Sammenligning av effektiviteten av to reseptbelagte tilnærminger for frukt- og grønnsaksinntak og matsikkerhet, mens man undersøker implementeringsresultater som rekkevidde, implementering, bærekraft og kostnader (NutriConnect)

Produser reseptprogrammet, som en type Food is Medicine (FIM)-initiativer, involverer helsepersonell som foreskriver frukt og grønnsaker til pasienter som ofte har lav inntekt, matusikkerhet og kostholdsrelaterte sykdommer. Tidligere systematiske oversikter har vist at disse programmene er assosiert med økt forbruk av frukt og grønnsaker, forbedret kostholdskvalitet, redusert matusikkerhet og bedre behandling av kostholdsrelaterte sykdommer. Imidlertid har mangfoldet i studiedesign, små utvalgsstørrelser og varierte intervensjonsintensiteter begrenset den endelige forståelsen av den fulle effekten av disse programmene. Til tross for deres potensielle fordeler, vedvarer kritiske hull, spesielt når det gjelder å identifisere de mest effektive strategiene for sosioøkonomisk vanskeligstilte pasienter. I tillegg hindrer utfordringer rundt skalerbarhet, implementering og bærekraft den utbredte bruken av disse programmene.

For å løse disse hullene bruker NutriConnect-teamet en Designing for Disemination and Sustainability (D4DS)-tilnærming basert på PRISM/RE-AIM-rammeverket. Dette innebærer tidlig engasjement av nøkkelpartnere som er avgjørende for skalerbarhet og bærekraft. Studieteamet startet et samarbeidskonsortium bestående av Washington University i St. Louis, BJC Healthcare og Schnucks (regional dagligvarekjede). NutriConnect integrerer intervensjonskomponenter på flere nivåer, med flere komponenter, inkludert screening av sosiale behov på sykehus, reseptbelagte produkter, dagligvarebelønninger og et helse- og velværeprogram, alt rettet mot å fremme bedre ernæring og helse i samfunnet. NutriConnect søker å sammenligne effektiviteten til to reseptbelagte tilnærminger til frukt- og grønnsaksinntak og matsikkerhet: kreditt til Rewards-kontoen (NutriConnect Credit) vs. levering av produksjonsbokser (NutriConnect Delivery), mens man utforsker implementeringsresultater, med følgende mål.

Mål 1. Evaluer og sammenlign effektiviteten av NutriConnect Credit med NutriConnect Delivery på endringer i frukt- og grønnsaksinntak, matsikkerhet og selvrapportert helsestatus.

Mål 2. Utforsk skalerbarheten, bærekraften og determinantene til NutriConnect-programmet veiledet av PRISM/RE-AIM, med sikte på å identifisere faktorer som er avgjørende for fremtidig oppskalering.

Mål 3. Bestem implementeringskostnadene til NutriConnect ved å bruke tidsdrevet aktivitetsbasert kostnadsberegning.