Overføring og oppkjøp av ikke-tuberkuløse mykobakterier utbruddsundersøkelse (TrANsMIT) (TrANsMIt)

Denne studien er en parallell flerstedsstudie av personer som tas hånd om i et helsesenter som er identifisert med svært like respiratoriske NTM-isolater. Advanced Diagnositc Laboratories (ADx) biorepository samler inn ikke-standardiserte, frivillig innsendte respiratoriske isolater fra helsesentre i hele USA for kultur, molekylær identifikasjon og WGS. TRANsMIt-studien er designet for å gi ressurser til systematisk å samle inn data for å utføre en utbruddsundersøkelse på personer i et mistenkt helsevesen-assosiert NTM-utbrudd. Respiratoriske NTM-isolater vil gjennomgå WGS for å identifisere infeksjoner som er svært beslektede og faller inn i klynger for å avgjøre om kilden til NTM-infeksjon kan være et helserelatert utbrudd. Etterforskerne integrerte kliniske og epidemiologiske forskningsmetoder for å tilpasse et CDC-standardisert og validert Healthcare-Associated Infection Outbreak Investigation Toolkit for retrospektivt å samle inn data for mistenkte helsevesen-assosierte NTM-utbruddsundersøkelser. Gjennom konsultasjon med fageksperter og gjennomgang av vitenskapelig litteratur, modifiserte etterforskerne CDC Healthcare-Associated Infection Outbreak Investigation Abstraction Form, designet for å brukes i lokale undersøkelser av vanlige helsevesen-assosierte infeksjoner for å utvikle HALT NTM Outbreak Investigation Abstraction Toolkit. HALT NTM Toolkit er et HIPAA-kompatibelt, nettbasert, forgrenende logikk spørreskjema som bruker integrerte kliniske og epidemiologiske forskningsmetoder for å utføre en epidemiologisk undersøkelse for å identifisere overlappinger i rom og tid med kartlegging av besøk og kilde(r) til behandling blant pasienter med svært like NTM-isolater i et senter. I tillegg vurderer verktøysettet detaljerte senterspesifikke IP&C-tiltak brukt i helsevesenet. Ved å bruke HALT NTM-verktøysettet, letter TrANsMit-studien en standardisert, trinnvis prosess der helsesentre utfører en intern epidemiologisk evaluering av pasienter identifisert som en del av en NTM-klynge. Siden grupperte NTM-isolater kan stamme fra en delt helsekilde, samles støv- og vannbiofilmer fra helsemiljøet. NTM gjenvinnes, identifiseres og sekvenseres som beskrevet for å bestemme om den respiratoriske NTM-stammenotypen er lik de som gjenvinnes fra helsemiljøet. Gjennom en samarbeidsavtale er TRANsMIT tilgjengelig for amerikanske helsesentre for å gjennomføre en standardisert, uavhengig, konfidensiell NTM-utbruddsundersøkelse.