Nytte av å definere ARDS og tidligere og nåværende definisjoner av ARDS (Delphi_ARDS)

Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), karakterisert ved akutt hypoksemi og bilaterale lungeinfiltrater som ikke kan tilskrives hjertesvikt, har sett flere definisjoner gjennom årene. Hovedformålet med en formell ARDS-definisjon er å identifisere en homogen kohort blant pasienter med akutt hypoksemisk respirasjonssvikt (AHRF), tilrettelegging for forskning, terapeutiske studier og prognostisk vurdering.

Gyldigheten av det konseptuelle rammeverket til ARDS har imidlertid blitt utfordret, og det er usikkerhet knyttet til nytten av ARDS-definisjoner. Blant andre årsaker har mangelen på konsensus om den konseptuelle modellen og diagnostiske kriterier ført til en rekke revisjoner av definisjonen av ARDS. Videre har kategorisering av ARDS for å vurdere behandlingseffekter hatt begrenset suksess, og subfenotyper har blitt foreslått delvis for å løse dette problemet.

Delphi-metodikken har blitt brukt for å generere ekspertkonsensus om komponenter i ARDS-definisjonen. Konsensusprosess gjennom en Delphi minimerer individuell eller profesjonell dominans og gruppepress skjevhet gjennom et nøye utvalg av eksperter, anonym stemmegivning og overvåking av avgang under Delphi-runder. En streng Delphi ville være nyttig for å vurdere nytten av den konseptuelle modellen for ARDS, tidligere og nåværende definisjoner av ARDS, og verdien av kategorisering av ARDS ved hjelp av subfenotyping.

Gjennom denne Delphi-studien har etterforskerne til hensikt å vurdere utfordringene i det konseptuelle rammeverket til ARDS, tidligere og nåværende ARDS-definisjoner, pågående innsats i ARDS-kategorisering og vil utvikle konsensusuttalelser for fremtidig forskning innen definisjon og subfenotyping av ARDS.