- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06146101
RePOSA – ujawnianie skuteczności stosowania IHL-42X u pacjentów z OSA (REPOSA)
Randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą fazy II/III, mające na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności IHL-42X u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym, którzy nie tolerują, nie stosują się do zaleceń lub nie mają kontaktu z dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych
Celem tego randomizowanego badania klinicznego fazy II/III z podwójnie ślepą próbą jest określenie bezpieczeństwa i skuteczności IHL-42X u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym, którzy nie tolerują, nie przestrzegają zaleceń lub nie stosowali wcześniej dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
Badanie fazy II będzie trwającym 4 tygodnie badaniem mającym na celu ustalenie dawki porównującym dwie moce dawki IHL-42X z placebo. Optymalna moc dawki zostanie wybrana na podstawie porównania bezpieczeństwa i skuteczności dwóch mocy dawki IHL-42X z placebo w ciągu 4-tygodniowego okresu leczenia. Trzy grupy leczenia to; IHL-42X Niska dawka (2,5 mg dronabinolu, 125 mg acetazolamidu), IHL-42X Wysoka dawka (5 mg dronabinolu, 250 mg acetazolamidu) i Placebo. Do każdej grupy terapeutycznej zostanie włączonych około 40 pacjentów na ramię terapeutyczne, co daje łącznie około 120 pacjentów.
Wyniki bezpieczeństwa i skuteczności badania fazy II zostaną wykorzystane do wyboru mocy dawki IHL-42X i odpowiednich dawek dronabinolu i acetazolamidu w fazie III.
W badaniu fazy III wykorzystana zostanie optymalna moc dawki IHL-42X zidentyfikowana w fazie II i porównanie z aktywnymi składnikami farmaceutycznymi w dawkach równoważnych do tych występujących w optymalnej mocy dawki IHL-42X i placebo w ciągu 52 tygodni. Cztery grupy leczenia to; IHL-42X (optymalna dawka z fazy II), Acetazolamid (równoważna moc dawki z optymalną mocą dawki IHL-42X), Dronabinol (równoważna moc dawki z optymalną mocą dawki IHL-42X) i placebo. Do grup terapeutycznych zostanie włączonych około 165 pacjentów otrzymujących IHL-42X, około 55 pacjentów otrzymujących dronabinol, około 55 pacjentów otrzymujących acetazolamid i około 165 pacjentów otrzymujących placebo, co daje łącznie około 440 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Chula Vista, California, Stany Zjednoczone, 91910
- Exalt Clinical Research
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
- CenExel CNS- Los Alamitos
-
Upland, California, Stany Zjednoczone, 91786-4985
- Pacific Clinical Research Medical Group
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32256
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Jacksonville)
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Orlando)
-
Valrico, Florida, Stany Zjednoczone, 33596-8262
- Teradan Clinical Trials
-
West Palm Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33409-3401
- Palm Beach Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30328
- NeuroTrials Research, Inc.
-
-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70072
- Tandem Clinical Research, LLC
-
-
Maryland
-
Elkridge, Maryland, Stany Zjednoczone, 21075-6434
- Centennial Medical Group
-
Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20854
- Meridian Clinical Research, LLC
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052-5016
- Henderson Clinical Trials,LLC
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28078
- Advanced Respiratory and Sleep Medicine, PLLC
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45212
- CTI Clinical Trial and Consulting Services
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45245-4501
- Intrepid Research
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29621
- Velocity Clinical Research - Anderson
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
- Velocity Clinical Research - Greenville
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38119
- Clinical Neuroscience Solutions, Inc. (CNS Healthcare of Memphis)
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78731
- FutureSearch Trials
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231-3442
- FutureSearch Trials of Dallas, LP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
Wyniki przesiewowej polisomnografii (PSG) potwierdzone w centralnym odczycie:
- AHI ≥15
- ≤ 25% bezdechów/spłyceń oddechowych centralnych lub mieszanych
- brak oddychania Cheyne’a-Stokesa
Nietolerancyjny, niezgodny lub naiwny wobec PAP (Uwaga: nie więcej niż 25% badanej populacji będzie składać się z pacjentów nieleczonych wcześniej PAP). Pacjenci będą identyfikowani jako nietolerujący, nieprzestrzegający zaleceń lub naiwni wobec urządzeń PAP na podstawie następujących kryteriów:
- Pacjentów uważa się za niespełniających wymagań PAP, jeśli nie korzystają z PAP przez ≥ 4 godziny przez co najmniej 21 nocy w ciągu kolejnych 30 dni na podstawie danych zebranych z urządzenia PAP (np. kart pamięci SD) i/lub chmury oparte na repozytorium danych urządzeń PAP.
- Pacjentów uważa się za nietolerujących PAP, jeśli są byłymi użytkownikami PAP, tj. urządzenia PAP, którego nie używali przez ponad 30 dni lub którzy nie mają dostępu do urządzenia PAP
- Pacjentów uważa się za nieleczonych wcześniej PAP, jeśli nie mieli wcześniejszego doświadczenia z PAP. Pacjentów, którzy przeszli badanie typu split, tj. badanie PAP podczas PSG, nie uważa się za pacjentów nieleczonych wcześniej PAP i należy ich sklasyfikować według powyższych punktów od a do b. (Uwaga: u pacjentów nieleczonych wcześniej PAP podczas badania przesiewowego zostaną wyjaśnione korzyści i ryzyko związane z PAP, w tym informacja, że PAP jest standardowym leczeniem w przypadku OSA. Pacjenci ci mają również możliwość wycofania się z badania w dowolnym momencie, jeśli zdecydują się na leczenie PAP lub inną alternatywną terapię, taką jak aparat ustny lub operacja).
- Muszą zgodzić się, że podczas udziału w tym badaniu nie będą zażywać konopi indyjskich ani kannabinoidów, ani żadnego innego nielegalnego lub rekreacyjnego narkotyku, z wyjątkiem produktu badanego (IP).
Pacjentka w wieku rozrodczym musi wyrazić zgodę na stosowanie 2 zatwierdzonych metod antykoncepcji. Zatwierdzone metody antykoncepcji obejmują:
- Wkładka wewnątrzmaciczna stosowana przez co najmniej 3 miesiące przed dniem 1 do 10 dni po ostatniej dawce badanego leku
- Metoda barierowa (prezerwatywa lub diafragma) przez co najmniej 3 miesiące przed dniem 1 do 10 dni po ostatniej dawce badanego leku
- Stabilny hormonalny środek antykoncepcyjny przez co najmniej 3 miesiące przed 1. dniem i metodę barierową (prezerwatywa lub diafragma) przez co najmniej 14 dni przed 1. dniem do 10 dni po ostatniej dawce badanego leku.
Kobieta nie będzie uznawana za zdolną do zajścia w ciążę, jeśli:
- pomenopauzalny (definiowany jako brak miesiączki przez co najmniej 12 miesięcy) ze stężeniem hormonu folikulotropowego w surowicy >40 mIU/ml
- przeszło obustronne podwiązanie jajowodów, histerektomię lub obustronne wycięcie jajowodów co najmniej 6 miesięcy przed dniem 1
Pacjent płci męskiej musi zgodzić się na stosowanie co najmniej 1 zatwierdzonej metody antykoncepcji (lub zgodnie z wymaganiami lokalnych przepisów) podczas aktywności seksualnej od dnia -1 badania do obserwacji na koniec badania (EOS) i/lub do 10 dni dni po ostatnim podaniu badanego leku. W tym samym okresie mężczyznom nie wolno oddawać nasienia. Zatwierdzone metody antykoncepcji obejmują:
- Metoda barierowa (prezerwatywa) przez co najmniej 14 dni przed Dniem 1 do 10 dni po ostatniej dawce badanego leku
- Sterylizacja chirurgiczna (wazektomia) co najmniej 6 miesięcy przed dniem 1
- Dobrowolnie pisemna zgoda na udział w badaniu oraz chęć i możliwość uczestniczenia we wszystkich zaplanowanych wizytach, planach leczenia, badaniach i innych procedurach badawczych zgodnie z protokołem
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała >45 kg/m2
- Zgodny z PAP, zdefiniowany jako użycie PAP przez ≥ 4 godziny przez co najmniej 21 nocy w ciągu kolejnych 30 dni
- Bieżące używanie aparatów doustnych (np. urządzenia do przesuwania żuchwy, urządzenia utrzymującego język lub ochraniacza na zęby)
- Zaawansowanie szczękowo-żuchwowe, górne drogi oddechowe lub operacja bariatryczna w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed pierwszym podaniem badanego leku; lub pacjentów, którzy rozważają leczenie chirurgiczne
- Stosowanie środków uspokajająco-nasennych (ATC N05C) lub stymulantów (ATC N06B) w leczeniu bezsenności, OSA i innych zaburzeń snu
- Pierre Robin, Treacher Collins lub inny zespół wad twarzoczaszki lub przerost migdałków stopnia ≥3
- Przewlekłe zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak choroba neuronu ruchowego, dystrofia mięśniowa lub miopatia
- Znana reakcja alergiczna na produkty z konopi indyjskich po wcześniejszym użyciu
- Znana reakcja alergiczna na olej sezamowy
- Znana reakcja alergiczna na acetazolamid
- Ciąża lub karmienie piersią
- Bieżące zażywanie nielegalnych narkotyków (w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym)
- Ciężka depresja, definiowana jako wynik ≥30 w kwestionariuszu Major Depression Inventory
- Silny lęk, definiowany jako wynik > 15 w kwestionariuszu ogólnego zaburzenia lękowego-7
Dowolna z następujących chorób współistniejących (Uwaga: wyjaśnienie chorób współistniejących i kryteriów włączenia/wyłączenia można omówić z monitorującym lekarzem i/lub sponsorem):
- poważne zaburzenie psychiczne, które może zostać zaostrzone przez potencjał dronabinolu do wywoływania lęku/nerwowości, depersonalizacji, halucynacji itp.;
- dysfunkcja serca i (lub) jej leczenie, które może zwiększyć potencjał dronabinolu do wywoływania tachykardii lub rozszerzenia naczyń;
- wyraźna dysfunkcja wątroby, która może zmniejszyć metabolizm dronabinolu;
- encefalopatia lub marskość wątroby występująca obecnie lub w przeszłości, kategoria B lub C w skali Child-Pugh (patrz Załącznik 7), ponieważ acetazolamid może zwiększać stężenie amoniaku we krwi, wywołując atak encefalopatii wątrobowej;
- znaczna dysfunkcja nerek, w tym szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej < 60 mL/min/1,73m2, co zmniejszyłoby wydalanie acetazolamidu;
- hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi), hiponatremia (niski poziom sodu we krwi), kwasica hiperchloremiczna i (lub) niewydolność nadnerczy, która może zostać zaostrzona lub zaostrzona przez działanie acetazolamidu jako inhibitora anhydrazy węglanowej
- Inne trwające stany, które badacz uważa za mogące mieć znaczenie kliniczne w odniesieniu do bezpiecznego udziału pacjenta w tym badaniu lub mogą zakłócić wyniki tego badania; wszelkie rozważania należy omówić z monitorującym stanem medycznym lub ze sponsorem
- Udział we wszelkich innych badaniach interwencyjnych obejmujących produkty badane lub produkty wprowadzone do obrotu w ciągu 30 dni lub 5,5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, OD przed badaniem przesiewowym. Pacjenci w fazie II mogą przystąpić do badań przesiewowych (z innym identyfikatorem) w fazie III po 30 dniach od ostatniego podania badanego leku w fazie II.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Produkt badawczy fazy 2 – IHL-42X Niska dawka
IHL-42X (2,5 mg dronabinolu + 125 mg acetazolamidu), jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdej nocy na około 1 godzinę przed snem przez 4 tygodnie.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Produkt badawczy fazy 2 – IHL-42X Wysoka dawka
IHL-42X (5 mg dronabinolu + 250 mg acetazolamidu), jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdej nocy na około 1 godzinę przed snem przez 4 tygodnie.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Faza 2 Placebo
Jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdego wieczoru na około 1 godzinę przed snem przez 4 tygodnie.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Produkt badawczy fazy 3 – IHL-42X
IHL-42X (dawka zostanie ustalona na podstawie wyników bezpieczeństwa i skuteczności w fazie II), jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie, każdej nocy, około 1 godziny przed snem, przez 52 tygodnie.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Komparator fazy 3 – lek/dronabinol z listy referencyjnej
Jedna kapsułka dronabinolu (równoważna moc dawki w stosunku do dawki optymalnej IHL-42X) przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdej nocy na około 1 godzinę przed snem przez 3 miesiące, następnie IHL-42X (dawka optymalna) jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie codziennie na około 1 godzinę przed snem przez pozostałe 9 miesięcy.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Porównanie fazy 3 – lek referencyjny/acetazolamid
Jedna kapsułka acetazolamidu (równoważna moc dawki w stosunku do dawki optymalnej IHL-42X) przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdej nocy na około 1 godzinę przed snem przez 3 miesiące, następnie IHL-42X (dawka optymalna) jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie codziennie na około 1 godzinę przed snem przez pozostałe 9 miesięcy.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Faza 3 Placebo
Jedna kapsułka przyjmowana samodzielnie raz dziennie każdej nocy na około 1 godzinę przed snem przez 52 tygodnie.
|
Kapsułka Softgel
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Faza 2 – Ocena zmiany AHI w porównaniu z wartością wyjściową
|
4 tygodnie
|
|
Zmiana wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Faza 3 – Ocena zmiany AHI w porównaniu z wartością wyjściową
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu i czuwania
- Bezdech
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Tiazole
- Azole
- Węglowodory
- Terpeny
- Tiadiazole
- Kannabinoidy
- Acetazolamid
- Dronabinol
Inne numery identyfikacyjne badania
- IHL42XOSAP2/3
- U1111-1302-4915 (Inny identyfikator: WHO)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .