.1097/HNP.0000000000000330.
- Pacheco TBF, de Medeiros CSP, de Oliveira VHB, Vieira ER, de Cavalcanti FAC. Effectiveness of exergames for improving mobility and balance in older adults: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2020 Jul 18;9(1):163. doi: 10.1186/s13643-020-01421-7.
- Alfieri FM, da Silva Dias C, de Oliveira NC, Battistella LR. Gamification in Musculoskeletal Rehabilitation. Curr Rev Musculoskelet Med. 2022 Dec;15(6):629-636. doi: 10.1007/s12178-022-09797-w. Epub 2022 Oct 27.
- Cikajlo I, Peterlin Potisk K. Advantages of using 3D virtual reality based training in persons with Parkinson's disease: a parallel study. J Neuroeng Rehabil. 2019 Oct 17;16(1):119. doi: 10.1186/s12984-019-0601-1.
- Xue J, Chiu HFK, Liang J, Zhu T, Jiang Y, Chen S. Validation of the Six-Item Screener to screen for cognitive impairment in primary care settings in China. Aging Ment Health. 2018 Apr;22(4):453-457. doi: 10.1080/13607863.2017.1280768. Epub 2017 Feb 1.
- Campeau L. The Canadian Cardiovascular Society grading of angina pectoris revisited 30 years later. Can J Cardiol. 2002 Apr;18(4):371-9.
- Long L, Anderson L, Dewhirst AM, He J, Bridges C, Gandhi M, Taylor RS. Exercise-based cardiac rehabilitation for adults with stable angina. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 2;2(2):CD012786. doi: 10.1002/14651858.CD012786.pub2.
- Burrai F, Ortu S, Marinucci M, De Marinis MG, Piredda M. Effectiveness of Immersive Virtual Reality in People with Cancer Undergoing Antiblastic Therapy: A Randomized Controlled Trial. Semin Oncol Nurs. 2023 Aug;39(4):151470. doi: 10.1016/j.soncn.2023.151470. Epub 2023 Jul 16.
- Savarese G, Becher PM, Lund LH, Seferovic P, Rosano GMC, Coats AJS. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovasc Res. 2023 Jan 18;118(17):3272-3287. doi: 10.1093/cvr/cvac013. Erratum In: Cardiovasc Res. 2023 Jun 13;119(6):1453.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AOSassari
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .