- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06146101
RePOSA-avslører effekten av IHL-42X-bruk hos pasienter med OSA (REPOSA)
En fase II/III, randomisert, dobbeltblind klinisk studie for å bestemme sikkerheten og effekten av IHL-42X hos personer med obstruktiv søvnapné som er intolerante, ikke-kompatible eller naive overfor positivt luftveistrykk
Målet med denne randomiserte, dobbeltblinde fase II/III kliniske studien er å bestemme sikkerheten og effekten av IHL-42X hos personer med obstruktiv søvnapné som er intolerante, ikke-kompatible eller naive til positivt luftveistrykk.
Fase II-studien vil være en 4-ukers dosefinnende studie som sammenligner to dosestyrker av IHL-42X med placebo. Den optimale dosestyrken vil bli valgt basert på å sammenligne sikkerheten og effekten av de to IHL-42X-dosestyrkene med placebo over en 4-ukers behandlingsperiode. De tre behandlingsgruppene er; IHL-42X Lavdose (2,5mg dronabinol, 125mg acetazolamid), IHL-42X Høydose (5mg dronabinol, 250mg acetazolamid) og Placebo. Hver behandlingsgruppe vil inkludere ca. 40 pasienter per behandlingsarm, for totalt ca. 120 pasienter.
Sikkerhets- og effektresultatene fra fase II-studien vil bli brukt til å velge dosestyrke for IHL-42X og tilsvarende doser dronabinol og acetazolamid i fase III.
Fase III-studien vil bruke den optimale dosestyrken av IHL-42X identifisert i fase II og vil bli sammenlignet med de aktive farmasøytiske komponentene ved tilsvarende dosestyrker som de som finnes i IHL-42X optimal dosestyrke og placebo over 52 uker. De fire behandlingsgruppene er; IHL-42X (optimal dose fra fase II), Acetazolamid (ekvivalent dosestyrke til den i IHL-42X optimal dosestyrke), Dronabinol (ekvivalent dosestyrke til den i IHL-42X optimal dosestyrke) og placebo. Behandlingsgruppene vil inkludere ca. 165 pasienter i IHL-42X, ca. 55 pasienter i dronabinol, ca. 55 i acetazolamid og ca. 165 i placebo, for totalt ca. 440 pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Chula Vista, California, Forente stater, 91910
- Exalt Clinical Research
-
Long Beach, California, Forente stater, 90806
- CenExel CNS- Los Alamitos
-
Upland, California, Forente stater, 91786-4985
- Pacific Clinical Research Medical Group
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32256
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Jacksonville)
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Orlando)
-
Valrico, Florida, Forente stater, 33596-8262
- Teradan Clinical Trials
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33409-3401
- Palm Beach Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30328
- NeuroTrials Research, Inc.
-
-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, Forente stater, 70072
- Tandem Clinical Research, LLC
-
-
Maryland
-
Elkridge, Maryland, Forente stater, 21075-6434
- Centennial Medical Group
-
Rockville, Maryland, Forente stater, 20854
- Meridian Clinical Research, LLC
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89052-5016
- Henderson Clinical Trials,LLC
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Forente stater, 28078
- Advanced Respiratory and Sleep Medicine, PLLC
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45212
- CTI Clinical Trial and Consulting Services
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45245-4501
- Intrepid Research
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
- Velocity Clinical Research - Anderson
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
- Velocity Clinical Research - Greenville
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38119
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Memphis)
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78731
- FutureSearch Trials
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75231-3442
- FutureSearch Trials of Dallas, LP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
Funn av screeningpolysomnografi (PSG) bekreftet ved sentral overlesing:
- AHI ≥15
- ≤ 25 % sentrale eller blandede apnéer/hypopnéer
- ingen Cheyne-Stokes respirasjon
Intolerant, ikke-kompatibel eller naiv overfor PAP (Merk: Ikke mer enn 25 % av studiepopulasjonen vil bestå av PAP-naive pasienter). Pasienter vil bli identifisert som intolerante, ikke-kompatible eller naive til PAP-enheter etter følgende kriterier:
- Pasienter anses som PAP-ikke-kompatible hvis de ikke bruker PAP i ≥ 4 timer i minst 21 netter i løpet av en påfølgende 30-dagers periode basert på data samlet inn fra PAP-enheten (f.eks. SD-lagringskort) og/eller en sky -basert lagringssted for PAP-enhetsdata.
- Pasienter anses som PAP-intolerante hvis de er tidligere PAP-brukere, dvs. en PAP-enhet som de ikke har brukt på >30 dager eller som ikke har tilgang til PAP-enhet
- Pasienter anses som PAP-naive dersom de ikke har tidligere erfaring med PAP. Pasienter som har gjennomgått en delt studie, dvs. en studie av PAP under PSG, anses ikke som PAP-naive og bør kategoriseres i henhold til a til b ovenfor. (Merk: PAP-naive pasienter vil ha fordelene og risikoene ved PAP forklart ved screening, inkludert at PAP er standardbehandling for OSA. Disse pasientene har også muligheten til å trekke seg fra studien når som helst hvis han/hun velger å bli behandlet med PAP eller annen alternativ terapi, for eksempel en oral enhet eller kirurgi)
- Må godta å ikke ta noen form for cannabis eller cannabinoid, eller noe annet illegalt eller rekreasjonsmiddel med unntak av undersøkelsesproduktet (IP) mens du deltar i denne studien.
En kvinnelig pasient i fertil alder må godta å bruke 2 godkjente prevensjonsmetoder. Godkjente prevensjonsmetoder inkluderer følgende:
- Intrauterin enhet på plass i minst 3 måneder før dag 1 til 10 dager etter siste dose av studiemedikamentet
- Barrieremetode (kondom eller diafragma) i minst 3 måneder før dag 1 til og med 10 dager etter siste dose av studiemedikamentet
- Stabilt hormonelt prevensjonsmiddel i minst 3 måneder før dag 1 og barrieremetode (kondom eller diafragma) i minst 14 dager før dag 1, til 10 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
En kvinne vil ikke bli vurdert som fertil hvis:
- postmenopausal (definert som ingen menstruasjon på minst 12 måneder) med follikkelstimulerende hormonnivåer i serum >40 mIU/ml
- gjennomgått bilateral tubal ligering, hysterektomi eller bilateral ooforektomi minst 6 måneder før dag 1
En mannlig pasient må godta å bruke minst 1 godkjent prevensjonsmetode (eller som kreves av lokale forskrifter) mens han deltar i seksuell aktivitet fra studiedag -1 til oppfølging av studiet (EOS) og/eller opptil 10 dager etter siste administrering av studiemedikamentet. Mannlige pasienter må ikke donere sæd i samme periode. Godkjente prevensjonsmetoder inkluderer følgende:
- Barrieremetode (kondom) i minst 14 dager før dag 1 til 10 dager etter siste dose av studiemedikamentet
- Kirurgisk sterilisering (vasektomi) minst 6 måneder før dag 1
- Frivillig skriftlig samtykke til å delta i studien og være villig og i stand til å delta i alle planlagte besøk, behandlingsplaner, tester og andre studieprosedyrer i henhold til protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks >45 kg/m2
- PAP-kompatibel, definert ved bruk av PAP i ≥ 4 timer i minst 21 netter i løpet av den påfølgende 30-dagers perioden
- Nåværende bruk av orale apparater (f.eks. underkjevefremføringsanordning, tungeholder eller munnbeskyttelse)
- Maxillomandibulær fremgang, øvre luftveier eller fedmekirurgi i løpet av de siste 6 månedene før første administrasjon av studiemedikamentet; eller pasienter som vurderer kirurgisk behandling
- Bruk av beroligende-hypnotika (ATC N05C) eller sentralstimulerende midler (ATC N06B) for å behandle søvnløshet, OSA og andre søvnforstyrrelser
- Pierre Robin, Treacher Collins eller annet kraniofacialt misdannelsessyndrom, eller tonsillær hypertrofi grad ≥3
- Kroniske nevromuskulære lidelser som motornevronsykdom, muskeldystrofi eller myopati
- Kjent allergisk reaksjon på cannabisprodukter ved tidligere bruk
- Kjent allergisk reaksjon på sesamolje
- Kjent allergisk reaksjon på acetazolamid
- Gravid eller ammende
- Nåværende ulovlig narkotikamisbruk (innen de siste 6 månedene før screening)
- Alvorlig depresjon, definert som en score på ≥30 på spørreskjemaet Major Depression Inventory
- Alvorlig angst, definert som en score på >15 på spørreskjemaet General Anxiety Disorder-7
Enhver av følgende komorbide tilstander (Merk: avklaring av komorbiditeter og inklusjons-/eksklusjonskriterier kan diskuteres med medisinsk monitor og/eller sponsor):
- alvorlig psykiatrisk lidelse som kan forverres eller forverres av dronabinols potensial til å forårsake angst/nervøsitet, depersonalisering, hallusinasjoner, etc;
- hjertedysfunksjon og/eller behandling som kan øke dronabinols potensial til å forårsake takykardi eller vasodilatasjon;
- markert leverdysfunksjon som vil redusere dronabinolmetabolismen;
- nåværende eller historie med encefalopati eller cirrhose Child-Pugh kategori B eller C (se vedlegg 7) siden acetazolamid kan øke ammoniakknivåene i blodet og utløse et anfall av hepatisk encefalopati;
- markert nyresvikt, inkludert estimert glomerulær filtrasjonshastighet < 60 ml/min/1,73 m2, som ville redusere utskillelsen av acetazolamid;
- hypokalemi (lavt kalium i blodet), hyponatremi (lavt natrium i blodet), hyperkloremisk acidose og/eller binyrebarksvikt som kan forverres eller forverres av acetazolamids aktivitet som karbonsyreanhydrasehemmer
- Andre pågående tilstand(er) som etterforskeren vurderer kan være klinisk signifikante med hensyn til pasientens trygge deltakelse i denne studien eller kan forvirre denne studiens funn; eventuelle hensyn bør diskuteres med den medisinske monitoren eller med sponsoren
- Deltakelse i andre intervensjonsstudier som involverer undersøkelsesprodukter eller markedsførte produkter innen 30 dager eller 5,5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, etter IP før screening. Pasienter i fase II kan gå inn i screening (med en annen identifikator) for fase III etter 30 dager fra siste administrering av studiemedikamentet i fase II.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 2 undersøkelsesprodukt - IHL-42X Lav dose
IHL-42X (2,5 mg dronabinol + 125 mg acetazolamid), én kapsel selvadministrert én gang daglig hver natt omtrent 1 time før sengetid i 4 uker.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Fase 2 undersøkelsesprodukt - IHL-42X Høy dose
IHL-42X (5 mg dronabinol + 250 mg acetazolamid), én kapsel selvadministrert én gang daglig hver natt omtrent 1 time før sengetid i 4 uker.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Fase 2 Placebo
En kapsel selvadministrert én gang daglig hver kveld omtrent 1 time før sengetid i 4 uker.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Fase 3 undersøkelsesprodukt - IHL-42X
IHL-42X (dosen vil bli identifisert basert på sikkerhets- og effektresultatene i fase II), én kapsel selvadministrert én gang daglig hver natt omtrent 1 time før sengetid i 52 uker.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Fase 3 komparator - Referanselistet legemiddel/dronabinol
Én kapsel med dronabinol (tilsvarende dosestyrke til den i IHL-42X optimal dosestyrke) selvadministrert én gang daglig hver natt omtrent 1 time før sengetid i 3 måneder, deretter IHL-42X (optimal dose) én kapsel selvadministrert én gang daglig hver natt ca. 1 time før sengetid i de resterende 9 månedene.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Fase 3-komparator - Referanselistet legemiddel/acetazolamid
En kapsel acetazolamid (tilsvarende dosestyrke til den i IHL-42X optimal dosestyrke) selvadministrert én gang daglig hver natt omtrent 1 time før sengetid i 3 måneder, deretter IHL-42X (optimal dose) én kapsel selvadministrert én gang daglig hver natt ca. 1 time før sengetid i de resterende 9 månedene.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Fase 3 Placebo
Én kapsel selvadministrert én gang daglig hver kveld omtrent 1 time før sengetid i 52 uker.
|
Softgel kapsel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i apné-hypopnea-indeks (AHI)
Tidsramme: 4 uker
|
Fase 2 - Vurder endringen i AHI sammenlignet med baseline
|
4 uker
|
|
Endring i apné-hypopnea-indeks (AHI)
Tidsramme: 52 uker
|
Fase 3 - Vurder endringen i AHI sammenlignet med baseline
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Apné
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnapné syndromer
- Søvnapné, obstruktiv
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Thiazoles
- Azoler
- Hydrokarboner
- Terpener
- Thiadiazoles
- Cannabinoider
- Acetazolamid
- Dronabinol
Andre studie-ID-numre
- IHL42XOSAP2/3
- U1111-1302-4915 (Annen identifikator: WHO)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .