Påvirkningen av vertikal implantatposisjon på det marginale beintapet i tykk versus tynn fenotype.

Flere kliniske studier har etablert høye overlevelsesrater og enorm forutsigbarhet for tannimplantatbehandling (Schiegnitz og Al-Nawas 2018). Et behagelig estetisk utfall er imidlertid pasientens primære forventning til implantater i den estetiske sonen (Vermylen et al. 2003) og flere estetiske faktorer har blitt evaluert for å bidra til et estetisk utseende. Blant disse anses bløtvevsnivået i mellomansiktet for å være en av de viktigste faktorene; Cosyn og medarbeidere rapporterte at blant faktorer inkludert bløtvevsfenotype, var midfacial resesjonen assosiert med plasseringen av implantatet (Cosyn et al. 2012).

Derfor har subkrestale implantatplassering blitt forfektet ettersom det har vært assosiert med reduksjon av crestal bentap i tilfeller med redusert bløtvevstykkelse. Hvis det vertikale bløtvevet på toppen av alveolryggen er 2 mm eller mindre på tidspunktet for implantatplassering, vil implantater gjennomgå uunngåelig benresorpsjon ved å etablere tilstrekkelig biologisk beskyttelse. Et annet alternativ ble foreslått av Linkevicius et al, som introduserte den subkrestale implantatplasseringen som en metode for å imøtekomme problemet med tynt bløtvev.(Linkevicius et al. 2020).

Å begrense omfanget av peri-implantat bentap har vært anerkjent i flere tiår å være et viktig aspekt ved langsiktig implantat suksess, og stabile peri-implantat beinforhold spiller en viktig rolle for å opprettholde estetikk (Laurell og Lundgren, 2011).

Den oppfatning som er uttrykt bredt i den vitenskapelige litteraturen har vært at subcrestal implantatplassering fører til økt crestal benresorpsjon. Imidlertid har kliniske studier som tar for seg implantatplasseringsdybden i forhold til crestalben vært sjeldne. Data om subcrestal versus crestal plassering har for det meste kommet fra dyrestudier. Enda færre data er tilgjengelige angående effekten av crestal versus subcrestal posisjonering av plattformsvitsjede implantater (Cochran et al., 2009).

Denne studien tar sikte på å sammenligne effekten av forskjellige vertikale implantatposisjoner med umiddelbar provisorisering på marginalt bentap tynt og tykt vertikalt vevsbiotype.