- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06279156
Оптимальная частота измерения общего количества воды в организме с помощью анализа биоэлектрического импеданса для предотвращения интрадиалитической гипотензии
Целью этого клинического исследования является сравнение эффективности частоты измерений биоэлектрического импедансного анализа (BIA) в предотвращении внутридиализной гипотензии у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН), проходящих регулярный гемодиализ. Основной вопрос, на который он призван ответить, — это оптимальная частота измерений BIA для предотвращения интрадиализной гипотензии.
Участники пройдут измерения BIA, чтобы определить их подходящий сухой вес и факторы, влияющие на интрадиалитическую гипотонию.
Исследователи будут сравнивать эффективность измерений биоэлектрического импедансного анализа (BIA) между группами, проводящими процедуру каждые 1 месяц, и группой, проводимой каждые 2 месяца, для предотвращения интрадиалитической гипотонии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование, проведенное в университетской больнице Таммасат, было направлено на оценку эффективности различных частот биоэлектрического импедансного анализа (БИА) в предотвращении интрадиалитической гипотензии у пациентов с терминальной стадией заболевания почек (ТСКП), находящихся на гемодиализе.
В исследование были включены пациенты с ХПН, а данные были собраны с июня 2022 года по февраль 2023 года.
Процедура исследования:
- Проверка на соответствие критериям будет проводиться среди лиц, проходящих гемодиализ в отделении гемодиализа университетской больницы Таммасат.
- Информированное согласие будет получено от участников или их уполномоченных представителей.
- Будут записаны основные демографические и медицинские данные, включая пол, возраст, существующие заболевания, причины заболеваний почек, привычку курить, регулярный прием лекарств. Сухой вес, IDWG и чистый UF будут рассчитываться для каждого сеанса диализа пациента, а затем приниматься среднее значение. BFR и температура диализата будут приниматься по наибольшему значению для каждого сеанса диализа и наибольшей частоты. КТ/В одного пула и анализы крови (гемоглобин, альбумин, электролиты) будут иметь наиболее близкое значение перед входом в исследование. Додиализное САД и ДАД будут средним значением.
- Добровольцы будут случайным образом разделены на две группы по 45 человек в каждой. Группа 1 будет проходить измерения жидкости в организме ежемесячно в течение 4 месяцев, затем перейдет на измерения раз в два месяца в течение 4 месяцев. Группа 2 будет проходить измерения жидкости в организме каждые 2 месяца в течение 4 месяцев, затем перейдет на ежемесячные измерения в течение 4 месяцев. Данные будут использоваться в виде комбинации для корректировки сухого веса для точного удаления жидкости.
- Эпизоды внутридиалитической гипотензии будут записываться, а количество таких эпизодов будет рассчитываться как уровень заболеваемости, чтобы определить наиболее оптимальную частоту измерения BIA (между месяцем или раз в два месяца). Интрадиалитическую гипотензию в этом исследовании определяли как снижение систолического артериального давления (САД) ≥ 20 мм рт. ст. или снижение среднего артериального давления ≥ 10 мм рт. ст. Для BIA, измеряющего помимо наличия ИДГ, количество случаев ИДГ учитывается как одно увеличение.
- Будут также изучены факторы, влияющие на интрадиалитическую гипотензию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pathum Thani, Таиланд, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- старше 18 лет, срок диализа ≥ 3 месяцев, гемодиализ не менее трех раз в неделю и длительность диализа ≥ 3 часов за сеанс.
Критерий исключения:
- застойная сердечная недостаточность (класс 3-4 по NYHA), все виды нарушений сердечного ритма с рецидивами в течение 1 мес и неспособностью контролировать симптомы в период корректировки препарата, ишемическая болезнь сердца с обострением в течение 1 мес и без лечения, пациенты, регулярно принимающие перорально лекарства для повышения кровяного давления перед прохождением диализа, такие как мидодрин, пациенты с низким кровяным давлением или требующие корректировки лекарств от кровяного давления в течение 1 месяца, а также пациент, у которого есть другой нестабильный симптом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: первая группа (BIA каждый 1 месяц, а затем BIA каждые 2 месяца)
измеряйте анализ биоэлектрического импеданса (BIA) для сухого веса пациентов каждый 1 месяц в течение 4 месяцев, а затем каждые 2 месяца в течение 4 месяцев.
|
Измерьте BIA для сухого веса пациентов, чтобы сравнить измерения каждые 1 месяц или каждые 2 месяца. Короче говоря, BIA — это машина, используемая для измерения таких компонентов тела, как жир, мышцы и свободная вода. Он основан на принципе применения многочастотных низких электрических токов к телу и измерении способности электрических токов проходить через тело различного состава. Таким образом, машина может рассчитать количество каждого состава тела. |
|
Экспериментальный: вторая группа (каждые 2 месяца BIA, а затем каждый 1 месяц BIA)
измеряйте анализ биоэлектрического импеданса (BIA) для сухого веса пациентов каждые 2 месяца в течение 4 месяцев, а затем каждый 1 месяц в течение 4 месяцев.
|
Измерьте BIA для сухого веса пациентов, чтобы сравнить измерения каждые 1 месяц или каждые 2 месяца. Короче говоря, BIA — это машина, используемая для измерения таких компонентов тела, как жир, мышцы и свободная вода. Он основан на принципе применения многочастотных низких электрических токов к телу и измерении способности электрических токов проходить через тело различного состава. Таким образом, машина может рассчитать количество каждого состава тела. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
соотношение заболеваемости интрадиалитической гипотензией при БИА каждые 1 месяц к БИА каждые 2 месяца
Временное ограничение: В каждый 4-месячный период каждой назначенной группы вмешательства в течение сеансов гемодиализа (48 сеансов гемодиализа у каждого пациента в каждой группе) или общее время наблюдения составляло 8 месяцев (96 сеансов гемодиализа у каждого пациента в обеих группах).
|
Будет собрано количество сеансов внутридиализной гипотензии, которые испытывает каждый пациент при применении BIA каждый 1 месяц или BIA каждые 2 месяца.
Затем будет рассчитана частота возникновения интрадиалитической гипотензии (количество эпизодов внутридиализной гипотензии/количество общих гемодиализных эпизодов) при БИА каждые 1 месяц или БИА каждые 2 месяца.
Наконец, будет рассчитано соотношение заболеваемости интрадиалитической гипотензией при БИА каждые 1 месяц к БИА каждые 2 месяца.
|
В каждый 4-месячный период каждой назначенной группы вмешательства в течение сеансов гемодиализа (48 сеансов гемодиализа у каждого пациента в каждой группе) или общее время наблюдения составляло 8 месяцев (96 сеансов гемодиализа у каждого пациента в обеих группах).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Факторы, влияющие на внутридиалитическую гипотензию
Временное ограничение: В каждый 4-месячный период каждой назначенной группы вмешательства (каждый 1 месяц BIA и каждые 2 месяца BIA) во время сеансов гемодиализа (общее время наблюдения составило 8 месяцев).
|
Соотношение заболеваемости (количество эпизодов внутридиализной гипотензии/количество общих гемодиализных эпизодов) будет рассчитано для изучения того, являются ли отдельные параметры; например, пол, возраст, основные заболевания, тип приема лекарств, данные до или во время гемодиализа (например,
год проведения диализа, скорость кровотока, междиализная прибавка массы тела и т. д.) или лабораторные данные относятся к коэффициенту заболеваемости внутридиализной гипотензией или нет.
|
В каждый 4-месячный период каждой назначенной группы вмешательства (каждый 1 месяц BIA и каждые 2 месяца BIA) во время сеансов гемодиализа (общее время наблюдения составило 8 месяцев).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Aphichat Chatkrailert, M.D., Thammasat University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang M, Wang M, Li H, Yu P, Yuan L, Hao C, Chen J, Kalantar-Zadeh K. Association of initial twice-weekly hemodialysis treatment with preservation of residual kidney function in ESRD patients. Am J Nephrol. 2014;40(2):140-50. doi: 10.1159/000365819. Epub 2014 Aug 23.
- Agarwal R, Alborzi P, Satyan S, Light RP. Dry-weight reduction in hypertensive hemodialysis patients (DRIP): a randomized, controlled trial. Hypertension. 2009 Mar;53(3):500-7. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.125674. Epub 2009 Jan 19.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
- Lee Y, Okuda Y, Sy J, Kim SR, Obi Y, Kovesdy CP, Rhee CM, Streja E, Kalantar-Zadeh K. Ultrafiltration Rate Effects Declines in Residual Kidney Function in Hemodialysis Patients. Am J Nephrol. 2019;50(6):481-488. doi: 10.1159/000503918. Epub 2019 Oct 29.
- Kanbay M, Ertuglu LA, Afsar B, Ozdogan E, Siriopol D, Covic A, Basile C, Ortiz A. An update review of intradialytic hypotension: concept, risk factors, clinical implications and management. Clin Kidney J. 2020 Jul 8;13(6):981-993. doi: 10.1093/ckj/sfaa078. eCollection 2020 Dec.
- Kim HR, Bae HJ, Jeon JW, Ham YR, Na KR, Lee KW, Hyon YK, Choi DE. A novel approach to dry weight adjustments for dialysis patients using machine learning. PLoS One. 2021 Apr 23;16(4):e0250467. doi: 10.1371/journal.pone.0250467. eCollection 2021.
- Kyle UG, Bosaeus I, De Lorenzo AD, Deurenberg P, Elia M, Gomez JM, Heitmann BL, Kent-Smith L, Melchior JC, Pirlich M, Scharfetter H, Schols AM, Pichard C; Composition of the ESPEN Working Group. Bioelectrical impedance analysis--part I: review of principles and methods. Clin Nutr. 2004 Oct;23(5):1226-43. doi: 10.1016/j.clnu.2004.06.004.
- Brunani A, Perna S, Soranna D, Rondanelli M, Zambon A, Bertoli S, Vinci C, Capodaglio P, Lukaski H, Cancello R. Body composition assessment using bioelectrical impedance analysis (BIA) in a wide cohort of patients affected with mild to severe obesity. Clin Nutr. 2021 Jun;40(6):3973-3981. doi: 10.1016/j.clnu.2021.04.033. Epub 2021 Apr 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Атрибуты болезни
- Почечная недостаточность
- Почечная недостаточность, хроническая
- Хроническое заболевание
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Почечная недостаточность, хроническая
- Гипотония
Другие идентификационные номера исследования
- MTU-EC-IM-0-014/65
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .