- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06279156
Optimal frekvens av målinger av total kroppsvann ved bioelektrisk impedansanalyse for å forhindre intradialytisk hypotensjon
Målet med denne kliniske studien er å sammenligne effektiviteten av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) målefrekvens for å forhindre intradialytisk hypotensjon hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) som gjennomgår regelmessig hemodialyse. Hovedspørsmålet det tar sikte på å besvare er den optimale frekvensen av BIA-målinger for å forhindre intradialytisk hypotensjon.
Deltakerne vil gjennomgå BIA-målinger for å bestemme deres passende tørrvekt og faktorer som påvirker intradialytisk hypotensjon.
Forskere vil sammenligne effektiviteten til målinger av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) mellom gruppen hver 1 måned og gruppen hver 2. måned for å forhindre intradialytisk hypotensjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien, utført ved Thammasat universitetssykehus, hadde som mål å vurdere effektiviteten av ulike frekvenser av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) for å forhindre intradialytisk hypotensjon hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESKD) som gjennomgår hemodialyse.
Studien inkluderte ESKD-pasienter og samlet inn data fra juni 2022 til februar 2023.
Forskningsprosedyre:
- Screening for kvalifisering vil bli utført blant personer som gjennomgår hemodialyse ved hemodialyseenheten ved Thammasat universitetssykehus.
- Informert samtykke vil bli innhentet fra deltakerne eller deres autoriserte representanter.
- Grunnleggende demografiske og medisinske data vil bli registrert, inkludert kjønn, alder, eksisterende forhold, årsaker til nyresykdom, røykevaner, vanlige medisiner. Tørrvekten, IDWG og netto UF vil bli beregnet fra hver økt med pasientens dialyse, og deretter tatt gjennomsnittet. BFR og dialysattemperatur vil bli tatt fra den største verdien fra hver dialyseøkt og den største frekvensen. Single pool KT/V og blodprøver (hemoglobin, synes albumin, elektrolytter) vil være fra nærmeste verdi før man går inn i forskningen. SBP og DBP før dialyse vil være gjennomsnittsverdien.
- Frivillige vil bli tilfeldig fordelt i to grupper, hver bestående av 45 personer. Gruppe 1 vil bli gjennomgått kroppsvæskemålinger månedlig i 4 måneder, deretter byttet til to-månedlige målinger i 4 måneder. Gruppe 2 vil bli gjennomgått kroppsvæskemålinger hver 2. måned i 4 måneder, deretter byttet til månedlige målinger i 4 måneder. Data vil bli brukt som en kombinasjon for å justere tørrvekt for nøyaktig væskefjerning.
- Episoder av intra-dialyltisk hypotensjon vil bli registrert og antallet slike episoder vil bli beregnet som forekomstrater for å utforske den mest optimale frekvensen av BIA-måling (mellom månedlig eller annenhver måned). Intradialytisk hypotensjon i denne studien er definert i denne studien ble definert som en reduksjon i systolisk blodtrykk (SBP) ≥ 20 mmHg eller en reduksjon i gjennomsnittlig arterielt trykk ≥ 10 mmHg. For BIA som måler i tillegg til tilstedeværelsen av IDH, telles antall forekomster av IDH som én økning.
- Faktorer som påvirker intradialytisk hypotensjon vil også bli undersøkt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Pathum Thani, Thailand, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- over 18 år, dialyse årgang ≥ 3 måneder, hemodialyse minst tre ganger ukentlig, og ved dialyse ≥ 3 timer per økt.
Ekskluderingskriterier:
- kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse 3-4), alle typer hjertearytmier med tilbakefall innen 1 måned og fortsatt ute av stand til å kontrollere symptomene i legemiddeljusteringsperioden, koronarsykdom med forverring innen 1 måned og uten behandling, pasienter som tar vanlig oralt medisiner for å øke blodtrykket før de gjennomgår dialyse som midodrine, pasienter med lavt blodtrykk eller som krever justering av blodtrykksmedisiner innen 1 måned, og en pasient som har et annet ustabilt symptom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: den første gruppen (BIA hver 1. måned og deretter BIA hver 2. måned)
mål bioelektrisk impedansanalyse (BIA) for pasienters tørrvekt hver 1. måned i 4 måneder, og deretter hver 2. måned i 4 måneder
|
Mål BIA for pasientenes tørrvekt for å sammenligne mellom måling hver 1. måned eller hver 2. måned. Kort fortalt er BIA maskinen som brukes til å måle kroppskomponenter som fett, muskler og fritt vann. Den er avhengig av prinsippet om å bruke multifrekvensen til lave elektriske strømmer til kroppen og måling av evnen til de elektriske strømmene som passerer forskjellige kroppssammensetninger. Dermed kan maskinen beregne tilbake for mengden av hver kroppssammensetning. |
|
Eksperimentell: den andre gruppen (hver 2. måned BIA og deretter hver 1. måned BIA)
mål bioelektrisk impedansanalyse (BIA) for pasienters tørrvekt hver 2. måned i 4 måneder, og deretter hver 1. måned i 4 måneder
|
Mål BIA for pasientenes tørrvekt for å sammenligne mellom måling hver 1. måned eller hver 2. måned. Kort fortalt er BIA maskinen som brukes til å måle kroppskomponenter som fett, muskler og fritt vann. Den er avhengig av prinsippet om å bruke multifrekvensen til lave elektriske strømmer til kroppen og måling av evnen til de elektriske strømmene som passerer forskjellige kroppssammensetninger. Dermed kan maskinen beregne tilbake for mengden av hver kroppssammensetning. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
insidensrateforhold for intradialytisk hypotensjon av BIA hver 1. måned til BIA hver 2. måned
Tidsramme: I hver 4-måneders periode for hver tildelt intervensjonsgruppe under hemodialysesesjoner (48 hemodialytiske sesjoner for hver pasient i hver gruppe), eller total observasjonstid var 8 måneder (96 hemodialytiske sesjoner for hver pasient i begge grupper).
|
Antall intra-dialytiske hypotensjonssesjoner som hver pasient opplever ved påføring av BIA hver 1. måned eller hver 2. måned BIA vil bli samlet.
Deretter vil forekomsten av intradialytisk hypotensjon (antall intradialytiske hypotensjonsepisoder/antall totale hemodialytiske episoder) av BIA hver 1. måned eller hver 2. måneds BIA beregnes.
Til slutt vil insidensraten for intra-dialytisk hypotensjon av BIA hver 1 måned og BIA hver 2. måned beregnes.
|
I hver 4-måneders periode for hver tildelt intervensjonsgruppe under hemodialysesesjoner (48 hemodialytiske sesjoner for hver pasient i hver gruppe), eller total observasjonstid var 8 måneder (96 hemodialytiske sesjoner for hver pasient i begge grupper).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
faktorer som påvirker intradialytisk hypotensjon
Tidsramme: I hver 4-måneders periode for hver tildelt intervensjonsgruppe (hver 1. måned BIA og hver 2. måned BIA) under hemodialyse økter (total observasjonstid var 8 måneder).
|
Forekomstraten (antall intra-dialytiske hypotensjonsepisoder/antall totale hemodialytiske episoder) vil bli beregnet for å utforske om individuelle parametere; for eksempel kjønn, alder, underliggende sykdommer, type medisinbruk, data før eller under hemodialyse (f.eks.
dialyse-årgang, blodstrømningshastighet, interdialytisk vektøkning, etc.) eller laboratoriedata er relatert til insidensraten for intradialytisk hypotensjon, eller ikke.
|
I hver 4-måneders periode for hver tildelt intervensjonsgruppe (hver 1. måned BIA og hver 2. måned BIA) under hemodialyse økter (total observasjonstid var 8 måneder).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aphichat Chatkrailert, M.D., Thammasat University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhang M, Wang M, Li H, Yu P, Yuan L, Hao C, Chen J, Kalantar-Zadeh K. Association of initial twice-weekly hemodialysis treatment with preservation of residual kidney function in ESRD patients. Am J Nephrol. 2014;40(2):140-50. doi: 10.1159/000365819. Epub 2014 Aug 23.
- Agarwal R, Alborzi P, Satyan S, Light RP. Dry-weight reduction in hypertensive hemodialysis patients (DRIP): a randomized, controlled trial. Hypertension. 2009 Mar;53(3):500-7. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.125674. Epub 2009 Jan 19.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
- Lee Y, Okuda Y, Sy J, Kim SR, Obi Y, Kovesdy CP, Rhee CM, Streja E, Kalantar-Zadeh K. Ultrafiltration Rate Effects Declines in Residual Kidney Function in Hemodialysis Patients. Am J Nephrol. 2019;50(6):481-488. doi: 10.1159/000503918. Epub 2019 Oct 29.
- Kanbay M, Ertuglu LA, Afsar B, Ozdogan E, Siriopol D, Covic A, Basile C, Ortiz A. An update review of intradialytic hypotension: concept, risk factors, clinical implications and management. Clin Kidney J. 2020 Jul 8;13(6):981-993. doi: 10.1093/ckj/sfaa078. eCollection 2020 Dec.
- Kim HR, Bae HJ, Jeon JW, Ham YR, Na KR, Lee KW, Hyon YK, Choi DE. A novel approach to dry weight adjustments for dialysis patients using machine learning. PLoS One. 2021 Apr 23;16(4):e0250467. doi: 10.1371/journal.pone.0250467. eCollection 2021.
- Kyle UG, Bosaeus I, De Lorenzo AD, Deurenberg P, Elia M, Gomez JM, Heitmann BL, Kent-Smith L, Melchior JC, Pirlich M, Scharfetter H, Schols AM, Pichard C; Composition of the ESPEN Working Group. Bioelectrical impedance analysis--part I: review of principles and methods. Clin Nutr. 2004 Oct;23(5):1226-43. doi: 10.1016/j.clnu.2004.06.004.
- Brunani A, Perna S, Soranna D, Rondanelli M, Zambon A, Bertoli S, Vinci C, Capodaglio P, Lukaski H, Cancello R. Body composition assessment using bioelectrical impedance analysis (BIA) in a wide cohort of patients affected with mild to severe obesity. Clin Nutr. 2021 Jun;40(6):3973-3981. doi: 10.1016/j.clnu.2021.04.033. Epub 2021 Apr 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Sykdomsattributter
- Nyreinsuffisiens
- Nyresvikt, kronisk
- Kronisk sykdom
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Hypotensjon
Andre studie-ID-numre
- MTU-EC-IM-0-014/65
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .