到達範囲、実施、持続可能性、コストなどの実施結果を調査しながら、果物と野菜の摂取量と食料安全保障に対する 2 つの農産物処方アプローチの有効性を比較する (NutriConnect)

Food is Medicine (FIM) 取り組みの 1 つであるプロデュース処方プログラムには、医療提供者が低所得、食糧不安、食事関連の病気を抱えている患者に果物や野菜を処方することが含まれます。 これまでの系統的レビューでは、これらのプログラムが果物や野菜の消費量の増加、食事の質の改善、食料不安の軽減、食事関連疾患のより良い管理に関連していることが示されています。 しかし、研究デザインの多様性、サンプルサイズの小ささ、介入の強度の違いにより、これらのプログラムの完全な効果についての最終的な理解は限られています。 潜在的な利点にもかかわらず、特に社会経済的に恵まれない患者に対する最も効果的な戦略の特定において、重大なギャップが依然として存在します。 さらに、スケーラビリティ、実装、持続可能性をめぐる課題が、これらのプログラムの広範な採用を妨げています。

これらのギャップに対処するために、NutriConnect チームは、PRISM/RE-AIM フレームワークに基づいた普及と持続可能性のための設計 (D4DS) アプローチを採用しています。 これには、拡張性と持続可能性にとって重要な主要パートナーとの早期の関与が含まれます。 研究チームは、セントルイスのワシントン大学、BJCヘルスケア、シュナックス（地域食料品店チェーン）で構成される共同コンソーシアムを立ち上げた。 NutriConnect は、病院内の社会的ニーズのスクリーニング、処方箋、食料品の報酬、健康とウェルネスのプログラムなど、マルチレベルで複数の要素からなる介入コンポーネントを統合しており、これらはすべて地域社会でより良い栄養と健康を促進することを目的としています。 NutriConnect は、果物と野菜の摂取と食料安全保障に関する 2 つの農産物処方アプローチの有効性を比較しようとしています。リワードアカウントへのクレジット (NutriConnect クレジット) と農産物ボックスの配送 (NutriConnect Delivery) であり、以下の目的で実装結果を調査します。

目的 1. 果物と野菜の摂取量、食料安全保障、自己申告の健康状態の変化について、NutriConnect Credit と NutriConnect Delivery の有効性を評価し、比較します。

目的 2. PRISM/RE-AIM に基づいて、NutriConnect プログラムの拡張性、持続可能性、決定要因を調査し、将来のスケールアップに重要な要素を特定することを目指します。

目的 3. 時間駆動のアクティビティベースの原価計算アプローチを使用して、NutriConnect の実装コストを決定します。